Toxicité de la chimiothérapie et des thérapies ciblées

57 ème Congrès de la SFMBCB, 01002 (2011)
DOI:10.1051/sfmbcb/20115701002
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Toxicité de la chimiothérapie et des thérapies ciblées anticancéreuses
sur la muqueuse buccale
Guichard M1, Sibaud V2
1
6HUYLFHG¶Odontologie, Centre de Lutte contre le cancer - Institut Claudius Regaud, Toulouse,
France
2
Service de Dermatologie, Centre de Lutte contre le cancer - Institut Claudius Regaud, Toulouse,
France
La prise en charge de la maladie cancéreuse a été profondément bouleversée ces dernières
DQQpHV SDU OH GpYHORSSHPHQW HW O¶XWLOLVDWLRQ FURLVVDQWH GHV QRXYHOOHV WKpUDSLHV GLWHV FLEOpHV Si
ces nouvelles molécules, qui ciblent de façon plus spécifique des récepteurs et/ou des voies de
signalisation surexprimées par les cellules cancéreuses, présentent un profil de tolérance le plus
VRXYHQWFRUUHFWHOOHVQHVRQWSDVGpQXpHVG¶HIIHWVLQGpVirables.
Du fait de leur expression physiologique dans la peau ou ses annexes et du rôle fondamental de
FHUWDLQV G¶HQWUH HX[ GDQV O¶KRPpRVWDVLH FXWDQpH, la toxicité cutanéo-muqueuse induite par ces
nouveaux traitements est souvent au premier plan (Sibaud 2011). 2QSHXWFLWHUSRXUO¶H[HPSOHOD
dépigmentation des phanères, le syndrome main-pied spécifique, la paronychie O¶pUXSWLRQ
acnéiforme (Robert 2005) et, sur la muqueuse buccale, les ulcérations aphtoïdes, la réaction
lichénoiGHRXO¶RVWpRQpFURVHPDQGLEXlaire.
Cette présentation reprendra les principes fondamentaux des thérapies ciblées anticancéreuses et
les principales toxicités cutanéo-muqueuses observées avec les thérapies ciblées, en détaillant
plus spécifiquement celles liées aux inhibiteurs du réceSWHXU j O¶epidermal growth factor
HUORWLQLE FHWX[LPDE ODSDWLQLE DX[ LQKLELWHXUV GH O¶DQJLRJpQqVH VRUDIHQLE VXQLWLQLE
bevacizumab) ou de la voie mTOR (everolimus, temsirolimus). La toxicité sur la muqueuse
buccale des chimiothérapies conventionnelles sera également abordée.
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