Vaccinations et cancer - Ligue suisse contre le cancer
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Vaccinations et cancer Cette feuille d’information donne un aperçu des vaccinations importantes pour les personnes atteintes de cancer et leur entourage afin de protéger les patients de la grippe et de ses complications, par exemple. Pour assurer une protection optimale aux malades du cancer, il peut être judicieux de vacciner également les personnes qui sont en contact étroit avec eux. Vaccinations recommandées aux personnes atteintes de cancer et à leur entourage Les vaccinations en vue de prévenir des maladies infectieuses visent un double objectif : protéger la personne qui se fait vacciner et réduire le risque de transmission des agents pathogènes. Ce dernier point présente une importance capitale pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme c’est généralement le cas chez les personnes atteintes de cancer : chez celles-ci, l’efficacité de la vaccination est moindre et une maladie infectieuse a des conséquences plus graves, l’organisme n’étant pas à même de se défendre correctement. Les déficits immunitaires sont fréquents chez les personnes atteintes de cancer, d’une part à cause de la maladie et, d’autre part, en raison des médicaments utilisés pour lutter contre le cancer. Les déficits sont plus ou moins marqués selon le type de cancer, son stade d’évolution et la thérapie appliquée. Les cancers qui touchent les organes impliqués dans la fabrication des cellules sanguines (les leucémies, par exemple) affaiblissent davantage le système immunitaire que les tumeurs solides (les cancers du sein ou de l’intestin, par exemple). Les personnes atteintes de cancer sont donc plus vulnérables aux maladies infectieuses. Si elles en contractent une, comme la grippe, les complications graves telles qu’une pneumonie sont plus fréquentes et le risque de décès est plus élevé. La vaccination de ces personnes et de leur entourage familial, mais aussi médical (personnel soignant, membres du service de soins à domicile, par exemple), permet d’abaisser ce risque. En conséquence, l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) recommande les vaccinations suivantes aux personnes atteintes de cancer et à leur entourage proche selon le Plan de vaccination suisse 2016 (http://www.bag.admin.ch/ekif/04423/04428/index.html?lang=fr). Maladie Grippe Personnes atteintes de cancer Vaccination pour toutes les personnes atteintes de cancer Infection à Vaccination pour les personnes atteintes de pneumocoques lymphomes, de leucémies et de myélomes, ainsi qu’en cas de déficit immunitaire consécutif à la thérapie (y compris traitement au long cours à la cortisone ou radiothérapie) Varicelle Vaccination pour les patients n’ayant encore pas eu la maladie ; le vaccin ne devrait pas être administré durant le traitement contre le cancer Hépatite B1 Vaccination pour toutes les personnes atteintes de cancer non vaccinées 1 Autres personnes Vaccination pour les personnes en contact étroit avec le malade - Vaccination pour toutes les personnes de l’entourage n’ayant pas eu la maladie - Éventuellement en combinaison avec la vaccination contre l’hépatite A 12.09.2016 Seite 1 von 2 Le rattrapage des vaccinations de base est également conseillé le cas échéant. Vaccination contre la grippe saisonnière (influenza) La vaccination contre la grippe saisonnière (influenza) mérite une attention particulière. Leur système immunitaire étant affaibli, les personnes atteintes de cancer risquent davantage d’être contaminées ou de souffrir de complications graves. Elles devraient par conséquent se faire vacciner chaque année contre la grippe en automne. Mais comme la réponse immunitaire est souvent insuffisante lorsque les défenses de l’organisme sont amoindries, il est également recommandé à leurs proches – c’est-à-dire aux personnes en contact avec elles dans le même ménage – de se faire vacciner pour éviter de les contaminer. La vaccination contre la grippe est également conseillée au personnel médical qui s’occupe de ces patients pour les mêmes raisons. Vaccination contre les pneumocoques Les patients atteints de lymphomes, de leucémies et de myélomes, ainsi que les personnes dont le système immunitaire est affaibli à la suite du traitement devraient aussi se faire vacciner contre les pneumocoques. Les pneumocoques sont des bactéries qui peuvent engendrer de nombreuses maladies plus ou moins graves : otites moyennes, pneumonies, méningites et infections généralisées (septicémie). Les personnes souffrant d’un déficit immunitaire ou d’une maladie chronique du cœur, du poumon, du foie ou des reins sont considérées comme à risque. Dans la plupart des cas, une dose unique de vaccin suffit. Chez les personnes qui ont subi une greffe (la greffe de cellules souches en fait partie), plusieurs doses sont recommandées. La vaccination n’est pas conseillée à l’entourage proche du patient. Vaccination contre la varicelle La varicelle est une maladie extrêmement contagieuse. Elle est provoquée par un virus qui se transmet très facilement d’un individu à l’autre par le biais de l’air inspiré ou par contact cutané avec le liquide contenu dans les vésicules. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ont davantage de risques d’avoir la varicelle ; par ailleurs, les complications sont plus fréquentes chez les adultes. En conséquence, la vaccination est recommandée aux personnes atteintes de cancer qui n’ont pas eu la varicelle. Le vaccin étant préparé à partir de germes vivants, il ne doit pas être administré à une période où le système immunitaire est affaibli par le traitement ou le cancer. Deux doses de vaccin sont nécessaires pour garantir une protection suffisante. La vaccination contre la varicelle est également recommandée aux personnes de l’entourage qui n’ont pas encore eu cette maladie. Vaccination contre l‘hépatite B L‘hépatite B est une inflammation du foie provoquée par un virus extrêmement contagieux, le virus de l’hépatite B, ou VHB. Celui-ci se transmet par contact avec le sang ou les sécrétions d’une personne infectée, par exemple lors de rapports sexuels, mais aussi par contact avec une lésion cutanée ou avec les muqueuses. La vaccination contre l’hépatite B est recommandée à toutes les personnes atteintes de cancer qui ne sont pas encore vaccinées. Les malades du cancer qui voyagent dans des régions où l’hépatite A est fréquente ou qui, dans le cadre de leur profession, sont en contact avec des personnes venant de ces régions, devraient également se faire vacciner contre l’hépatite A. Il existe une vaccination combinée contre ces deux types d’hépatite. Suivant l’âge et le vaccin, deux à trois doses sont nécessaires pour garantir une protection suffisante. Etat : août 2016 12.09.2016 Seite 2 von 2
