1. Situation du cœur Le cœur se trouve dans la cage

1. Situation du cœur
Le cœur se trouve dans la cage thoracique. Il est recouvert d’une séreuse appelée péricarde.
Il se situe dans la partie du médiastin antérieur, entouré par les lobes inférieurs des poumons
sur les côtés, en avant par le sternum et en arrière (médiastin postérieur) par l’œsophage,
l’aorte descendante, la veine azygos, le canal thoracique et la colonne vertébrale. Sous le cœur
se trouve le diaphragme.
2. Configuration externe du cœur
Le cœur est une pyramide triangulaire, oblique vers l’avant et à gauche. Il est de consistance
ferme.
Sur la face antérieure, on peut voir les ventricules avec le sillon interventriculaire, l’aorte et
l’artère pulmonaire.
Légèrement en arrière se trouvent l’oreillette droite et la veine cave supérieure.
Sur la face postérieure, on localise de bas en haut :
o le fond du ventricule droit ;
o la veine cave inférieure ;
o la partie postérieure de l’oreille droite ;
o l’oreillette gauche avec les quatre veines pulmonaires ;
o les artères pulmonaires ;
o la veine cave supérieure.
Sur la face inférieure se situe le diaphragme où reposent l’oreillette gauche et les ventricules.
La base est la partie du cœur la plus à l’intérieur de la cage thoracique. Elle est constituée des
deux oreillettes.
Le sommet est la partie du cœur la plus en avant. Suivant la corpulence de la personne, on
peut percevoir à travers le 5e espace intercostal les battements cardiaques.
Les oreillettes sont séparées entre elles par le sillon interauriculaire.
Les ventricules sont séparés entre eux par le sillon interventriculaire.
Les oreillettes et les ventricules sont séparés entre eux par le sillon interauriculoventriculaire.
3. Configuration interne du cœur :
Le cœur est un muscle creux, cloisonné en une partie gauche et une partie droite sans
communication.
Le sang ne se mélange pas entre ces deux parties.
La cavité gauche
La cavité gauche est divisée en deux parties :
o l’oreillette gauche ;
o le ventricule gauche.
L’oreillette gauche reçoit le sang oxygéné venant des poumons par l’intermédiaire des veines
pulmonaires supérieures et inférieures droites et gauches.
La communication entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche se fait par l’orifice mitral,
qui est composé de deux feuillets maintenus par des piliers et des cordages. Ces derniers
empêchent le sang de remonter du ventricule vers l’oreillette.
Le ventricule gauche a la plus grosse masse musculaire pour pouvoir expulser le sang du cœur
vers l’ensemble du corps. L’orifice de sortie s’appelle la valve sigmoïde aortique et empêche
le sang d’aller de l’aorte vers le ventricule gauche.
La cavité droite
La cavité droite est divisée en deux parties :
o l’oreillette droite ;
o le ventricule droit.
L’oreillette droite est une cavité lisse à paroi mince. On trouve les veines caves inférieure et
supérieure avec la valvule d’Eustache, le sinus coronaire (réunion des veines coronaires) et la
valve tricuspide. La valve tricuspide évite au sang de remonter dans l’oreillette droite lors de
la contraction du ventricule droit.
Le ventricule droit est constitué de bandelettes musculaires. Celles-ci forment des colonnes et
des piliers qui permettent de maintenir la valve tricuspide. La sortie vers l’artère pulmonaire
s’appelle la valve sigmoïde ventriculaire. Elle est composée de trois feuillets (antérieur,
inférieur et septal).
4. Les vaisseaux du cœur
Les artères coronaires nourrissent le cœur. Elles sortent du cœur, à la base de l’aorte, au
niveau de la valve sigmoïde aortique (ventricule gauche).
Configuration des artères coronaires
Cœur droit
Cœur gauche
Coronaire droite
Coronaire gauche
Artère rétroventriculaire
Artère interventriculaire antérieure
Artère interventriculaire postérieure
Artère circonflexe
Les veines coronaires font le même trajet que les artères coronaires. Elles vont se jeter dans le
sinus coronaire qui arrive dans l’oreillette droite.
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