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V.Cartier, J.Boursier, J.Lebigot, G.Lignon, F.Oberti, C.Aubé
Département de Radiologie, Service de Maladies du foie et de l’appareil
digestif - CHU Angers
Apport des mesures de dureté
tissulaire en mode ARFI dans
l’étude des lésions nodulaires
hépatiques
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Plan
•Introduction
•Principe de mesure
•Méthodes d’imagerie disponibles pour mesurer la dureté des
tissus
•Facteurs influençant la dureté hépatique
•Résultats des mesures de dureté des différents type de lésion
nodulaires hépatiques
•Discussion
•Conclusion

Abréviations
ARFI: Acoustic Radiation Force Imaging
SWE: Shear Wave Elastography
CHC: carcinome hépato cellulaire
HNF: hyperplasie nodulaire focale
MNR: macro nodule de régénération
Vc: vitesse de propagation de l’onde de cisaillement en m/s

Introduction
La dureté des tissus est historiquement évaluée cliniquement par la
palpation.
Plusieurs techniques d’imagerie non invasives ont été développées
afin de mesurer la dureté tissulaire.
L’exploration et la caractérisation des lésions nodulaires hépatiques se
fait en première intention en échographie en tenant compte du
parenchyme hépatique adjacent.
 Mesurer la dureté de ces lésions apporte des informations
complémentaires pour leur caractérisation.

Principe de mesure
 Une contrainte externe « S »
statique appliquée sur la surface d’un
solide produit une déformation « e » qui
dépend de la dureté du matériau.
 La dureté « E » est définie par le
rapport entre contrainte et déformation.
E= S/e
 La dureté des tissus est mesurée par le module d’Young en
kiloPascals. S
Module d’Young