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La recherche en réadaptation 2012 21
Le premier permet au patient de faire une promenade de
longueur variable dans un parc virtuel. Il peut simuler
des rampes à monter et à descendre, des sentiers
inclinés vers la gauche ou la droite, des collines, des
zigzags et des surfaces rocheuses accidentées.
Le deuxième programme simule un pont de cordes
attaché à deux piliers. Le patient doit descendre d’un
pilier jusqu’au milieu du pont, ce qui le fait balancer de
plus en plus de gauche à droite à mesure qu’il avance. Il
doit ensuite remonter vers le deuxième pilier. Le pont se
balance cette fois de moins en moins à mesure qu’il
remonte. Des caméras captent ses mouvements tout au
long du parcours. Comme sur un véritable pont de
cordes, le patient se balance beaucoup plus lorsqu’il se
rapproche du milieu du pont. L’objectif est de l’amener à
comprendre comment il maintient son équilibre pendant
qu’il marche.
Le troisième programme simule un exercice de soccer et
de base-ball. Le patient doit botter le ballon et attraper la
balle tandis le système analyse ses mouvements à l’aide
des capteurs attachés à ses mains et à ses pieds. Il peut
ainsi s’exercer à faire ces mouvements et s’améliorer
dans un environnement sécuritaire. Plusieurs autres
programmes axés sur le mouvement des membres
supérieurs et les fonctions cognitives ont aussi été
créés. Nous sommes en train de les intégrer aux plans
de traitement.
Recherche
Trois grands projets de recherche ont vu le jour depuis l’arrivée du système CAREN. Un premier visait
à évaluer l’efficacité de l’orthèse genou-cheville-pied lorsqu’une personne trébuche. Ce projet a permis
aux chercheurs de déterminer si les orthèses peuvent donner assez de liberté au genou pendant la
marche pour empêcher une personne de tomber si elle trébuche. Un autre portait sur la stabilité
dynamique de personnes ayant tous leurs membres et de personnes amputées en dessous ou au-
dessus du genou. Grâce à la plateforme CAREN, les chercheurs ont pu analyser les mouvements, les
différentes forces et la pression sur la plante du pied, qui sont tous des éléments essentiels pour
apprendre comment les gens gardent leur équilibre pendant un mouvement. Le troisième projet a été
entrepris pour évaluer les changements de posture et de mobilité possibles après une intervention de
pleine conscience chez les personnes qui ont de la douleur chronique. Le Centre de réadaptation et les
Forces canadiennes préparent aussi conjointement un projet de recherche.
Le personnel du Centre de réadaptation a présenté les programmes conçus ou mis en œuvre à
plusieurs conférences, notamment à la 3e réunion annuelle du groupe d’utilisateurs du système
CAREN organisée par Motek Medical en mai 2012. Une étude de cas a aussi été présentée au forum
de l’Institut canadien de recherche sur la santé des militaires et des anciens combattants en novembre
2012. Des physiothérapeutes du Centre de réadaptation ont également fait part de leur expérience
clinique dans le cadre de plusieurs conférences, dont celle du University Health Network sur les
concepts actuels en équilibre, en conditionnement physique et en mobilité en janvier 2013 et du
Greater Toronto Area Rehabilitation Network sur les pratiques exemplaires en février 2013.
des Services de santé des Forces canadiennes, de la collectivité et de La Fondation de l’Hôpital d’Ottawa.