Neuropathies du pied

Atteintes neurologiques Atteintes neurologiques
périphériques du piedpériphériques du pied
KAUX Jean-François
WANG François

GénéralitésGénéralités

EtiologiesEtiologies
•Traumatique
–fracture
–
entorse
(
±
hématome secondaire)
•Syndrome de masse
–kyste
–
tumeur bénigne ou
–
entorse
(
±
hématome secondaire)
–luxation
–plaie par balle ou arme
blanche
•Iatrogène par section ou
compression-étirement
–
tumeur bénigne ou
maligne
–exostose
–ostéophyte
–muscle surnuméraire
–anévrisme ou pseudo-
anévrisme
–arthroscopie
–ostéotomie
–biopsie nerveuse
–injection intraneurale
anévrisme
•Fibrose post-traumatique
•Syndrome canalaire

PlaintesPlaintes
•Aspécifique
•Localisée au territoire du nerf lésé
•
Plaintes
sensitives
•
Plaintes
sensitives
–douleurs
–paresthésies
–hypoesthésie / anesthésie
•Plaintes motrices
–
crampes
–
crampes
–amyotrophie
–déficit musculaire
•Exacerbation à la marche et amélioration lors du
déchaussage
1. nerf fibulaire superficiel, 2. nerf saphène, 3. nerf
sural, 4. nerf fibulaire profond, 5. nerf plantaire latéral,
6. nerf plantaire médial, 7. nerf calcanéen médial

Examen cliniqueExamen clinique
•Pathologie non-
neurologique
•Pathologie
neurologique non
neurologique
– tendinopathie
– ténosynovite
– aponévrosite / fasciite
plantaire
– bursite
–
trouble statique plantaire
neurologique non
exclusivement
monotronculaire
– polyneuropathie
– mononeuropathie multiple
– radiculopathie
–
trouble statique plantaire
– fracture de fatigue
– séquelle d’entorse