L`Imagerie de Résonance Magnétique

La vérité sur
les résonances
magnétiques

LA VÉRITÉ SUR LES RÉSONANCES MAGNÉTIQUES | 01
Une IRM est une procédure d’Imagerie de Résonance Magnétique qui permet
l’étude de certains tissus de l’organisme en cherchant la fréquence faisant entrer
en résonance les noyaux atomiques identiques (protons par exemple). En termes
simples, cette procédure permet, à l’aide de champs magnétiques spéciques, de
visualiser des tissus du corps.
La résonance magnétique nucléaire possède des avantages que ne possède pas
le scanner ou la radiographie classique (elle ne délivre pas de rayons X), en étant
inoffensive. Elle est également plus sensible aux lésions des tissus mous en donnant
une meilleure identication des lésions et de l’anatomie, comme par exemple pour
la présence d’hernies discales.
Elle devient un outil intéressant en complément à la radiographie simple, qui elle
permet une bonne visualisation des os.
Qu’est-ce qu’une IRM?

02 | LA VÉRITÉ SUR LES RÉSONANCES MAGNÉTIQUES
L’IRM est prescrite lorsque nous voulons préciser un diagnostic qui serait difcile à
établir avec seulement la radiographie simple. C’est un outil supplémentaire intéressant
auquel on se doit de faire appel lorsque l’on a besoin de plus d’informations avant
d’établir le bon diagnostic et le degré de dégénérescence de la colonne vertébrale.
Comme nous distinguons bien les tissus mous, il est plus facile de visualiser s’il y a des
bombements discaux, des hernies discales et aussi s’il y a contact avec les racines ner-
veuses ou la moelle épinière. La résonnance magnétique nous permet aussi souvent
de connaitre la teneur hydrique (l’hydratation) du disque.
Quand utilisons-nous
l’IRM ?

LA VÉRITÉ SUR LES RÉSONANCES MAGNÉTIQUES | 03
L’IRM ne nous dit pas si ce que nous visualisons cause de la douleur ou non. En effet les re-
cherches médicales ont conclu qu’il n’y a pas toujours une relation de cause à effet entre la
visualisation d’une hernie discale, par exemple, et les douleurs ressenties par le patient.
Un bon pourcentage de la population adulte, ne souffrant pas de maux de dos, sont pourtant
porteur d’une anomalie discale quelconque (bombement, dégénérescence, hernie). Ceci veut
dire qu’il est pratiquement impossible pour un docteur, en se ant seulement à un résultat
d’IRM, de déterminer si le patient souffre ou non.
Il est donc important de l’utiliser en relation avec tous les autres tests, ainsi que l’histoire du
patient, avant d’établir un diagnostic.
Qu’est-ce que l’IRM
ne nous dit pas?

04 | LA VÉRITÉ SUR LES RÉSONANCES MAGNÉTIQUES
L’IRM est en effet un test d’une grande utilité, mais il ne représente pas le test ultime
an d’évaluer la vraie problématique d’un patient et d’établir un diagnostic juste. Il faut
toujours le replacer dans son contexte et le reconnaitre à sa juste valeur comme un
outil parmi tant d’autres.
Par exemple, une personne avec une hernie discale peut ne pas avoir de douleur,
alors qu’une autre, sans hernie discale, peut souffrir intensément. La douleur d’une
personne ayant une hernie discale n’est pas toujours causée par cette hernie.
Lorsque l’on parle de douleurs au dos, tout est question de millimètres. Une hernie
discale de 10 mm peut ne pas créer de douleur alors que la même hernie, lorsqu’elle
augmente à 11 mm, peut provoquer des douleurs atroces.
IRM, test ultime ou
test utile ?