Maux d`enfants : les bons réflexes
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pharmacieplus | le mensuel santé | avril 2009 4 enfant Maux d’enfants : les bons réflexes Bébé a le rhume ? Sa joue est rouge et enflée ? Votre aîné a de la fièvre ? En matière d’automédication, les limites sont strictes. A votre écoute au quotidien, votre pharmacien, spécialiste de la santé et des médicaments, met ses compétences à votre service et celui de votre famille. p Kristin Aubort Chaque famille dispose à la maison d’une pharmacie de ménage plus ou moins adaptée aux besoins courants. Une fièvre légère, des dents qui poussent et enflamment la joue de bébé, un rhume… En cas de nécessité, l’automédication peut être appliquée à condition de respecter diverses consignes. Automédication : attention ! Je recommande sans cesse la prudence même si l'automédication s’avère utile lorsqu’il s’agit de traiter un trouble à court terme » rappelle Nicolas Martinet, pharmacien responsable de la pharmacieplus d’Oron, dans la ville du même nom. « Donner du paracétamol en cas de fièvre à un enfant peut paraître normal mais mieux vaut demander conseil à son pharmacien ! En effet, ce n’est que sur la base de questions ciblées qu’il sera à même de juger de la conduite à tenir. Lorsque l’enfant présente des symptômes inhabituels ou peu clairs, je n’hésite pas à renvoyer le petit patient à son médecin ou à l’hôpital ! » Le médicament n’est pas un bonbon, on le sait. Encore faut-il se rappeler que, même en vente libre, certains d'entre eux peuvent présenter des risques s’ils sont administrés sans discernement : « Certains sirops contre la toux, par exemple, provoquent parfois une somnolence ! Seuls des produits élaborés à l’intention des bébés et des enfants peuvent leur être administrés, en fonction de différents critères tels que l’âge, le poids, la présentation du médicament (sirop, gouttes, suppositoires…), etc. » On l’aura bien compris, partager un comprimé pour adulte n’en fera pas pour autant un médicament qui convient à un enfant ! Bon à savoir On peut venir montrer la plaie à la pharmacie pour y recevoir les premiers soins. Le conseil homéo* Ayez toujours des granules d'Arnica 5CH, le remède de référence des bosses et des hématomes, dans votre pharmacie de ménage. Administrez-le dès que possible après une chute ou un coup. Dans votre armoire à pharmacie *Pour trouver le remède approprié à chaque cas, demandez conseil à votre pharmacien homéopathe. Les indispensables pour votre enfant p 1 liquide désinfectant en spray pour les plaies p 1 pansement adhésif p 1 pansement adhésif hémostatique p 1 bande élastique p 1 paire de brucelles p 1 thermomètre p 1 médicament contre la fièvre et les douleurs (à base de paracétamol) p Des gouttes pour décongestionner le nez p Du sérum physiologique p 1 pommade désinfectante et cicatrisante p 1 pommade à l'arnica. Et Nicolas Martinet de rappeler encore qu’un antibiotique ne doit jamais être pris sans avis médical : « Un antibiotique est prescrit si le médecin constate un état infectieux. Il doit être pris jusqu'à la fin du temps prescrit (env. 7-10 jours), même si l'état s'est amélioré avant la fin du traitement. De plus, les emballages non terminés à la fin d’un traitement devraient être ramenés à la pharmacie ! » Zoom Il s’est blessé Lavez la plaie. Désinfectez à l’aide d’un spray prévu à cet effet. Si la plaie saigne beaucoup, préférez un pansement hémostatique même si le pansement sert surtout à protéger la plaie de la douleur. Bien conserver ses médicaments : les conseils de Nicolas Martinet, pharmacien p Attention à la conservation des médicaments stockés à domicile. p Au moment de leur délivrance, suivez attentivement les recommandations de votre pharmacien à ce propos. p Contrôlez régulièrement les dates d’échéance de ces produits et s’ils sont périmés, remettez-les à votre pharmacien pour qu’ils soient détruits dans le respect de l’environnement. p Vacances : n’emportez que des formes galéniques qui supportent la chaleur ( les suppositoires doivent rester au frais ! ). p Attention, sécurité : rangez médicaments et produits toxiques dans un endroit non accessible aux enfants. Il a de la fièvre La fièvre est le symptôme no 1 des consultations chez le médecin aussi bien que chez le pharmacien. Elle est généralement provoquée par une infection et peut faire son apparition en cas d’inflammation ou de coup de chaleur. Chez le petit enfant, on observe des poussées de fièvre subites, qui disparaissent après quelques heures. Bon à savoir La fièvre est un moyen de défense de l'organisme. Jusqu'à une température de 38,5°C, il n'est donc pas opportun de la faire baisser par des médicaments. Une fièvre n’est pas toujours synonyme de maladie grave mais si l’enfant est apathique ou agité, s’il vomit, souffre de maux de tête ou de raideurs de la nuque, n’attendez pas pour appeler votre médecin, votre pharmacien ou même le 144. Le plus En marge d’un éventuel médicament prescrit par votre médecin ou votre pharmacien, n’oubliez pas de donner régulièrement à boire à votre enfant : eau, tisane ou thé pour les petits. Pour le rafraîchir, appliquez des compresses humides sur son front, sa nuque, ses bras ou ses cuisses (ou donnez-lui un bain de 1°C inférieur à sa température). Le conseil homéo* Si la fièvre est élevée, que le visage est rouge et bouffi et que l'enfant transpire, si de plus ses yeux sont brillants et ses pupilles dilatées, on peut penser à Belladonna. *Pour trouver le remède approprié à chaque cas, demandez conseil à votre pharmacien homéopathe. L’homéopathie, une alternative de choix « L'homéopathie est une médecine douce qui convient à toute la famille. Elle ne traite pas la maladie en tant que telle, mais la façon dont la personne exprime cette maladie. Par exemple, pour un mal de gorge, il existe plusieurs remèdes qui répondent à différentes situations: la dou- leur est-elle piquante ou unilatérale, irradie-t-elle vers l'oreille ou estelle accompagnée d'une mauvaise haleine? Ce sont les symptômes et les modalités (l’état est amélioré par le chaud ou par le froid par exemple) qui conduisent au choix du remède » explique Sylvie Robert, pharmacienne homéopathe diplômée de la pharmacieplus d’Oron. Une pharmacie homéopathique se compose avec son pharmacien homéopathe. Cela permet de passer en revue les symptômes de la personne ainsi que ceux des membres de sa famille puisqu’à chaque personne correspond un remède spécifique. Sylvie Robert, pharmacienne homéopathe : « Les remèdes homéopathiques se choisissent en fonction des symptômes présentés par la personne, et non en fonction de la maladie. » Amélie, 9 mois, a la diarrhée Une maman arrive à la pharmacie avec son bébé de 9 mois dans les bras. La petite Amélie est pâle et souffre de diarrhée depuis 2 jours. Depuis que son pédiatre lui a prescrit un antidiarrhéique, son état s’est un peu amélioré mais son anus est très irrité. A mes questions, la maman répond que la diarrhée est jaune, qu’elle sort en jets… et, dit-elle avec une grimace caractéristique, « ça pue ! ». Bébé veut tout le temps être porté dans les bras et semble plus à l’aise lorsqu’on le tient sur l’épaule. La réponse homéo de Sylvie Robert : cette description me fait opter pour un remède qui répond à la plupart des symptômes décrits : podophyllum 5 CH, à prendre plusieurs fois dans la journée, sans oublier de bien veiller à réhydrater le bébé. WERBEANSTALT.CH SA_2021_Anz_OTC_Mineralien_103.8x190_dfi_RZ:Anz_OTC_Mineralien_103.8x1 pharmacieplus | le mensuel santé | avril 2009 5 Pour que vous puissiez succomber aux charmes des champs. Vaccination infantile : informez-vous ! Entre peur des conséquences d’une maladie infantile et risques vaccinaux, de nombreux parents ne savent plus où donner de la tête. Au risque parfois, de prendre une décision fondée sur des informations ou des conseils peu crédibles. Les réponses d’un spécialiste. Le Dr Alessandro Diana, pédiatre et spécialiste en maladies infectieuse est expert auprès d’InfoVac (www. infovac.ch), plate-forme d’informations et de consultations reconnue et soutenue par l’OFSP (Office fédéral de la santé publique), la Société suisse de pédiatrie et la Société suisse d’infectiologie. Le risque de rougeole est particulièrement élevé en Suisse, en France et en Allemagne, dans les régions où les parents renoncent à faire vacciner leurs enfants. Depuis novembre 2006, en Suisse seulement, on dénombre 3380 cas ayant entraîné plus de 500 complications. sion fédérale pour les vaccinations (CFV) et de l’Office Fédéral de la Santé Publique (OFSP). Dr Alessandro Diana, pédiatre et spécialiste en maladies infectieuse, Médecin responsable du Dpt pédiatrie de la Clinique des Grangettes, à ChêneBougeries (GE), Médecin associé au Dpt de l'enfant et de l'adolescent des HUG, à Genève et expert InfoVac. A l’heure actuelle, pensez-vous vraiment nécessaire de faire vacciner son enfant et dans l’affirmative, pourquoi ? Oui, cela reste nécessaire… si on veut éviter les séquelles et les complications mortelles causées par la maladie évitable par la vaccination telles que décès ou surdité après une méningite par exemple, ou encore un décès ou une encéphalite ( ndlr : inflammation du cerveau ) après une rougeole. Le vaccin – composé de fragments non vivants de bactéries ou de virus atténués – induit la même protection immunitaire que la maladie correspondante. L'immunité offerte par le vaccin présente l’avantage de neutraliser une infection en évitant justement les séquelles et complications mortelles. Dans le groupe des vaccinés, on peut observer de la fièvre et d’autres effets secondaires, pour la plupart mineurs, mais pas de décès ! Chez nous, les vaccins sont victimes de leur succès de sorte que la vigilance se relâche mais il ne faut pas oublier qu’à une ou deux heures d’avion de chez nous, on meurt du tétanos et de la diphtérie ! Que dites-vous aux parents qui hésitent ou refusent de vacciner leur enfant ? Dans ma pratique, je rencontre des parents perplexes ! Souvent ils consultent Internet pour en savoir plus. Malheureusement on y trouve également de la désinformation : quand vous êtes parents et pas expert il devient parfois très difficile de savoir que faire. En respectant systématiquement le choix ultime des parents, je leur conseille vivement de consulter l’information officielle, qui émane de la Commis- L'immunité naturelle n'est-elle pas suffisante chez les tout petits ? Oui, pour autant que l'enfant ne soit pas victime d'une complication, mortelle ou non, évitable par une vaccination. Il faut se rappeler qu’un enfant non vacciné contre la rougeole sur 1000 présente le risque d’une encéphalite potentiellement mortelle ! Depuis novembre 2006, l’on recense 8 encéphalites et nous déplorons le décès d’une adolescente ! A sa naissance, l’enfant bénéficie d’une immunité passive grâce aux anticorps maternels transmis par le placenta. A 6 mois de vie, ces anticorps maternels ont diminué d’environ 80 %. C’est bien pour cela que l’on débute la vaccination dès l’âge de 2 mois, moment où intervient une baisse sensible des anticorps maternels. Il semble quand même que sous nos latitudes l’être humain résiste bien… Sur les centaines de maladies infectieuses qui sévissent, on ne peut en prévenir qu'une vingtaine ! Or si la plupart des individus surmontent la maladie, une minorité va présenter des complications allant jusqu’au décès. Quand je demande aux parents d’imaginer que leur enfant pourrait en faire partie, je constate que la majeure partie d’entre eux ne désirent pas prendre le moindre risque… On accuse souvent les vaccins d’être la cause d’autres maladies (rhinite, eczéma...). Qu'en est-il exactement ? Il s’agit souvent d’allégations sans aucune évidence prouvée ! Il est légitime de se demander si une vacci- nation est en relation causale avec un eczéma ou même des maladies plus graves mais il faut se fier aux méta-analyses ( études statistiques sur toutes les études à disposition ) qui démontrent si c’est le cas ou non. Purifiés, les vaccins à disposition ne présentent pratiquement aucun danger vital. Ils présentent en revanche fréquemment des effets secondaires mineurs comme la douleur engendrée par la piqûre, de la fièvre ou une inflammation locale. Certains vaccins sont-ils obligatoires en Suisse ? Non, mais ils sont par contre fortement recommandés... A mon avis, rendre une vaccination obligatoire est une mesure de dernier recours pour maîtriser une épidémie. Mieux vaut convaincre que contraindre. Votre message aux ados et aux adultes en matière de vaccination ? Je constate que les ados réagissent avec beaucoup de discernement au moment d’effectuer un rappel ou à propos du vaccin contre le virus HPV pour les filles. Il faut les informer ! Le risque de maladies « infantiles » concerne aussi les moins de 45 ans qui ne seraient pas vaccinés contre le ROR ( vaccin combiné rougeole, oreillons, rubéole ) ou qui n’auraient pas contracté la varicelle dans leur enfance. Chez la femme enceinte, la rubéole peut entraîner entre autres des malformations du fœtus, au même titre que la rougeole. Jusqu'à quel âge peut-on se faire vacciner ? Jusqu'à 120 ans ! Il n'est jamais trop tard pour se vacciner, mais plus on attend et plus on court le risque d’attraper la maladie et de subir des complications qui auraient pu être évitées grâce à une vaccination ! Vaccination infantile et recommandations 2009 Lorado® Pollen est la solution la plus simple et la plus rapide contre le rhume des foins: il calme les symptômes en l’espace d’1 heure. Lorado® Pollen agit à plusieurs niveaux: il atténue durablement les éternuements, l’écoulement nasal, les démangeaisons et les brûlures oculaires qui surviennent en particulier en cas de rhume des foins. De plus, Lorado® Pollen ne provoque aucune fatigue. Une boîte de Lorado® Pollen contient 10 comprimés sécables. Bon rétablissement! a Novartis company Veuillez lire la notice d’emballage. Sandoz Pharmaceuticals SA, Hinterbergstrasse 24, 6330 Cham 2, Tél. 041 748 85 85, www.generiques.ch Sensation de sécheresse, de brûlure et démangeaisons au niveau des yeux? 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