Déficit immunitaire

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Lyon
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Q115 bis-Module 8.
• Diagnostic d’un déficit immunitaire chez
l’enfant et chez l’adulte

Quand suspecter un déficit
immunitaire?
• Infections+++
– Bactériennes récurrentes
–Sévères (méningite, ostéomyélite, pneumopathie)
–Présentation atypique, anormalement sévère, chronique ou
échec d’un traitement conventionnel
–Pathogène inattendu ou opportuniste (mycobactéries,
Nocardia, Aspergillus, Pneumocystis…)
– Verrues ou molluscum contagiosum profus
– Candidose extensive
– Complications vaccinales (BCGite…)
– Abcès profonds, abcès cutanés récidivants
– Diarrhée prolongée ou récurrente

A chaque déficit, ses infections…
• Infections et déficits de l’immunité humoral
–70% des DIP
– Infections bactériennes par bactéries extracellulaires
• Germes encapsulés : Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae (opsonisation)
• Entérobactéries (Salmonella, Campylobacter, Shigella),
Staphylococcus ou Streptococcus (bactéricidie)
– Localisation
• ORL, pulmonaires (DDB)
• Digestives
• Peuvent mettre en jeu le pronostic vital