test diagnostique de mesure de l`activité des cellules nk

TEST DIAGNOSTIQUE DE MESURE DE L’ACTIVITÉ DES CELLULES NK
ATGen Canada
500, boul. Cartier Ouest, bureau 128
Laval (Québec) H7V 5B7
Canada
Tél.: [phone]
www.atgencanada.com

Êtes-vous bien outillé pour lutter contre
le cancer et d’autres maladies?
VOTRE SYSTÈME IMMUNITAIRE
SYSTÈME IMMUNITAIRE : Le système immunitaire est un système de
défense naturelle (constitué de tissus, de cellules, d’organes et de
molécules) qui protège l’organisme contre la maladie.
Votre système immunitaire fonctionne à peu près de la même manière que
le ferait une armée pour vous protéger contre des envahisseurs étrangers
qui tenteraient de détruire ou d’endommager vos cellules ou organes. Votre
système de défense naturelle lutte contre les bactéries, les virus et les cellules
cancéreuses pour préserver votre santé. Parfois, ces agents pathogènes sont de
petite taille (p. ex., un virus); il suft alors de quelques cellules de combat pour
les éliminer. Dans d’autres cas, quand les agents pathogènes sont volumineux
(comme une tumeur), un escadron entier de soldats se mobilise pour les détruire.
Lorsque votre système immunitaire est fort, autrement dit, que vous possédez
une armée personnelle puissante, vous avez plus de chance d’être bien protégé
contre les infections, le cancer et les autres maladies.
AGENT PATHOGÈNE : Tout microorganisme qui cause une maladie.
LE SYSTÈME IMMUNITAIRE INNÉ
Les soldats du système immunitaire inné sont
toujours en patrouille, ils surveillent la ligne de front,
reconnaissant et tuant à vue les cellules étrangères
dangereuses (ce phénomène est connu sous le
nom d’« immunosurveillance »).
» Sont présents dans tout votre organisme
» Pas nécessaire d’avoir été exposé aux
agents pathogènes
» N’ont pas de cibles précises
» Réagissent rapidement aux envahisseurs
VOTRE ARMÉE PERSONNELLE
Votre armée personnelle est composée de deux types de soldats : les soldats du
système immunitaire inné et ceux du système immunitaire adaptatif. Les soldats
du système inné représentent votre première ligne de défense et tiennent le fort
jusqu’à ce que les soldats du système immunitaire adaptatif soient entraînés et
prêts à attaquer les envahisseurs.
CELLULES TUEUSES NATURELLES (NK)
Parmi les soldats de votre système immunitaire inné se trouvent des cellules
tueuses naturelles (NK), un type de leucocyte ou « lymphocyte ». Ces cellules
jouent un rôle clé dans votre système immunitaire, car elles forment la première
ligne de défense contre les cellules étrangères dangereuses.
Environ 2 milliards de cellules NK sont présentes dans votre organisme
à tout moment.
Lorsqu’une cellule étrangère apparaît dans l’organisme, les cellules NK la
reconnaissent immédiatement et, comme des soldats chargés de la défense,
elles se déplacent dans votre organisme pour confronter la cellule étrangère.
À la rencontre de la cellule étrangère, deux choses se produisent :
1 Une cellule NK s’attache à la cellule étrangère, causant une réaction en
chaîne qui détruit directement la cellule étrangère (c’est ce qu’on appelle
la cytotoxicité – « cyto » pour cellule et « toxicité » pour poison).
2 Les cellules NK travaillent de concert pour libérer une protéine dans
le sang appelée cytokine (« cyto » pour cellule et « kine » pour mouvement).
Les cytokines sont des messagers qui appellent à la rescousse d’autres
cellules du système immunitaire pour aider les cellules NK à détruire
les cellules étrangères (ou à prévenir la croissance de la tumeur).
LE SYSTÈME IMMUNITAIRE ADAPTATIF
Le système immunitaire adaptatif est constitué de soldats qui sont
entraînés pour cibler des envahisseurs très précis; ils sont vos « Forces
spéciales ». Contrairement aux soldats de la ligne de front qui tuent à
vue tous les agents pathogènes, ces soldats sont entraînés pour attaquer
seulement des agents spéciques. Ils aident votre organisme à garder en
mémoire le type d’attaquants de manière à ce qu’il soit mieux préparé
à les combattre en cas d’invasion future.
» Leur entraînement et déploiement initial prennent du temps
» Doivent apprendre à reconnaître leurs cibles
» Une fois entraînés, n’oublient jamais une cible
» Réagissent rapidement après l’exposition aux envahisseurs

Les personnes ayant une prédisposition génétique à une faible activité
des cellules NK peuvent être exposées à un risque plus élevé de cancer.
Néanmoins, même si votre médecin constate que l’activité de vos cellules NK est
très faible, cela ne signie pas que vous êtes atteint d’un cancer. Cela peut plutôt
simplement indiquer que vous êtes exposés à un risque plus élevé de cancer, ou
que vous êtes atteint d’une infection non diagnostiquée. Votre médecin discutera
avec vous de vos résultats d’analyses et décidera (en tenant compte de vos
antécédents familiaux, de vos symptômes et de vos facteurs de risque) si vous
devez vous soumettre de nouveau à ces analyses ou en subir de nouvelles.
Pour en apprendre davantage sur l’activité des cellules NK, parlez à
votre médecin.
MESURE DE L’ACTIVITÉ DES CELLULES NK
L’activité des cellules NK est mesurée au moyen d’un test simple et abordable,
l’analyse sanguine. Au centre de prélèvements sanguins ou à la clinique médicale,
une inrmière ou un technicien prélève seulement 1 mL de sang aux ns d’analyse.
AVANTAGES DU TEST DIAGNOSTIQUE NK VUE
NK Vue est le premier test homologué pour mesurer l’activité des cellules NK.
Il s’agit d’une analyse sanguine simple et abordable qui ne demande que 1 mL
de sang frais. Votre échantillon, une fois adéquatement préparé, est envoyé à
un laboratoire agréé qui exécute le test et communique les résultats à votre
médecin, ainsi qu’à vous au besoin.
Votre médecin a prescrit un test diagnostique NK Vue pour connaître
l’activité de vos cellules NK et déterminer dans quelle mesure votre
organisme est bien outillé pour lutter contre le cancer et d’autres maladies.
Puisque NK Vue est un nouveau test diagnostique, il n’est pas encore remboursé
par les programmes provinciaux de soins de santé. Par contre, si votre régime privé
d’assurance rembourse les tests diagnostiques, il pourrait aussi rembourser NK Vue.
Veuillez vérier auprès de votre assureur si ce test est remboursé ou non par
votre régime privé d’assurance.
FONCTION DES CELLULES NK
La fonction des cellules NK, aussi appelée activité des cellules NK, indique dans quelle
mesure votre organisme peut se défendre contre les cellules étrangères dangereuses.
L’activité des cellules NK aide votre médecin à déterminer la capacité de votre
système immunitaire à lutter contre les infections ou les cellules cancéreuses.
Un certain nombre d’états pathologiques et de maladies modient l’activité des
cellules NK. Par exemple, chez les personnes soumises à un stress important ou
celles qui dorment mal ou ne mangent pas bien, l’activité des cellules NK peut être
plus faible. Chez les patients âgés, une faible activité des cellules NK a été associée à
un risque accru d’infections et d’autres maladies.
Déterminer l’activité des cellules NK est tout aussi important que d’effectuer
d’autres analyses sanguines telles qu’un hémogramme complet.
La mesure de l’activité des cellules NK ne permet pas à votre médecin de
déterminer la présence d’une maladie; elle peut, cependant, l’aider à choisir
les autres types de tests auxquels vous devriez vous soumettre.
ACTIVITÉ DES CELLULES NK ET CANCER
Au cours des dernières décennies, de nombreuses études ont montré que
l’activité des cellules NK est beaucoup plus faible chez les personnes atteintes
de différents types de cancer.
Il a été démontré que l’activité des cellules NK est plus faible chez
les personnes atteintes des cancers suivants :
L’activité des cellules NK a tendance à être plus faible chez les personnes par
ailleurs en santé dont les parents, les frères ou sœurs, ou d’autres membres de
la famille sont atteints d’un cancer. Cela laisse entendre qu’une faible activité des
cellules NK constitue un important facteur de risque d’apparition de plusieurs
types de cancer. Cette supposition a été conrmée par une étude dans le cadre de
laquelle les chercheurs ont utilisé une faible activité des cellules NK pour prédire le
risque de cancer chez plus de 3 000 personnes ayant fait l’objet d’un suivi pendant
une période de onze ans.
» Sein
» Prostate
» Côlon
» Poumon
» Ovaire
» Estomac
» Pancréas
» Testicules
» Foie
» Thyroïde
» Peau
» Maladie de Hodgkin
» Lymphome non hodgkinien
» Myélome multiple
» Tumeurs de la tête et du cou

RÉSULTATS DE L’ANALYSE
Si l’activité de vos cellules NK est faible, il est possible que votre médecin souhaite
procéder à d’autres examens an de savoir pourquoi. Il peut vous recommander des
changements à votre mode de vie concernant par exemple l’alimentation, l’activité
physique et l’abandon du tabac pour vous aider à renforcer votre système immunitaire.
Si vous avez plus de 50 ans, votre médecin évaluera les raisons possibles de la faible
activité des cellules NK et passera en revue vos facteurs de risque. Il pourra également
recommander certains tests de dépistage.
Chez les hommes :
» Test de l’APS et/ou toucher rectal pour le dépistage du cancer de la prostate
Chez les femmes :
» Mammographie et, parfois, échographie pour le dépistage du cancer du sein
Chez les femmes et les hommes :
» Analyse des selles et/ou coloscopie pour le dépistage du cancer du côlon
Selon vos résultats, votre médecin déterminera si d’autres analyses s’imposent.
Les patients ne veulent pas tous suivre les conseils de leur médecin lorsqu’il s’agit de
se soumettre à des tests de dépistage : certains patients ne sont pas à l’aise de faire
le prélèvement de selles aux ns d’analyse, d’autres ont peur de subir une coloscopie,
tandis que certaines femmes n’aiment pas se prêter à une mammographie.
Il importe de garder à l’esprit qu’en connaissant l’activité de vos cellules NK, le médecin est
mieux en mesure de comprendre votre état; par conséquent, ces tests sont importants.
Il est recommandé de suivre les conseils de votre médecin.
AMÉLIORATION DE L’ACTIVITÉ DES CELLULES NK
D’après les résultats sur l’activité des cellules NK, votre médecin peut également
vous recommander d’apporter certains changements à votre mode de vie (c.-à-d.
perte de poids, programme d’exercice, régime alimentaire, arrêt du tabagisme);
ces changements pourraient vous aider à renforcer votre système immunitaire et à
accroître ainsi votre capacité à lutter contre le cancer et d’autres maladies.
Assurez-vous de parler à votre médecin de l’activité des cellules NK et de ce que
vous pouvez faire pour renforcer votre système immunitaire.
OÙ PUIS-JE FAIRE EXÉCUTER CE TEST?
Si vous avez reçu une ordonnance du test diagnostique NK Vue, veuillez
visiter www.atgencanada.com, ou appeler au 1-855-561-4681, ou écrire
à [email protected].
Nous vous recommanderons un centre de prélèvements sanguins ou une clinique
pouvant se charger du prélèvement.
NK VUE a fait l’objet d’études
cliniques en Corée et au Canada
ACTIVITÉ DES CELLULES NK
ET CANCER COLORECTAL
Le lien entre une faible activité des cellules NK (mesurée par NK Vue) et le
cancer colorectal a été démontré dans une étude clinique dont les résultats
ont été publiés. Dans une étude menée chez 41 patients présentant un cancer
colorectal récemment diagnostiqué, des chercheurs de Yonsei University
College of Medicine, en Corée, ont constaté que l’activité des cellules NK était
signicativement plus faible chez les patients du groupe d’étude que chez les
41 personnes en santé du groupe témoin1.
Au Canada, une étude a été réalisée à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont de
Montréal par le Dr Gilles Jobin et ses collaborateurs. Au total, 1047 sujets
successifs de plus de 40 ans ayant subi une coloscopie ont été recrutés entre
octobre 2014 et janvier 2016. NK Vue, un nouveau test diagnostique in vitro,
a été utilisé pour mesurer l’activité des cellules NK chez ces sujets. L’activité
des cellules NK a été comparée entre des sujets dont la coloscopie ne montrait
aucune trace de cancer et ceux ayant reçu un diagnostic de CCR conrmé
par un pathologiste. En bref, parmi les 762 sujets évaluables, des différences
statistiquement signicatives ont été observées quant à l’activité des cellules NK
entre les patients qui ont eu des résultats positifs lors du dépistage du CCR (n =
21) (cas conrmés par coloscopie et vérications pathologiques) et les patients
qui ont eu des résultats négatifs lors du dépistage du CCR (n = 741) (moyenne de
344,2 pg/mL [résultats positifs], moyenne de 731,5 pg/mL [résultats négatifs],
p = 0,001; médiane de 87,0 pg/mL [résultats positifs], médiane de 294,8 pg/
mL [résultats négatifs], p < 0,001). Avec un seuil d’inclusion de 200 pg/mL,
la sensibilité du test diagnostique in vitro pour dépister le CCR était de 85,7
%, avec une spécicité de 59,6 %, et des valeurs de prédiction positives et
négatives de 5,7 % et de 99,3 %, respectivement.2
ACTIVITÉ DES CELLULES NK ET CANCER
DE LA PROSTATE
Le lien entre une faible activité des cellules NK (mesurée par NK Vue)
et le cancer de la prostate a aussi été démontré dans une étude clinique dont
les résultats ont été publiés. Dans une étude menée chez 54 patients atteints
d’un cancer de la prostate récemment diagnostiqué et conrmé par biopsie, des
chercheurs de Yonsei University College of Medicine,
en Corée, ont constaté que l’activité des cellules NK était signicativement plus
faible chez ces patients que chez les 54 personnes en santé du groupe témoin3
Références
1. Lee, S.-B. et al. A high-throughput assay of NK cell activity in whole blood and its clinical application.
Biochem. Biophys. Res. Commun. 2014 Mar 14;445(3):584–590.
2. Jobin, G. et al. Tu2088 A New Blood Test for the Detection of Colorectal Cancer (CRC): Measurement of Natural Killer
Cell Activity (NKA) in Patients Undergoing Colonoscopy. Gastroenterology 150, S1270–S1271 (2016).
3. Koo, K. C. et al. Reduction of the CD16(-)CD56bright NK cell subset precedes NK cell dysfunction in prostate cancer.
PLoS ONE. 2013 Nov 4;8(11):e78049.

TEST DIAGNOSTIQUE DE MESURE DE L’ACTIVITÉ DES CELLULES NK
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