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Place de l’IRM dans la prise en charge du
syndrome d’irradiation localisée aiguë
G. WEBER-DONAT, J.-C. AMABILE, M. LAHUTTE-AUBOIN,
J. BACCIALONE, C. TERIITEHAU, E. BEY, P. LAROCHE.
Service de Protection
Radiologique des Armées
Service de Radiologie de l’Hôpital
d’Instruction des Armées PERCY
Service de chirurgie plastique et réparatrice de
l’Hôpital d’Instruction des Armées PERCY

OBJECTIFS
•Améliorer nos connaissances du syndrome d'irradiation aiguë
localisé
•Connaître les caractéristiques de la brûlure radiologique
•Connaître les données de l'imagerie
L’Hôpital militaire Percy possède une expérience de près de 15 ans dans les
accidents d’irradiation localisée aiguë. Il propose une prise charge
multidisciplinaire mettant en relation :
-le service de protection radiologique des armées
-le service de chirurgie plastique et réparatrice
-le centre de transfusion sanguine des armées
-le service de radiologie.
Une collaboration étroite avec l’IRSN et l’AEIA s’est ainsi développée pour la
prise en charge de patients venant du monde entier. Ce travail propose à partir
d’une étude rétrospective portant sur les patients irradiés accidentels explorés par
IRM de répondre aux objectifs suivants :

ABREVIATIONS
•SIAL : syndrome d’irradiation aigue localisé
•RI : rayonnements ionisants
•IRSN : Institut radiologique de sureté nucléaire
•AIEA : Agence internationale à l’énergie atomique
•CRP : protéine C-réactive
•T2 SF : T2 avec saturation du signal de la graisse
•192 Ir : Iridium 192
PLAN
I- RATIONNEL
II- MATERIELS ET METHODES
III- RESULTATS
IV- DISCUSSION
V- CONCLUSIONS

I- RATIONNEL
I-1- Généralités et épidémiologie
I-2- Définition
I-3- Physiopathologie
I-4- Présentation clinique

I-1- Accidents liés aux RI
•Rares mais morbi-mortalité élevée.
•Trois formes cliniques différentes avec une réponse médicale spécifique :
Irradiation globale, Irradiation localisée, Contamination.
•> 600 accidents radiologiques, dont > 50% = irradiation localisée.
•420 accidents d’irradiation (1994 - 2001).
•MONDE :
Origine industrielle prépondérante
•FRANCE :
Plus de 50% d’origine médicale
Origines variées des accidents d’irradiations