développer et les pressions
artérielles mesurées sont
très nettement supérieures
à celle mesurées chez
l'homme. Celle-ci peut favo-
riser la rupture de petits ca-
pillaires sanguins du pou-
mon et il peut en résulter
une hémorragie pulmonaire.
Ce phénomène se rencontre
plus fréquemment chez les
chevaux de course ou de
concours complet qui tra-
vaillent à des niveaux inten-
ses.
Le cœur est un muscle qui
possède une bonne faculté
d'adaptation à l'entraîne-
ment. Ces adaptations peu-
vent se traduire d'une part
par une augmentation de
l'épaisseur de ses parois
musculaires et d'autre part
par l'augmentation des di-
mensions des cavités car-
diaques. Ces adaptations
permettent d'améliorer le
volume de précharge et la
force de contraction du
cœur. Le degré de modifi-
cations induites par l'entraî-
nement va dépendre entre
autres du type de travail, de
l'âge et de la race du che-
val, de son niveau de condi-
tion physique. Quel que soit
le type de discipline prati-
quée, le cœur équin se dé-
veloppe au moins par une
augmentation de la taille
des cavités ventriculaires.
Chez des jeunes pur-sang
de 2 ans, une augmentation
de plus de 30 % de la mas-
se cardiaque (estimée par
échocardiographie) a pu
être mise en évidence après
3 mois d'entraînement. À
l'occasion du suivi d'une
équipe de chevaux d'endu-
rance, nous avons montré
une augmentation des di-
mensions cardiaques au
cours de la saison, même
chez des chevaux d'un cer-
tain âge ayant eu des per-
formances les années pré-
cédentes. Ces études mon-
Optimiser la fonctionnement du cœur de votre cheval
Carnet de santé : médecine sportive
EN SAVOIR PLUS
Comment examiner la santé du cœur ?
Plusieurs techniques, de la plus simple aux plus sophistiquées,
permettent au vétérinaire d'apprécier la santé cardiaque. La
plus simple est celle de l'examen général où celui-ci peut éva-
luer le pouls, prendre la fréquence cardiaque, évaluer la perfu-
sion des muqueuses, ausculter le cœur à l'aide d'un stéthoscope
et rechercher d'autres symptômes permettant de juger de l'état
de la circulation sanguine. En enregistrant l'activité électrique
du cœur, grâce à la mise en place d'électrodes à la surface du
corps, l'électrocardiogramme ou ECG est utile pour étudier le
rythme cardiaque et caractériser ses éventuelles perturbations.
L'examen par excellence est l'échocardiographie qui permet
d'obtenir des images dynamiques du cœur et des vaisseaux
sous différents angles et d'évaluer ainsi à la fois leur morpholo-
gie et leur fonction de manière non invasive. Le Doppler, asso-
cié aux images échographiques, permet de visualiser les flux
sanguins, de mesurer leur direction et leur vitesse, et ainsi de
détecter d'éventuelles anomalies telles que des insuffisances
valvulaires ou des communications anormales entre certaines
cavités.
Le cœur peut également être évalué à l'effort, ce qui est impor-
tant pour juger du degré de sévérité et des répercussions d'un
problème détecté au repos. Un test â l'effort standardisé au
cours duquel les fréquences cardiaques sont enregistrées per-
met de comparer la réponse du cœur d'un individu à celle d'au-
tres chevaux d'âge et de catégorie comparables. L'ECG à l'effort
peut apporter des informations complémentaires et mettre en
évidence des troubles du rythme qui ne se manifestent qu'à
l'exercice et donc indétectables au repos. Plus complexe à met-
tre en œuvre chez le cheval, l'échocardiographie de stress per-
met de visualiser et de mesurer objectivement le comportement
du cœur à des fréquences cardiaques élevées. Cet examen peut
être plus facilement réalisé sur tapis roulant.