Memo_Tout le concours_Ifsi_Top Chrono 150x200 mercredi03/12/14 15:29 Page150 Mémo tout le concours infirmier Conclusion : • le suicide est un phénomène complexe mêlant une dimension sociétale à une réalité individuelle ; • notre société fragilise les personnes les plus vulnérables, rendant le risque de passage à l’acte suicidaire important ; • le rôle de l’infirmier se situe tout autant dans un rôle de prévention auprès des personnes fragiles (adolescents ou personnes âgées) que d’accompagnement dans les soins aux personnes ayant fait une tentative de suicide. Sujet n° 2 L’Agence régionale de santé (ARS) a détecté un spécimen adulte de moustique tigre en Seine-et-Marne. L’insecte peut véhiculer le virus de la dengue ou du chikungunya. Ce moustique tigre a été signalé dans une entreprise d’importation de pneus située dans la commune de Chalmaison, près de Provins. « Il s’agit d’une détection ponctuelle dans le cadre d’un programme de surveillance. Il n’y a pas d’implantation du moustique tigre en Ile-deFrance », a souligné Agathe Lobet, porte-parole de l’ARS. Une opération de fumigation « Ce sont vraisemblablement des œufs, pondus dans un pays où le moustique tigre est implanté, qui ont cheminé à l’intérieur des pneus. Ils ont éclos une fois sur place », a expliqué Grégory Lambert, entomologiste médical à l’Entente interdépartementale pour la démoustication (EID) Méditerranée, qui prévoit une opération de fumigation pour éradiquer les larves et les moustiques adultes vendredi sur le site de 3,6 hectares de la société. 150 Memo_Tout le concours_Ifsi_Top Chrono 150x200 mercredi03/12/14 15:29 Page151 Se préparer aux épreuves de sélection Déjà repéré en 2008 et 2010 Les pneus étant un endroit de reproduction favori du moustique, cette société a été placée sous surveillance depuis plus d’une dizaine d’années par l’EID. Le moustique tigre y avait déjà été repéré en 2008 et 2010 et des opérations d’éradication similaires avaient empêché l’insecte de s’implanter. Le moustique tigre, longtemps cantonné à l’Asie du Sud-Est, est désormais implanté sur le continent américain et dans une partie de l’Europe, dont le sud de la France. www.ouest-france.fr Question Commentez et faites le lien avec votre future profession. Guide de correction Introduction : • cet article de Ouest-France nous informe qu’un moustique tigre a été retrouvé en Ile-de-France. Cet animal est le vecteur de maladies transmissibles à l’homme, comme la dengue ou encore le chikungunya ; • nous allons aborder les risques que nous ferait encourir une transmission animale. Le caractère « mondial » des échanges augmente ces risques. Nous terminerons par des réflexions en lien avec la profession d’infirmier. 1. La transmission animale Le moustique est un animal vecteur de maladies transmissibles à l’homme, mais d’autres animaux peuvent également être porteurs de maladies transmissibles 151 Memo_Tout le concours_Ifsi_Top Chrono 150x200 mercredi03/12/14 15:29 Page152 Mémo tout le concours infirmier à l’homme. Les animaux domestiques en particulier peuvent être ce type de vecteur (la toxoplasmose véhiculée par les chats). Ce sont aussi les NAC (nouveaux animaux de compagnie) : les reptiles peuvent par exemple transmettre la salmonellose (aux USA, une étude montre que jusqu’à 5 % des salmonelloses diagnostiquées chez l’homme serait lié à une contamination par des reptiles) ; les furets sont également porteurs de ce type de maladie. La particularité de ces animaux réside dans le fait qu’ils sont parfois importés illégalement et donc ne bénéficient pas d’une surveillance sanitaire et de mesures de quarantaine indispensables à la sécurisation du risque de contamination. 2. La mondialisation des échanges • Le développement des moyens de circulation internationaux a facilité le déplacement des personnes, des biens et des animaux dans le monde entier. • Mais cela a également multiplié le risque de propager des éléments pathogènes sur l’ensemble de la planète ; le risque de propagation est désormais mondialisé. • L’épidémie de la fièvre Ebola est une illustration de cette mondialisation de la propagation des virus. • C’est un réel problème de santé publique que nous allons devoir de plus en plus prendre en compte dans le système de soins et les actions de santé publique. 3. Le lien avec la profession d’infirmier • La santé publique est l’une des missions de l’infirmier, qui doit informer les personnes concernées, participer à des actions de promotion de la santé auprès de la population générale et des populations à risque en particulier. • Mais l’infirmier doit aussi prendre en soins des personnes contaminées par des virus et des bactéries importés d’autres pays et qui présentent des risques sanitaires importants pour le reste de la population. • Il doit alors prendre les précautions nécessaires pour l’isolement afin d’éviter la contagion, se prémunir contre la transmission de cette maladie tout en gardant une qualité relationnelle auprès du patient. 152 Memo_Tout le concours_Ifsi_Top Chrono 150x200 mercredi03/12/14 15:29 Page153 Se préparer aux épreuves de sélection Conclusion : • la transmission de maladies entre les animaux et les hommes est assez fréquente, notamment avec nos animaux de compagnie ; • cependant l’introduction des NAC engendre des risques supplémentaires liés aux risques de transmission de maladies « exotiques » aussi rares que dangereuses ; • cette contamination peut aussi avoir lieu entre humains, du fait de la mondialisation des échanges, propageant également des éléments pathogènes dangereux ; • l’infirmier aura donc un rôle important d’information et de prévention tout en assurant les soins quotidiens auprès des personnes présentant ce type de pathologie. Sujet n° 3 © godfer 153