FICHE PRATIQUE
----------
Schizophrénie
La Fondation Pierre Deniker est une fondation de recherche reconnue d'utilité
publique créée en 2007 qui a pour objet de favoriser et soutenir des
programmes de recherche et de prévention dans le domaine de la santé
mentale.
Les Thérapies Comportementales et Cognitives des
Troubles Schizophréniques
Anne-Victoire Rousselet
Depuis plus de 20 ans les Thérapies comportementales et Cognitives s’intéressent aux
troubles schizophréniques. Les techniques utilisées permettent de travailler sur les
symptômes résiduels c’est-à-dire résistants à la pharmacothérapie.
Ainsi les idées délirantes, les hallucinations mais aussi sur les troubles anxieux, le
manque de motivation, l’apragmatisme, la dépression, la consommation de toxiques
peuvent être définis comme des cibles thérapeutiques.
Ces méthodes ont fait leurs preuves dans les pays anglo-saxons et commencent à
se développer en France.
Elles se pratiquent en groupe ou en individuel selon la qualité et la sévérité des symptômes
présentés. Ces techniques sont d’autant plus efficaces qu’elles sont proposées de façon
précoce, elles permettent de faire des projets d’autonomie et de réinsertion sociale et/ou
professionnelle.
Les indications sont diverses, toutes les formes de schizophrénies du moment qu’elles sont
traitées et que les patients sont « observants » vis-à-vis de leur traitement.
Les objectifs sont définis en séance et en individuel en fonction du profil du patient, de ses
points forts et de ses difficultés, c’est la notion de « case management ».
La gestion du temps et du quotidien est souvent la priorité puis vient le travail ciblé sur les
troubles qui gênent l’adaptation sociale tels que ceux cités plus haut ainsi que la gestion du
stress, centrale dans le traitement des troubles schizophréniques.
Les méthodes de groupe ont pour thème : la psychoéducation, la gestion du stress, le travail
cognitif de réinterprétation des évènements, l’entrainement aux habiletés sociales ainsi que la
restauration de l’estime de soi.
En individuel, les objectifs sont identiques et davantage centrés sur le patient.