Le cancer en Auvergne Données épidémiologiques Sylvie MAQUINGHEN Observatoire régional de la santé d’Auvergne (Obresa) Congrès National des Réseaux de Cancérologie Vichy - 30 septembre 2010 Plan Les sources d’information Le cancer en Auvergne Le cancer du sein Le cancer colorectal Le mélanome 1 Les sources d’information Le réseau Francim Les données de l’Assurance maladie Les données de mortalité 2 Le cancer en Auvergne : incidence Taux d’incidence estimé standardisé des cancers par localisation en 2005 Hommes Femmes Taux pour 100 000 personnes Auvergne Taux pour 100 000 personnes France Source : Francim http://www.invs.sante.fr/surveillance/cancers/estimations_cancers/default.htm 3 Le cancer en Auvergne : les Affections de longue durée (ALD) Répartition des nouvelles admissions en ALD pour tumeur maligne par localisation Auvergne – Année 2007 Hommes Organes génitaux Sein Organes digestifs Organes respiratoires Voies urinaires Tissus lymphoïdes Autres Total Nb 1 510 10 744 460 347 307 591 3 969 Sources : CCMSA, CnamTS, RSI 2007 % 38,0 0,3 18,7 11,6 8,7 7,7 14,9 100,0 Femmes Nb 304 1 249 494 167 129 247 568 3 158 % 9,6 39,6 15,6 5,3 4,1 7,8 18,0 100,0 Ensemble Nb 1 814 1 259 1 238 627 476 554 1 159 7 127 % 25,5 17,7 17,4 8,8 6,7 7,8 16,3 100,0 Exploitation Obresa 4 La mortalité par cancer (1) Répartition des décès par cancer selon la localisation Auvergne – Période 2005-2007 Source : Inserm CépiDc 5 La mortalité par cancer (2) Répartition des décès par cancer selon le sexe et l’âge Auvergne – Période 2005-2007 Source : Inserm CépiDc 6 La mortalité par cancer (3) Taux standardisé de mortalité par cancer – France Période 2005-2007 Pour 100 000 personnes Femmes Hommes France métropolitaine : - Hommes : 348,7 - Femmes : 164,9 Auvergne : - Hommes : 359,2 - Femmes : 166,8 7 Sources : Inserm CépiDc, Insee, exploitation Fnors Le cancer du sein (1) Les admissions en affections de longue durée pour le cancer du sein en Auvergne Femmes – Année 2007 Âge Nombre % < 15 ans 0 0,0 15-34 ans 20 1,6 35-64 ans 677 54,2 65 ans et + 550 44,0 Âge inconnu 2 0,2 Total 1 249 100,0 Sources : CnamTS, CCMSA, RSI 2007 Exploitation Obresa 8 Le cancer du sein (2) Taux de participation au dépistage organisé du cancer du sein en Auvergne en 2007-2008 et 2008-2009 Unité : % 2008-2009 2007-2008 Allier 59,9 57,9 Cantal 60,5 56,3 Haute-Loire 62,9 58,5 Puy-de-Dôme 58,0 52,4 Auvergne 59,6 55,3 France entière 52,8 51,7 Sources : Ardoc, Abidec, InVS, Insee 9 Le cancer du sein (3) Taux standardisé de mortalité par cancer du sein – France Période 2005-2007 Pour 100 000 femmes France métropolitaine : 32,0 Auvergne : 29,8 Sources : Inserm CépiDc, Insee, exploitation Fnors 10 Le cancer du sein (4) Incidence standardisée du cancer du sein en Auvergne Taux standardisé de mortalité par cancer du sein en Auvergne Sources : Francim, Inserm CépiDc, exploitation Fnors 11 Le cancer colorectal (1) Les admissions en affections de longue durée pour le cancer colorectal en Auvergne en 2007 Hommes Femmes Ensemble Âge Nombre % Nombre % Nombre % < 15 ans 0 0,0 0 0,0 0 0,0 15-34 ans 2 0,5 4 1,1 6 0,8 35-64 ans 65 ans et + Total 136 34,0 108 30,3 244 32,2 262 65,5 245 68,6 507 67,0 400 100,0 357 100,0 757 100,0 Sources : CnamTS, CCMSA, RSI 2007 Exploitation Obresa 12 Le cancer colorectal (2) Taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal en Auvergne au 1er novembre 2007 et taux de cancers détectés pour 1 000 personnes de 50 à 74 ans dépistées Taux de participation au 1er novembre 2007 % Taux de cancers détectés pour 1 000 personnes dépistées Allier 51,1 2,7 Puy-de-Dôme 37,1 1,8 Ensemble des 22 départements 42,4 2,3* * Données sur 19 départements Sources : Ardoc, Abidec, InVS, Insee 13 Le cancer colorectal (3) Taux standardisé de mortalité par cancer colorectal – France Période 2005-2007 Taux pour 100 000 personnes Hommes Femmes France métropolitaine : - Hommes : 35,5 - Femmes : 20,4 Auvergne : - Hommes : 36,2 - Femmes : 22,1 14 Sources : Inserm CépiDc, Insee, exploitation Fnors Le cancer colorectal (4) Incidence standardisée du cancer colorectal en Auvergne Taux standardisé de mortalité par cancer colorectal en Auvergne Sources : Francim, Inserm CépiDc, exploitation Fnors 15 Le mélanome (1) Objectifs ◦ Mieux connaître les caractéristiques épidémiologiques du mélanome en Auvergne ◦ Disposer de données régionales d’incidence 16 Le mélanome (2) Inclusion ◦ Sont retenus les mélanomes cutanés primitifs survenus chez les personnes domiciliées en Auvergne. ◦ Sont exclues les métastases, les extensions et les récidives de mélanome. 17 Le mélanome (3) Sexe o 861 mélanomes chez des femmes (55 %) o 718 mélanomes chez des hommes (45 %) Moyenne d’âge en augmentation entre 1999 et 2009 o 61,6 ans sur l’ensemble de la période (données disponibles pour 1 570 mélanomes) o 58,6 ans en 1999 => 61,7 ans en 2009 Domiciliation des patients o o o o 708 dans le Puy de Dôme (54 %) 425 dans l’Allier (32 %) 142 dans le Cantal (11 %) 36 en Haute-Loire (3 %) 18 Le mélanome (4) Les 3 principaux types histologiques o 1 009 mélanomes SSM (62,8 %) o 141 mélanomes nodulaires (8,8 %) o 121 mélanomes en extension sur Dubreuilh (7,5 %) Indice de Breslow Les mélanoses de Dubreuilh et les mélanomes de stade Clark et Mihm 1 ont été exclus 19 Le mélanome (5) Estimation de l’incidence des mélanomes en Auvergne. Nombre de mélanomes pour 100 000 hommes ou femmes (calculé sur une période triennale) Taux Taux brut standardisé à l’Europe 1999-2001 2007-2009 Femme Homme Femme Homme 13,4 14,6 11,4 12,7 11,0 9,9 8,8 10,5 Sources : Obresa, dispositif de suivi épidémiologique du mélanome en Auvergne 20 Conclusion Plus d’un décès sur quatre est dû au cancer Une mortalité en Auvergne significativement supérieure à celle observée en France métropolitaine Une incidence en augmentation 21 Je vous remercie de votre attention.