Analyse des risques associés aux Préparations à Base de Plantes « Annexes II et III du projet d’arrêté Plantes » Illkirch, 14 Octobre 2011 Contexte - définitions Etat des lieux réglementaire La méthodologie La réalisation 14 oct. 2011 Contexte - définitions 14 oct. 2011 Contexte Consommation des CA à base de plantes De plus en plus d’utilisateurs exposés Projet d’arrêté Plantes Souci de « sécurité » des préparations à base de plantes (PBP) Cas récent de toxicité très médiatisé (médicament) Dommages collatéraux pour le secteur des CA ? Rassurer le consommateur sur la sécurité d’emploi des CA Démontrer l’implication des opérateurs du secteur 14 oct. 2011 Définitions Préparations à base de plantes (PBP) « Préparations obtenues par traitement de substances végétales, tel que l'extraction, la distillation, l'expression, le fractionnement, la purification, la concentration ou la fermentation. Elles comprennent les substances végétales concassées ou pulvérisées, les teintures, les extraits, les huiles essentielles, les jus obtenus par pression et les exsudats traités » Article R5121-1 Code de la Santé Publique 14 oct. 2011 Définitions (2) Danger « Agent biologique, chimique ou physique présent dans les denrées alimentaires […] ou un état de ces denrées alimentaires […] pouvant avoir un effet néfaste sur la santé » Risque « Fonction de la probabilité et de la gravité d'un effet néfaste sur la santé, du fait de la présence d'un danger » Règlement (CE) No178/2002 14 oct. 2011 Contexte – définitions Etat des lieux réglementaire Evaluation des risques Gestion des risques Communication sur les risques Conduire à « la fabrication de CA sûrs, non préjudiciables à la santé des consommateurs » 14 oct. 2011 Etat des lieux Règlement (CE) No178/2002 (Art. 6) « La législation alimentaire se fonde sur l'analyse des risques » EFSA 2009;7(9):1249 «The regulation however does not provide any guidance on how the safety should be assessed » Deux niveaux de sécurité proposés par l’’EFSA Projet d’arrêté Plantes (2011) Plantes autorisées Deux niveaux d’’exigences envisagés par le Ministère 14 oct. 2011 Evaluation des risques Réglement (CE) No178/2002 (Art. 6) « L'évaluation des risques est fondée sur les preuves scientifiques disponibles et elle est menée de manière indépendante, objective et transparente » Processus reposant sur des bases scientifiques en quatre étapes: Identification des dangers Caractérisation des dangers Evaluation de l'exposition Caractérisation des risques 14 oct. 2011 Gestion des risques Conduite à tenir face au(x) risque(s) caractérisé(s) Mise en balance des options possibles Choix des mesures de prévention et de contrôle appropriées Restrictions - précautions d’’emploi Décision d’’études complémentaires ? Surveillance post-commercialisation HACCP 14 oct. 2011 Communication sur les risques Echange interactif d'informations et d'avis entre : Les responsables de l'évaluation et de la gestion des risques Les consommateurs Les entreprises du secteur alimentaire Les milieux scientifiques et autres parties intéressées Echange interactif d'informations et d'avis sur : Les dangers et les risques Les facteurs liés aux risques et les perceptions des risques L’’explication des résultats de l'évaluation des risques Les fondements des décisions prises en matière de gestion des risques Tout au long du processus d'analyse des risques 14 oct. 2011 Contexte - définitions Etat des lieux réglementaire La méthodologie Démarche d’évaluation des risques Démarche de gestion des risques Démarche de communication sur les risques 14 oct. 2011 Méthodologie Processus rigoureux visant à : Recenser toutes les implications en terme de sécurité de l’utilisation de la PBP En tirer les conclusions adaptées et les mesures à prendre Echanger sur les données disponibles Déterminer les conditions d’utilisation sans risques raisonnablement prévisibles pour le consommateur 14 oct. 2011 Démarche d’évaluation des risques Etude des données scientifiques disponibles Données relatives à la matière première Substances à surveiller Influence du mode de préparation (process) Constituants non présents dans la préparation traditionnelle Consommation - exposition Populations à risque Précautions d’’emploi – interactions Prise en compte de toutes les données relevantes 14 oct. 2011 Démarche de gestion des risques Preuves scientifiques suffisantes ? Etudes complémentaires optionnelles Application d’’une Marge de Sécurité Prise en compte variabilité inter-consommateurs Prise en compte variabilité inter-espèces Preuves scientifiques insuffisantes ? Interrogations sur la sécurité Etudes complémentaires (recommandations de l’’EFSA) Toxicocinétique / interactions Génotoxicité (x2) Toxicité sub-chronique 14 oct. 2011 Gestion des risques : Marge de sécurité EC50 DJR UL NOAEL MS SAFE RANGE OF INTAKE EFFET RECHERCHÉ MS = NOAEL/100 DOSE NOAEL : No Observable Adverse Effect Level DL50 TOXICITY TOXICITÉ NOEL Démarche de gestion des risques Preuves scientifiques suffisantes ? Etudes complémentaires optionnelles Application d’’une Marge de Sécurité Prise en compte variabilité inter-consommateurs Prise en compte variabilité inter-espèces Preuves scientifiques insuffisantes ? Interrogations sur la sécurité Etudes complémentaires (recommandations de l’’EFSA) Toxicocinétique / interactions Génotoxicité (x2) Toxicité sub-chronique 14 oct. 2011 Démarche de gestion des risques Approche à 2 niveaux EFSA 2009;7(9):1249 Niveau A “PBP for which an adequate body of knowledge exists could benefit from a presumption of safety without any need for further testing” Niveau B “PBP for which a presumption of safety is not possible based on available knowledge would be subject to a more extensive safety assessment, requiring additional data to be provided” 14 oct. 2011 Démarche de communication sur les risques Surveillance post-commercialisation Réévaluation des données ayant servies à l’évaluation Preuves de mésusage (quantité ingérée - population ciblée) Preuves de surconsommation dûe à des sources alimentaires Confirmer l’absence d’effets indésirables Marge de sécurité adoptée insuffisante (limites des études) Risques d’effets indésirables identifiés sur des populations particulières Eventualité d’études complémentaires Etudes épidémiologiques/mécanistiques en cas de signalement de nutrivigilance Systèmes d’alertes / gestion de crise 14 oct. 2011 Contexte - définitions Etat des lieux réglementaire La méthodologie La réalisation Arbre décisionnel Annexe II arrêté Plantes Annexe III arrêté Plantes EFSA - 2009;7(9):1249 14 oct. 2011 La réalisation La PBP est-elle caractérisée ? Le mode de préparation est-il traditionnel ? Le mode de préparation fait-il apparaitre de nouveaux composés ? Quel est l’’impact de la présence de ces composés en terme de sécurité ? Les conditions d’’emploi sont-elles conformes à l’’usage établi ? Quel est l’’impact des conditions d’’emploi préconisées sur la sécurité ? Déterminer les conditions d ’ utilisation sans risques raisonnablement prévisibles pour le consommateur 14 oct. 2011 Arbre décisionnel Risques à analyser Préparation traditionnelle ? non Dossier Caractérisation oui Dossier Toxicologique Utilisation traditionnelle ? oui non Données suffisantes ? Dossier Caractérisation oui Safety assessment non Etudes complémentaires Arbre décisionnel Risques à analyser Préparation traditionnelle ? non Annexe II oui Dossier Toxicologique Utilisation traditionnelle ? oui non Données suffisantes ? Annexe II oui Safety assessment non Etudes complémentaires Annexe II : Caractérisation Plante Matière première végétale Procédé de fabrication PBP & produit fini INFORMATIONS A COMMUNIQUER PAR LES OPERATEURS DU SECTEUR ALIMENTAIRE EN CE QUI CONCERNE LA CARACTERISATION DES PREPARATIONS DE PLANTES 14 oct. 2011 Connaissance de la PBP Caractérisation de la PBP (Art. 10 du projet; REACH) Identification de la matière première (MP) Process de fabrication de la PBP et standardisation Composition chimique et constituants identifiés Spécifications de la PBP Contaminants Traceurs (identité / activité / toxicité) Stabilité de la PBP En bulk Dans le produit fini 14 oct. 2011 Connaissance de la PBP PBP représentative du produit commercialisé Variabilité inter- & intra-lots Plan d’’échantillonnage adapté Influence du vieillissement (DLUO) Des outils adaptés Monographies, réglementation, littérature scientifique, guidelines ICH Analyses chromatographiques (HP-TLC, HPLC-DAD, HPLC-MS, GC-MS) Analyses spectrales (UV, IR, visible, RMN) 14 oct. 2011 Connaissance de la PBP Positionnement par rapport à l’’utilisation traditionnelle Documentation relative au recul d’’utilisation Conditions d’’utilisation traditionnelle (quantité, fréquence, durée…) Type de préparation (process d’’extraction) Données relatives à la MP et aux espèces proches Effets physiologiques attendus & actifs associés Activité(s) physiologique(s) revendiquée(s) Actifs associés / traceurs d’’activité Conditions d’’utilisation nécessaires à une activité Mécanisme(s) d’’action(s) associé(s) 14 oct. 2011 Arbre décisionnel Risques à analyser Préparation traditionnelle ? non Annexe II oui Dossier Toxicologique Utilisation traditionnelle ? oui non Données suffisantes ? Annexe II oui Safety assessment non Etudes complémentaires Arbre décisionnel Risques à analyser Préparation traditionnelle ? non Annexe II oui Annexe III Utilisation traditionnelle ? oui non Données suffisantes ? Annexe II oui Safety assessment non Etudes complémentaires Annexe III : Sécurité Niveau d’’exposition Données toxicologiques INFORMATIONS A COMMUNIQUER PAR LES OPERATEURS DU SECTEUR ALIMENTAIRE EN CE QUI CONCERNE LA SECURITE DES PREPARATIONS DE PLANTES 14 oct. 2011 Niveau d’’exposition Conditions d’’utilisation Consommation prévisionnelle de la PBP exposition moyenne (dose d’’exposition journalière) exposition maximale fréquence durée d’’utilisation serving size, posologie population ciblée consommation potentielle de la PBP par le biais d’’autres sources 14 oct. 2011 Niveau d’’exposition (2) Conditions d’’utilisation Modalités et usages prévus forme du produit fini auquel la PBP est incorporée conseils d’utilisation associations conditions d’’utilisation des autres produits existants 14 oct. 2011 Données toxicologiques Effets indésirables & preuves de toxicité « absence de preuves de toxicité » ≠ « preuves d’’absence de toxicité » Effets indésirables décrits Actifs associés / traceurs de toxicité / constituants à surveiller Contaminants / impuretés / doses limites tolérées Nature du matériel testé Evolutions dans le procédé de fabrication (extraction) Mécanisme d’’action associé à la toxicité Associations contre-indiquées & déconseillées / interactions connues Dose max non toxique (NOAEL) 14 oct. 2011 Données toxicologiques (2) Revue des effets toxicologiques MP et espèces voisines PBP et PBP similaires Constituants à surveiller Pharmacovigilance & effets indésirables Populations à risque Evaluer fiabilité & relevance des données 14 oct. 2011 Données toxicologiques (3) Revue des effets toxicologiques Etudes in vitro Etudes sur animal Etudes cliniques Données épidémiologiques Cas cliniques 14 oct. 2011 Arbre décisionnel Risques à analyser Préparation traditionnelle ? non Annexe II oui Annexe III Utilisation traditionnelle ? oui non Données suffisantes ? Annexe II oui Safety assessment non Etudes complémentaires Arbre décisionnel Risques à analyser Préparation traditionnelle ? non Annexe II oui Annexe III Utilisation traditionnelle ? oui non Données suffisantes ? Annexe II oui Safety assessment non EFSA 2009;7(9):1249 EFSA 2009;7(9):1249 Recommandations de l’’EFSA Toxicocinétique/interactions : - interaction avec le métabolisme des médicaments Génotoxicité in vitro - Ames test (OECD471) + aberrations chromosomiques (OECD473) - Ames test (OECD471) + micronoyaux (OECD487) - Ames test (OECD471) + lymphoma tk (OECD476) Génotoxicité in vivo (si test in vitro positif) - micronoyaux (OECD TG 474) - test comète Toxicité sub-chronique (indépendamment de la génotoxicité) - Étude 90j (rat) pour définir NOAEL (OECD408) 14 oct. 2011 Conclusions L’’analyse des risques : un impératif de sécurité Une analyse objective Utilisation des données existantes Littérature scientifique Guidelines Textes officiels Rôle clé du support scientifique 14 oct. 2011 Références Coppens et al. European regulations on nutraceuticals, dietary supplements and functional foods: A framework based on safety, Toxicology 221 (2006) 59–74 Directive 2002/46/EC of the European Parliament and of the Council of 10 June 2002 on the approximation of the laws of the Member States relating to food supplements. Official Journal L 183, 12/07/2002, pp. 0051–0057. Guidance on Safety assessment of botanicals and botanical preparations intended for use as ingredients in food supplements, EFSA Journal 2009; 7(9):1249 Regulation (EC) No. 178/2002 of the European Parliament and of the Council of 28 January 2002 laying down the general principles and requirements of food law, establishing the European Food Safety Authority and laying down procedures in matters of food safety. Official Journal L 031, 01/02/2002, pp. 0001–0024. Schilter et al. Guidance for the safety assessment of botanicals and botanical preparations for use in food and food supplements, Food and Chemical Toxicology 41 (2003) 1625–1649 Seng et al. Population pharmacokinetics of caffeine in healthy male adults using mixed-effects models, Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics (2009) 34, 103–114 Yu et al. Human, Rat, and Mouse Metabolism of Resveratrol, Pharmaceutical Research, Vol. 19, No. 12, December 2002 14 oct. 2011 Merci pour votre attention ! Nicolas Rohrbacher Pharmacien, Responsable Développement produits [email protected]