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Aide financière à la mobilité internationale 2012/2013
pour les étudiants (DUT, L3, MASTER, 3ème et 4ème année de SANTE)
Les nouvelles libertés et responsabilités qui lui sont conférées permettent dorénavant à l’Université
d’Auvergne d’engager des actions innovantes à destination de ses étudiants.
Dans un souci d'ouverture et de coopération internationale, la Fondation de l'Université
d'Auvergne, dont l'un des objectifs prioritaires est de favoriser les échanges et le développement
entre cultures, et de préparer les étudiants à vivre dans une société fondée sur la connaissance,
complète le programme d'aides financières mis en place par le Service Relations internationales
de l'UdA en finançant un certain nombre de bourses.
Les étudiants effectuant un stage à l'étranger dans le cadre de leur cursus peuvent déposer un
dossier de candidature au service des Relations Internationales ou au service des stages de votre
Faculté/Institut qui le transmettra pour le 20 janvier 2013, après avis du responsable pédagogique,
à Chrystel MOSER, Responsable administratif de la FUdA. Vous ne devez donc pas déposer vous-
même votre dossier au service des Relations Internationales de la Présidence de l’UdA.
L’attribution de ces bourses sera faite par une commission ad hoc qui sélectionnera les dossiers
selon les critères suivants :
- Excellence du dossier de l’étudiant (moyenne supérieure ou égale à 12/20, déterminée par
la Commission d’attribution des bourses en fonction du nombre de dossiers à étudier) et
avis des responsables pédagogiques,
- niveau de revenu des parents en fonction du quotient familial,
- durée minimum de la mobilité : 2 mois
Tout dossier incomplet sera systématiquement rejeté.
Attention, ce nouvel appel à projet concerne les mobilités comprises entre le 1er janvier 2013 et le
31 août 2013.
Le Service des Relations Internationales et le Service de la Recherche et de la Valorisation se
tiennent à votre disposition pour toute information complémentaire.
Jacques Fournet Philippe Dulbecco
Président de la Fondation de l’UdA Président de l’Université d’Auvergne
Alain Eschalier Valérie Livrelli
Vice-Président du Conseil Scientifique, Vice-Présidente chargée de la Politique
de la recherche et de l’innovation de Développement International

APPEL D’OFFRE
BOURSES FINANCEES PAR LA FONDATION DE L’UNIVERSITE D’AUVERGNE et
LE SERVICE DES RELATIONS INTERNATIONALES DE L'UdA
ETUDIANTS
Année universitaire 2012/2013
(Mobilités et stages obligatoirement compris entre le 1er janvier 2013 et le 31 août 2013)
NOM
Prénom
Date de
Naissance
Lieu de
naissance
N° de sécurité
sociale
Adresse
Tél.
Mobile
E mail
Références bancaires
Établissement teneur du compte
Code banque
Code Agence
Numéro de compte
Clé RIB
Agence de domiciliation
Composante
Année d’études
2012 / 2013
Responsable
pédagogique
Tél.
Destination
Nom de l’université ou de l’entreprise d’accueil :
Ville :
Pays :
Date de départ et de retour (impératif)
Du ……………………………………… au ………………………………………
Durée du séjour
Nombre de mois :
Date : Signature de l’étudiant :

 Cursus dans une université étrangère
 Stage à l’étranger Ce stage fait-il l’objet d’une gratification ? oui non
Si oui, montant de l’indemnité :…….………… €
 Moyenne obtenue aux examens de l’année précédente : .........................................................
 Mention (Passable, Assez bien, Bien, Très bien) : .....................................................................
PRESENTATION DU PROJET (à remplir par l’étudiant) :
......................................................................................................................
......................................................................................................................
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A faire remplir par l’enseignant responsable pédagogique
INTERÉT DU PROJET
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Date : ……………………………………………
Avis et signature du responsable pédagogique :
Très favorable
Favorable
Peu favorable
Signature du Doyen/Directeur :
VOTRE DOSSIER COMPLET EST A DEPOSER AU SERVICE DES RELATIONS INTERNATIONALES
OU AU SERVICE DES STAGES DE VOTRE FACULTE/INSTITUT
LE DOSSIER SERA TRANSMIS PAR LE SECRETARIAT RI DE VOTRE COMPOSANTE POUR LE
20 janvier 2013 DELAI DE RIGUEUR
Pièces à fournir :
Un RIB (seul un RIB au nom de l’étudiant sera accepté)
Avis d’imposition des parents 2012 (photocopie complète du document)
Relevé de notes de l’année S1 de l’année 2012/2013
Certificat de fin de stage/fin de cursus dûment complété et signé à renvoyer IMPERATIVEMENT à la FUdA
(Mme Moser, 49 Bd Mitterrand – CS 60032 – 63001 Clermont-Fd cedex) au retour du séjour.
ATTENTION : Sans cette pièce, il sera demandé à l’étudiant de rembourser intégralement le montant de la
bourse perçue.

Ce document attestant de la durée du séjour doit impérativement être adressé, au retour du séjour, dûment signé
et complété, à la Fondation de l’Université d’Auvergne – A l’attention de Chrystel Moser – 49 Boulevard François-
Mitterrand – CS 60032 – 63001 Clermont-Ferrand. En l'absence de ce document, il sera demandé à l'étudiant
de rembourser intégralement le montant de la bourse perçue.
NOM
Prénom
Date de
Naissance
Lieu de
naissance
N° de sécurité
sociale
Adresse
Tél.
Mobile
E mail
Composante
Année d’études
2012 / 2013
Responsable
pédagogique
Tél.
Destination
Nom de l’université ou de l’entreprise d’accueil :
Ville :
Pays :
Date de départ et de retour (impératif)
Du ……………………………………… au ………………………………………
Durée du séjour
Nombre de mois :
Fait à ……………………………. le …………………….……
Signature de l’étudiant
Nom et signature du Responsable de stage ou du
Président de l’université d’accueil
Cachet de l’établissement d’accueil
Certificat de fin de stage
ou fin de cursus à l’étranger