Je m`informe sur le virus Zika

LesiteduDocteurPierreHANRION
Adressedusite:www.docvadis.fr/pierre-hanrion
Jem'informesurlevirus
Zika
Validépar
leComitéScientifiqueMédecinedesvoyages
DeplusenplusdezonessonttouchéesparlevirusZikaàtraverslemonde.Siellene
présentequepeuderisquepourlaplupartdespersonnesinfectées,lamaladieàvirus
Zikaestpréoccupantelorsqu’elletouchedesfemmesenceintesetpourderares
complications.
Qu’est-cequelamaladieàvirusZika?
Ils’agitd’unemaladietropicalecauséeparunvirus,appeléZika,quiappartient
àlamêmefamillequeceuxresponsablesdeladengueetdelafièvrejauneet
partageaveccescousinsunmêmevecteur:lesmoustiquesdugenreAedes.
Cesmoustiquesnesontpasmaladesmaisilstransportentlevirusetpeuvent
letransmettreàl’hommeaucoursdelapiqûre.
Quelssontlessignesdelamaladie?
LeplussouventlespersonnesinfectéesparlevirusZikaneprésententaucun
symptôme.Environ20%manifestentunefièvremodéréeassociéeounonà
desdouleursmusculairesetarticulaires,voireàdesmigraines.Lamaladieà
virusZikaressemblesouventàunegrippe.Ellepeutaussiprovoquerdes
éruptionscutanées,desconjonctivites,destroublesdigestifset,rarement,des
œdèmesdespiedsetdesmains.Cessymptômesdisparaissentspontanément
entre2à7joursaprèsleurapparition.
Commentlevirussetransmet-il?

Vousrisquezd’êtrecontaminéparlevirusZikaaucoursd’unepiqûreparun
moustiqueinfecté.Leviruspasseégalementdelamèreàl’enfantlorsdela
grossesse.Ilsembleaussisetransmettre,dansderarescas,àl’occasiond’un
rapportsexuelsil’undesdeuxpartenairesestinfecté.
Quellessontlescomplicationspossibles?
Derarescomplicationsneurologiquessontsuspectéesd’êtreliéesàl’infection
parlevirusZika.Ellessemanifestentleplussouventparunsyndromede
GuillainBarré:uneparalysieprogressivequipartdespiedsetremontelelong
desjambespuisdutroncpouratteindrelesmusclesrespiratoiresdans20à
25%descas.Danslespaysoùlesystèmedesantéestsolideetleshôpitaux
bienéquipés,commelaFrance,plusde95%despersonnesatteintesdu
syndromedeGuillainBarrésurviventmaisenviron10%gardentdesséquelles
définitives.
Uneautreinquiétudeconcerneledéveloppementdemicrocéphaliechezdes
nouveau-nésdontlamèreaétéinfectéeaucoursdelagrossesse.Cette
malformation,quisetraduitparunetêteanormalementpetitedubébé,est
irréversibleetentraîneungraveretardmentalchezl’enfant.
Lerisquequ’unbébédéveloppeunemicrocéphalieaétéestimé,pardes
chercheursdel’InstitutPasteur,à1%lorsquesamèreaétéinfectéeaucours
dupremiertrimestredelagrossesse.C’estunrisqueimportant.
Enfin,uncasdemyéliteaigüe,c'est-à-direuneinflammationdelamoelle
épinière,suiteàunemaladieàvirusZikaaétédéclaréenGuadeloupeenmars
2016.Cettenouvellecomplicationpossibleestcohérenteaveclesautres
manifestationsdel’infection,toutesliéesausystèmenerveux.
Oùest-cequejerisquedelarencontrer?
LamaladieàvirusZikaestprésenteenAsie,danslesîlesduPacifique,en
Afriqueet,depuis2015,enAmériquelatine.
EnFrance,laGuyane,laMartiniqueetlaGuadeloupesonttouchées.Levirus
estactuellementenpleineexpansiongéographiqueetatteintdenouvelles
régionsrapidement.
Enaoût2016,14premierscasautochtonesdetransmissionsduvirusZika
ontétédétectésenFloride,lesautoritésdesantérecommandentdésormais
auxfemmesenceintesd'éviteruncertainquartierdeMiami(Wynwood)
considérétrèsvraisemblablementcommelefoyerdetoutescesinfections.Si
vousprévoyezdevoyager,renseignez-voussurlesrisquessanitairesauprès
devotremédecin.

Lesinsectessusceptiblesd’êtreinfectésparlevirusZikasontinstalléssur
touslescontinents,ycomprisenEurope,enparticulierenItalie,enEspagneet
dansleSuddelaFrance.Lesmoustiquesnesemblentpastransporterdevirus
Zikadanscespayspourl’instant.
Néanmoins,despersonnesontétéinfectéesenEuropeparvoiesexuelle.Il
fautdoncêtretrèsvigilantsivotrepartenaireavoyagédansunezoneinfectée
parlevirusZika
Commentsavoirsijesuiscontaminé?
Sivousvivezouavezrécemmentvoyagédansunezoneoùlevirusest
présentetquevousprésentezdessignesgrippaux,consultezvotremédecin.
Ilvousexamineraets’ilsuspecteunemaladieauvirusZika,ilvousprescrira
uneanalysebiologique.C’estactuellementleseulmoyendeconfirmerle
diagnostic.
Jevisoujevoyagedansunezoneinfectée.Commentpuis-jeme
protéger?
Iln’existepasencoredevaccincontrelevirusZika.Vousdevezdoncavant
toutéviterlespiqûresdemoustiques.D’autantquecesinsectespeuventaussi
transmettred’autresmaladiescommeladengueoulafièvrejaune.Pourcela,
portezdesvêtementscouvrants,depréférencedespantalonsetdesmanches
longues.Pensezaussiàappliquerdesproduitsrépulsifsàbasedecitronnelle,
ilséloignentlesmoustiques.N’hésitezpasàprendreconseilauprèsdevotre
pharmacien.
Jesuisenceinteoujesouhaiteledevenir.Dois-jeprendredes
précautionsparticulières?
Danslamesuredupossible,vousdevezéviterdevousrendredansdes
endroitsoùlevirusestprésent.Sivousnepouvezpasdifférervotrevoyage
ouquevousvivezdansunezoneinfectée,protégez-vousdespiqûresde
moustiques,enveillantàrespecterlesprécautionsd’emploidesproduits,et
éviteztoutrapportsexuelnonprotégé.L’OMSrecommandel’utilisationdu
préservatifdansleszonesinfectéesetauretourdeceszones.
Durantlesdeuxpremierstrimestresdegrossesse,lerisquedemalformations
fœtalesestparticulièrementélevé.restezdonctrèsvigilantependantcette
période.
Quellequesoitvotresituation,consultezunmédecinavantvotredépart
Existe-t-iluntraitement?
Iln’yapourl’instantnitraitementnivaccincontrelamaladieàvirusZika.Vous
devezdoncéviterl’infection.Lescomplicationsneurologiquespeuventêtre

soignéeslorsd’unehospitalisationmaisdesséquellesimportantesperdurent
danscertainscas.
Bienqu’ilaitétédécouvertdès1947,lesconnaissancesscientifiquessurlevirusZikasontencore
peunombreuses.Jusqu’en2007,seulsdescassporadiquesontétéobservés,cequiaempêchéles
scientifiquesdemesurertousleseffets,etnotammentlesmanifestationsrares,delamaladie.
L’épidémiesurvenuedanslePacifique,entre2007et2013,puiscellequiadébutéauBrésilen2015
ontentraînéunedémultiplicationdunombredecas.Descomplicationsraresontainsiétéobservées
maisleurlienformelaveclevirusresteàconfirmer.Lacommunautéscientifiquedécouvretousles
joursdenouveauxéléments.Avanttoutvoyage,renseignez-vousauprèsd’unprofessionneldesanté.