Diagnostic
Diagnostiquer : de la suspicion à la confirmation
étape
2
p.6 p.7
• La Fièvre Q doit être suspectée, et Coxiella burnetii
systématiquement recherchée dans tous les cas
d’avortements chez les ruminants.
• Dans un élevage de bovins, elle doit également être
suspectée lors de métrite persistante et d’infertilité.
• Toutefois, le diagnostic différentiel doit être
investigué avec précaution, l’origine de l’infertilité
étant malgré tout multifactorielle.
• Les signes cliniques liés à la Fièvre Q n’étant pas
spécifi quement caractéristiques (infertilité, syndrome
grippal…), de nombreux troupeaux infectés ne sont
pas détectés.
• La prévalence réelle des troupeaux infectés est donc
beaucoup plus importante que la prévalence observée,
variant de 5 à 70 %. La prévalence d’animaux infectés
intra-troupeau peut aller au-delà de 90 % chez les
chèvres adultes (2).
• La confi rmation de l’implication de Coxiella burnetii
peut être réalisée :
au niveau individuel lors d’avortements : avec une
PCR sur placenta, avorton ou écouvillon vaginal de
la mère ;
lors d’avortements répétés : avec une PCR sur
placenta, avorton ou écouvillon vaginal de la mère et
des sérologies (Figure 4 au dos).
• La PCR sur lait de tank (pot stérile +/- bronopol)
s’utilise conjointement à la sérologie pour identifi er
la circulation de Coxiella burnetii au sein d’un
troupeau. Ce diagnostic peut être utilisé pour vérifi er
l’implication de la bactérie lors de problèmes
de fertilité et de métrites (Figure 5 au dos).
• Attention, car il existe des animaux excréteurs de
Coxiella burnetii intermittents, des animaux excréteurs
séronégatifs, et enfi n, des animaux non-excréteurs
séropositifs. Il faut donc réaliser la PCR et la sérologie
conjointement pour une interprétation optimale du
diagnostic.
A LA FIÈVRE Q : une malaDie sous-DiagnostiQuée
BLA FIÈVRE Q : QuanD la suspecter ? (3)
CLA FIÈVRE Q : comment la confirmer ?
CONTRE LA
FIÈVRE Q