Diagnostic des encéphalites de l`enfant: aspects

Séminaire de Pathologie Infectieuse (UCL) - 25 avril 2005
Diagnostic des encéphalites
de l’enfant
Prof. Patrick GOUBAU
Unité de virologie
Université catholique de Louvain & Cliniques
universitaires Saint-Luc

Séminaire de Pathologie Infectieuse (UCL) - 25 avril 2005
Causes virales d’encéphalites
aiguës
• Herpès simplex
• Rage (rhabdovirus)
• Encéphalite à tiques (flavivirus)
• West-Nile (flavivirus)
• Virus d’Epstein-Barr
• Cytomégalovirus
• Herpès B ou Herpes simiae
• Varicelle-zona
•Herpès 6
• Adénovirus
Mandell et al. Principles and practice of Infectious Diseases, 2005

Séminaire de Pathologie Infectieuse (UCL) - 25 avril 2005
Encéphalites post-infectieuses
• Rougeole (morbillivirus)
• Rubéole (togavirus)
• Oreillons (rubulavirus)
• Varicelle-zona
• Virus d’Epstein-Barr
• Grippe (influenza)
Mandell et al. Principles and practice of Infectious Diseases, 2005

Séminaire de Pathologie Infectieuse (UCL) - 25 avril 2005
Encéphalites USA 1988-1997
N. Khetsuriaki et al. Clin Inf Dis 2002;35:175-82
13,7
5,1 4,1
8,1 7,1
10,6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
<1an 1-4 ans 5-19ans 20-
44ans 45- 64ans >64ans
cas/100.000

Séminaire de Pathologie Infectieuse (UCL) - 25 avril 2005
Diagnostic virologique des
encéphalites
• Diagnostic indirect:
– Recherche d’anticorps IgM dans le sérum
– Comparaison d’anticorps sériques et
intrathécaux (généralement tardif)
• Diagnostic direct:
– Recherche du virus dans le LCR
(généralement PCR ou RT-PCR)
– Recherche du virus dans d’autres sites