26/11/2015
1
Réponses immunitaires anti-
tumorales
Didier Ducloux
FHU INCREASE
Néphrologie CHU Besançon
INSERM UMR 1098
Concept d’immunosurveillance
Burnet Prog Exp Tumor Res 1970
« parmi les mutations survenant dans des
cellules somatiques, certaines d’entre elles
pourraient contribuer à la transformation
néoplasique de ces cellules. En réponse,
les organismes vivants mettraient en jeu
des mécanismes, supposés
immunologiques, pour éliminer ou inactiver
ces cellules mutées »
Peu de preuves directes
Système éminemment complexe
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2
Cancer après transplantation
Grulich Lancet 2007
Mécanismes
Lié au déficit
immunitaire
Tumeurs spécifiques
viro-induites
Le système immun prévient la formation de tm
Le système immun prévient la croissance tumorale
Défaut de clairance virale
26/11/2015
3
Données épidémiologiques
Grulich Lancet 2007
Mécanismes
Lié au déficit
immunitaire
Spécifique de la
molécule et du site
Tumeurs spécifiques
viro-induites
Le système immun prévient la formation de tm
Le système immun prévient la croissance tumorale
Défaut de clairance virale
Effet différentiel des immunosuppresseurs
Effets cancérigènes propres
Sites privilégiés
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4
Preuves d’une immuno-surveillance
Incidence accrue de cancers
dans les situations d’IS
Contexture immunitaire
Mutations immunogènes
Immuno-editing (cancer escape)
Rôle des NK
Immunothérapie
Le système immun prévient la formation
et la croissance tumorale
Tumeur
Autres situations
d’immunosuppression
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5
Modèles pré-cliniques
Dranoff Nature Immunol 2012
Duval Front Immunol 2014
Croissance tumorale dans les modèles
animaux avec déficit immun
Données épidémiologiques
Salavoura Anticancer Res 2008
1 / 22 100%
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