Cours coeur partie 1
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UE 2.7 Partie 1 Physiologie Cardio-vasculaire IMRT 2, Semestre 3 Code easyclass.com 0S81-LG81 Plan du cours Introduction I/ Anatomie de l’appareil cardiovasculaire II/ Physiologie cardiaque III/ Régulation du rythme cardiaque IV/ Les vaisseaux sanguins et lymphatiques V/ Régulation de la circulation VI/ Exemples de pathologies Historique • Ve siècle avant JC, grecs sur animaux égorgés : artères vides donc circulation air, foie et rate gorgées de sang = moteur ! • Galien (131-201) sang créé par foie, passe de VD à VG, consommé aux extrémités et ressort sous forme de transpiration • William Harvey en 1628 description complète circulation et rôle valves Introduction Le système cardiovasculaire est constitué : Du sang : Tissu transportant les nutriments, l’oxygène et les déchets. Du cœur : Organe qui pompe le sang vers les vaisseaux sanguins http://www.prevention-cardio.com/ Des vaisseaux sanguins : Conduits transportant le sang (artère, veines et capillaires). • Cœur longtemps considéré comme le centre des émotions : – Courage (avoir du cœur au ventre…) – Générosité (avoir le cœur sur la main) – Franchise (parler à cœur ouvert) – Mémoire (apprendre par cœur) – Amour • Au 18ème siècle cerveau Fonction du système circulatoire Le cœur, les artères et les veines permettent le transport du sang dans l’organisme. Le sang sert à transporter les nutriments et l’oxygène, nécessaires à la combustion cellulaire. Il transporte également les déchets issus de cette même réaction vers les système responsables de leur élimination. Il véhicule des informations via des molécules informatives (hormones) Il répartit la chaleur Les capillaires sont le siège des échanges entre les cellules et le sang. I/ Anatomie de l’appareil cardiovasculaire 1) Organisation générale de la circulation Système clos, tuyaux et pompes 1.1. composition: 3 types de vaisseaux – Artère : cœur vers organes – Veine : organes vers cœur – Capillaire : échanges 1 double pompe, le cœur 1.2. deux circulations Lits capillaires des poumons où se produisent les échanges gazeux Veines pulmonaires Circulation systémique gauche, alimente tous les organes Aorte et ses ramifications Circulation pulmonaire droit, pour hématose Lits capillaires des tissus où se produisent les échanges gazeux Doc 1 : Les circulations sanguines pulmonaire et systemique Les organes sont alimentés par un circuit en parallèle Légendes vues en TD 2) Le cœur • 13cm, 300g, vol poing • Dans médiastin Doc 2: Localisation du cœur et péricarde 2 cœurs, D et G 4 cavités : 2 oreillettes ou atrium(entrée sang) et 2 ventricules (sortie sang) séparées par septum De gros vaisseaux : 2 artères sortant des ventricules = aorte à G et tronc pulmonaire à D Des veines entrant par les oreillettes = veines caves ( inf et sup) à D et 4 veines pulmonaires à G Doc 3 Oreillettes ont paroi fine, peu de contraction Doc 4 : Différence anatomique entre ventricules droit et gauche Paroi composée de 3 couches ou tuniques : Doc 4 : parois • Endocarde = endothélium • myocarde = muscle • péricarde : 2 feuillets fibreux pour amarrer Séreux, 2 feuillets, pariétal et viscéral (épicarde) avec cavité séreuse Péricardite épanchement, si comprime = tamponnade Tissu myocardique : strié, avec cellules en Y, pour connexions N’obéit pas à contrôle volontaire Disposition du muscle cardiaque dans le cœur 4 valves, anti reflux, pour communication A-V et V-artère ( v. sigmoïdes) Doc 5 : Les valvules cardiaques Les VAV ont cordages tendineux, fixés à muscles papillaires Maladies des valves gauches = souffle 3 valves 2 valves Valvules sigmoïdes Doc 6 : coupe frontale du cœur Tissu nodal, système intrinsèque de conduction Composé de cellules cardionectrices, capable générer et conduire PA sans stimulus) Doc 7 : le tissu nodal Nœud sinusal = Pace maker naturel Nœud septal ou Vascularisation du cœur : Circulation coronarienne 2 artères coronaires , naissent de l’aorte, puis rameaux Un gros tronc veineux, le sinus coronaire se jette dans OD Si déficience ischémie (angor) ou nécrose (infarctus) Doc 8 : Vascularisation du cœur
