Soins. Engagement. Confidentialité. Mars 2016 Le Zika est un virus transmis par un moustique du genre Aedes (moustique tigre) qui pique dans la journée. Ce moustique est particulièrement actif tôt le matin et le soir au crépuscule. Il est aussi vecteur de la dengue, du chikungunya et de la fièvre jaune. Il vit à proximité des humains : on le trouve souvent à l’intérieur et autour des habitations. La femelle pond ses œufs dans des récipients contenant de l’eau. Quelques moustiques infectés suffisent à provoquer d’importantes poussées épidémiques. Pacifique et au Cap Vert. Avant 2015, des cas avaient été constatés en Asie du Sud-Est, dans les îles du Pacifique et dans certains pays africains. Le virus Zika a été identifié chez l’homme dès 1952 mais peu de cas avaient été confirmés avant l’épidémie observée en Micronésie en 2007. Des flambées épidémiques ont ensuite été constatées en Polynésie, sur l’Île de Pâques et les Îles Cook ainsi qu’en Nouvelle-Calédonie. Quelques cas de transmission sexuelle ont été attestés. Les femmes enceintes peuvent aussi transmettre l’infection à leur bébé. Pour le moment, on manque toutefois d’information sur la fréquence de ces deux modes de transmission et sur les circonstances qui leur sont propices. Le virus Zika sévit actuellement dans de nombreux pays d’Amérique latine et des Caraïbes, dans les îles du Chez la plupart des personnes affectées, le virus Zika ne cause qu’une indisposition légère. Sur cinq personnes infectées, une seule présente des symptômes. On ne connaît pas la durée d’incubation (allant de l’exposition à l’apparition des symptômes), mais elle se situe probablement entre quelques jours et une semaine. Les symptômes les plus typiques sont la fièvre, des éruptions cutanées, des douleurs articulaires et une conjonctivite (yeux rouges). Certaines personnes souffrent aussi de douleurs musculaires et de maux de tête. En général, les symptômes durent de quelques jours à une semaine. Pendant la période d’infection (une semaine environ), la personne infectée peut transmettre le virus à un moustique, lequel le retransmettra ensuite à d’autres personnes. Vous devez donc impérativement utiliser un produit insecticide et vous protéger des piqûres de moustiques si vous présentez les symptômes d’une infection à virus Zika afin d’éviter de contribuer à la transmission de la maladie à d’autres via des piqûres de moustiques. Il semble que le virus puisse aussi se transmettre par contact sexuel, mais on dispose encore de peu d’éléments sur ce mode de transmission. Il n’existe pas de traitement particulier. Il est possible d’atténuer les symptômes en prenant des médicaments contre la fièvre et la douleur. Il est important de bien s’hydrater et de se reposer. Un lien a été établi entre l’infection des femmes enceintes par le virus Zika et une microcéphalie du bébé (petit périmètre crânien) qui peut avoir de graves conséquences sur la santé et le développement de celuici. L’étude d’un lien de cause à effet se poursuit. On ne sait pas encore dans quelles conditions et à quelle période de la grossesse une infection par le virus Zika représente le plus gros risque de microcéphalie du fœtus. Le virus Zika a aussi été mis en cause dans des cas de syndromes de Guillain-Barré (SGB) et d’autres troubles neurologiques. Des recherches sont également menées sur ce point. Le SGB provoque un affaiblissement progressif des muscles qui peut aller jusqu’à la paralysie. L’affection commence souvent de manière symétrique dans les deux jambes ou parfois dans les bras. Dans la plupart des cas, le traitement médical du SGB permet un rétablissement complet. Toutes les personnes qui se trouvent dans une zone de transmission du virus Zika doivent se protéger contre les piqûres de moustiques. Même si vous ne risquez pas vous-même d’être affecté par une maladie grave à cause du Zika, vous pouvez favoriser la propagation en chaîne du virus en étant piqué par un moustique qui transmettra l’infection à d’autres personnes. Le risque est particulièrement élevé pour les femmes enceintes qui peuvent transmettre le virus au fœtus. Il est possible d’être infecté sans le savoir. De ce fait, la seule façon de réduire le nombre d’infections consiste à prendre des précautions pour prévenir les piqûres et éliminer les zones propices à la reproduction des moustiques. Protégez-vous contre les piqûres de moustiques : Utilisez des insecticides Les insecticides à base de DEET, d’icaridine et d’IR3535 assurent une protection prolongée et peuvent être utilisés pendant la grossesse à condition de bien suivre les instructions d’emploi. Si vous utilisez à la fois une protection solaire et un insecticide, appliquez la protection solaire en premier, puis l’insecticide. Ne vaporisez pas d’insecticide sur la peau en dessous des vêtements. Traitez vos vêtements à la perméthrine ou achetez des vêtements préalablement traités avec ce produit. Il n’y a pas de contre-indication pendant la grossesse à condition de respecter les instructions d’emploi. Respectez toujours les instructions d’emploi lorsque vous utilisez de l’insecticide ou une protection solaire. Portez des vêtements à manches longues et des pantalons longs. Utilisez un système de climatisation ou équipez les fenêtres et les portes de moustiquaires pour ne pas laisser entrer les moustiques. Si vous n’êtes pas en mesure de vous protéger contre les moustiques chez vous ou à l’hôtel, équipez votre lit d’une moustiquaire imprégnée d’insecticide. Restez autant que possible dans des pièces climatisées ou équipées de moustiquaires, en particulier pendant les périodes de la journée où les moustiques sont les plus actifs. Supprimez les zones propices à la reproduction des moustiques Videz régulièrement l’eau qui stagne dans des récipients ou endroits tels que pots de fleurs, seaux, mares, pneus, bains pour oiseaux, jouets ou bacs de stockage. Récurez-les une fois par semaine ou traitez-les avec un larvicide. Placez un couvercle étanche sur tous les récipients de stockage d’eau. Recouvrez les conteneurs sans couvercle d’un grillage à mailles suffisamment fines pour ne pas laisser passer un moustique adulte, afin d’empêcher qu’une femelle ne puisse s’y introduire pour pondre ses œufs. virus peuvent envisager de ne pas avoir de rapports sexuels ou d’utiliser systématiquement et correctement des préservatifs. Toute personne vivant ou ayant voyagé dans une zone où sévit le virus Zika qui présente des symptômes de la maladie utilisera des préservatifs au minimum pendant la durée de la maladie, voire plus longtemps (informez-vous des dernières recommandations auprès d’un professionnel de la santé). Que faire si vous êtes malade Toute personne qui présente les symptômes d’une infection à virus Zika doit se protéger soigneusement contre les piqûres de moustiques pendant la durée de la maladie (première semaine d’infection) pour éviter de se faire piquer par un moustique qui ira ensuite propager la maladie à d’autres personnes. Restez chez vous, n’allez pas travailler. Restez à l’intérieur et limitez votre exposition aux moustiques. Utilisez un insecticide pour éviter de vous faire piquer et de contribuer ainsi à la propagation du virus. Éventualité d’une transmission sexuelle Plusieurs cas de transmission sexuelle du virus Zika ont été documentés. Les recherches se poursuivent pour réunir davantage d’éléments sur ce mode de transmission (notamment en ce qui concerne la facilité et le moment de propagation du virus par contact sexuel). Néanmoins, si votre compagne est enceinte et que vous habitez ou voyagez avec elle dans des zones où sévit le virus, prenez toutes les protections possibles contre les insectes, pratiquez l’abstinence sexuelle ou utilisez systématiquement et correctement des préservatifs pour tout acte ou contact sexuel pendant la grossesse. Même si leur compagne n’est pas enceinte, les hommes habitant ou voyageant dans une zone d’activité du virus Zika et qui s’inquiètent d’une éventuelle transmission sexuelle du Illustration : Centres de maîtrise et de prévention des maladies des États-Unis Si vous pensez avoir contracté le virus Zika, consultez votre médecin, surtout si vous êtes enceinte ou si vous êtes en contact de femmes enceintes. Les femmes enceintes dont l’infection par le virus Zika est confirmée par une analyse de sang ou une analyse de liquide amniotique doivent consulter un spécialiste en médecine materno-foetale ou un spécialiste des maladies infectieuses ayant l’expérience des précautions à prendre pendant la grossesse. Il est recommandé de faire une échographie toutes les trois à quatre semaines pour vérifier la croissance et l’anatomie du fœtus. Aux États-Unis, les Centres de prévention des maladies (CDC) recommandent de soumettre à un test de dépistage du virus Zika les bébés qui présentent une microcéphalie à la naissance et dont la mère peut avoir été infectée par le virus. La mère doit également être soumise à un test si cela n’a pas été fait pendant la grossesse. Un examen ophtalmologique (examen des yeux) est recommandé au cours du premier mois de vie pour les bébés nés avec une éventuelle infection congénitale à virus Zika. Le CDC recommande en outre un suivi du développement et le dépistage d’éventuelles anomalies pour tous les bébés nés avec une infection congénitale à virus Zika. Si vous souhaitez de plus amples informations ou si vous avez des questions, veuillez prendre contact avec le Département des services de santé à l’adresse [email protected]