La prévention et le dépistage dans le cadre du Plan Cancer belge

La prévention et le dépistage dans le
cadre du Plan Cancer belge
Preventie en screening binnen het
Kankerplan
Anne Vandenbroucke
Guido Van Hal

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Action 2 : dépistage et accompagnement des
personnes à risque de prédisposition génétique
Mesures présentées en mars 2008:
1. Remboursement de certains nouveaux tests de prédisposition
génétique permettant de contrôler la prédisposition à développer un
cancer: - prédisposition au cancer du sein et de l’ovaire : mutation BRCA1-2
- formes héréditaires de cancer du colon
-Mars 2012 : nouvelle nomenclature et convention avec les 8 centres de
génétique humaine approuvées par le Comité d’assurance (INAMI).
- Coût estimé : 37,8 millions €.
2. Revalorisation spécifique des honoraires lors de consultations
génétiques réalisées par un généticien.
-Mars 2012 : projet de convention pour la revalorisation du conseil génétique
et de son encadrement paramédical approuvé par le Comité d’assurance
(INAMI)
- Budget: 4,28 millions €.

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Action 2 : dépistage et accompagnement des personnes
à risque de prédisposition génétique
Nouvelle mesure 2011:
3. Remboursement de tests ADN envoyés à l’étranger :
sous-traitance avec des laboratoires étrangers pour des analyses dont
le test n’est pas disponible en Belgique.
- Mars 2012 : proposition approuvée dans le cadre de la revalorisation du
conseil génétique.
- Budget: 556 000 €.

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Action 4 : amélioration du dépistage et du diagnostic
précoce du cancer du sein
Mesures présentées en mars 2008:
1. Contrôle de qualité de l’appareillage pour le dépistage.
Mêmes exigences de qualité pour les installations destinées à la
mammographie de diagnostic et à la mammographie de screening.
- Mai 2010: proposition du CTM.
2. Examens supplémentaires gratuits après un screening.
Ponctions/Biopsies: remboursement intégral pour les prestations médicales
ainsi que pour le matériel nécessaire.
- Mesure entrée en vigueur le 1er novembre 2011.
- Coûts estimés: respectivement à 2,5 et 6,5 millions €

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Action 4 : amélioration du dépistage et du diagnostic
précoce du cancer du sein
3. Screening gratuit pour les femmes qui présentent un risque accru.
Gratuité du bilan sénologique complet (échographie et mammographie)
pour les femmes à haut risque de cancer du sein.
- Mai 2010: proposition de modification de la nomenclature approuvée en
plénière par le CTM. Table ronde le 6 septembre 2011 et le 13 mars 2012.
- Budget: 2 millions €.
Janvier 2012: étude portant sur le dépistage du cancer du sein et les
groupes à risque de cancer du sein (KCE report 172B):
-recours excessif aux échographies, sans plus-value avérée.
- la lecture distincte des mammographies par deux radiologues est vivement
recommandée.