20130610 PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SE
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JUIN 2013 - DRAFT Prise en charge du cancer du sein Session de Formation Multidisciplinaire Lundi 10 et mardi 11 juin 2013 Objectifs de la formation Nous souhaitons permettre à des centres de prise en charge du cancer du sein venant de toute l’Europe, de passer 2 jours à l’Institut Gustave Roussy (IGR), pour découvrir auprès des membres de l’équipe locale à la fois l’organisation en elle-même mais aussi l’ensemble des spécialités médico-chirurgicales impliquées dans le réseau. Parmi les spécialités concernées, nous mettrons notamment en lumière : Implication de l’ensemble du réseau multidisciplinaire dans le diagnostic et la prise de décision à toutes les étapes de la maladie, modalités de l’accueil sénologique en 1 jour. Prise en charge chirurgicale personnalisée avec prise en compte de l’aspect esthétique et de la qualité de vie dès la prise en charge initiale. Importance de l’imagerie dans le diagnostic précoce et la prise de décision liée au cancer du sein. Typologie unique de cette organisation et résultats cliniques du plus important centre de prise en charge en Europe. Rôle majeur de la recherche Clinique sur le cancer et accès aux nouvelles thérapies médicamenteuses pour le cancer du sein Organisation du bilan et du parcours personnalisé en 1 jour Organisation et gestion du bloc opératoire et de l’unité de chirurgie ambulatoire. Chaque point sera systématiquement abordé avec différents angles de vus : Clinique, Scientifique et Organisationnel. Nous souhaitons que les participants à cette session de 2 jours en soient les acteurs de manière à la rendre interactive et riche d’échanges pour tous ; afin de repartir avec une nouvelle approche de la prise en charge de la patiente atteinte d’un cancer du sein. Mentor Prof. Ed. Dept Page 1 JUIN 2013 - DRAFT Présentation de l’équipe locale Coordinateurs : Dr F Rimareix: chirurgie plastique et sénologique, chef de l’unité de chirurgie oncologique du sein, Dr F Kolb : chirurgie plastique et sénologique , chef du service de chirurgie plastique Intervenants : Dr N Leymarie, chef de clinique chirurgie plastique et sénologique Dr JR Garbay, chirurgien sénologue Dr C Bourgier: oncologue radiothérapeute, responsable de la radiothérapie mammaire Dr MC Mathieu : pathologiste, responsable de la pathologie mammaire Dr C Balleyguier : radiologue, responsable de l’imagerie du sein Dr B Sarfati, chef de clinique chirurgie plastique er sénologique Fabienne Mahieu : cadre du bloc opératoire et de l’ambulatoire Jeanne Bigot, secrétaire médicale, responsable de la chirurgie mammaire Patricia Mathieu, secrétaire médicale, responsable de la chirurgie plastique Présentation de l’IGR L’IGR, l’un des plus grands Centres européens de prise en charge du cancer, rassemble sur un même site 2500 hommes et femmes dont les missions sont de traiter les patients atteints de cancer, de travailler sur la recherche et le développement de nouvelles thérapies et de transmettre leur connaissance et le savoir faire aux communautés scientifiques et médiales en France et dans le monde. Traitement : Fort de ses 400 lits hospitaliers et de ses 120 médecins statutaires, plus de 12000 nouveaux patients sont ainsi reçus, plus de 160000 sont suivis, et 44000 patients reçoivent un traitement. Recherche: La recherche est conduite par 400 chercheurs sous le contrôle d’un comité scientifique, une commission sur les essais thérapeutiques et un comité de recherche clinique. Enseignement: plus de 5000 heures prodiguées au sein de son Ecole d’Oncologie en collaboration avec l’Université de Paris. La prise en charge du Cancer du sein à l’IGR 2300 nouveaux patients sont vus chaque année par l’équipé dédiée au cancer du sein, parmi lesquels 1200 sont de nouveaux patients. Plus de 8000 mammographies, 2000 biopsies, 1800 chirurgies avec oncoplastie, reconstruction immédiate ou différée, tous types de chirurgie, prothèses, lambeaux, microchirurgie, 10000 chimiothérapies et 18000 radiothérapies sont réalisées chaque année. Plus de 500 patientes atteintes de cancer du sein intègrent les essais cliniques chaque année. L’unité dédiée a d’ores et déjà vu plus de 10000 femmes en 6 ans et peut revendiquer la plus importante expérience de ce type dans le monde. De très larges programmes de recherches cliniques et translationnelles sont conduits au sein de ce centre en partenariat avec des organisations et des centres internationaux ainsi qu’avec des partenaires industriels. Mentor Prof. Ed. Dept Page 2 JUIN 2013 - DRAFT Lundi 10/06/2013: dédié au diagnostic en 1 jour du cancer du sein et à la prise en charge personnalisée 8H00 – 8H30 : Accueil + café, 8H30 - 9H30 : Vue d’ensemble du groupe Multidisciplinaire de prise en charge du cancer du sein à L’IGR : Activités cliniques et organisation RIMAREIX, KOLB 9H30 – 12H30 Groupe 1 : Diagnostic du cancer du sein et Prise de décision : de l’unité multidisciplinaire à l’imagerie du développement et nouveaux outils de diagnostic VISITE GUIDEE (coord. F. Rimareix) 9H30 - 10H15 : Visite et organisation de l’unité multidisciplinaire dédiée au cancer du sein salle Europe puis plateau (C Balleyguier) 10H15 – 11H15 : Apport des nouvelles techniques d’imagerie: programme IRM pour DCIS, angiomammographie versus IRM, Elasto-IRM et échographie avec produit de contraste pour aider au diagnostic, stade d’évolution du cancer ainsi qu’au bilan pré chirurgical (C Balleyguier) salle réunion -1 PC imagerie puis plateau 11H15 – 12H30 : Visite du labo. de bio pathologie (MC Mathieu) salle Europe puis labo anapath 9H30 – 12H30 Groupe 2 : WORKSHOP sur le traitement personnalisé SALLE GUY MICHEL (coord. F. Kolb) 9H30 – 10H15 : Prise de décision individuelle sur le traitement chirurgical du cancer du sein (F Kolb) (présentation, discussions de cas concrets, visualisation de films chirurgicaux) 10H15 – 11H : oncoplastie JR Garbay 11H-12H : reconstruction mammaire immédiate ou différée, microchirurgie N. Leymarie 12H-12H30 : discussion ( Kolb, Garbay, Leymarie) 12H30 – 14H00 Tous les participants Déjeuner interactif : salle Guy Michel avec l’équipe de l’IGR Discussions libres 14H00 – 16H45 Groupe 2 : Diagnostic du cancer du sein et Prise de décision : de l’unité multidisciplinaire à l’imagerie du développement et nouveaux outils de diagnostic VISITE GUIDEE (coord. F.Kolb) 14H00 – 14H45 : Visite et organisation de l’unité multidisciplinaire dédiée au cancer du sein (C Balleyguier)) 14H45 – 15H45 : Visite du labo. de biopathologie et de la banque de tumeurs (MC Mathieu) 15H45-16H45 : Apport des nouvelles techniques d’imagerie: programme IRM pour DCIS, angiomammographie versus IRM, Elasto-IRM et échographie avec produit de contraste pour aider au diagnostic, stade d’évolution du cancer ainsi qu’au bilan préchirurgical (C Balleyguier) 14H00 – 16H45 Groupe 1 : workshop sur la personnalisation de la prise de décision salle Guy Michel (coord. F. Rimareix) 14H-15H :Prise de décision individuelle sur le traitement chirurgical du cancer du sein (F Rimareix) (présentation, discussions de cas concrets, visualisation de films chirurgicaux) 15h-15H30 : : oncoplastie JR Garbay 15H30-16H : : reconstruction mammaire immédiate ou différée, microchirurgie N.Leymarie 16H-16H45 : discussion (Rimareix, Garbay, Leymarie) 16H45 : Café 17H00 – 18H30 : Tous les participants : Evaluation de la journée, discussion interactive 20H00 : Diner Centre de Paris Mentor Prof. Ed. Dept Page 3 JUIN 2013 - DRAFT Mardi 11/06/2013 : dédié à l’organisation de la prise en charge : consultations, bloc, ambulatoire 9H : café et accueil (tous les participants) 9H30 – 12H15 Groupe 1: (coord. F. Rimareix) 9H30 - 10H00 : Consultation, espace de consultations, présentation des outils informatiques (winsimbad, simbad, prescriptions, etc) F Mahieu 10h-11H : radiothérapie en 2012, biologie pour aider à la prise de décision en faveur de traitement adjuvant/ néoadjuvant ( C. Bourgier) 11H - 11H30 : Unité de chirurgie ambulatoire , F. Mahieu 11H30 - 12H30 : Bloc opératoire F.Mahieu 9H30 – 12H15 Groupe 2: (coord. F. Kolb) B Sarfati, C Bourgier RCP, discussions de cas chirurgicaux 12H30– 14H00 Tous les participants Déjeuner interactif : avec l’équipe de l’IGR 14H00 – 16H45 Groupe 2: (coord. F.Kolb) 14H00 - 14H30 : Consultation, espace de consultations, présentation des outils informatiques (winsimbad, simbad, prescriptions, etc) F Mahieu 14H30 - 15H30 : radiothérapie en 2012, biologie pour aider à la prise de décision en faveur de traitement adjuvant/ néoadjuvant ( C. Bourgier) 15H30 - 16H : Unité de chirurgie ambulatoire , F. Mahieu 16H – 17H : Bloc opératoire F.Mahieu 14H00 – 16H45 Groupe 1 (coord. F Rimareix) Leymarie, Sarfati RCP, discussions de cas chirurgicaux 17H : Café 17H30 : Fin de la session Mentor Prof. Ed. Dept Page 4
