15 Dépannage Foire aux questions Pour toute question ou préoccupation, veuillez contacter le service assistance technique et clinique du NESS L300 au (800) 211-9136, Option 3. Notre clinique possède plusieurs systèmes NESS L300. Comment pouvons nous identifier les composants appartenant respectivement aux différents systèmes? •• Chaque système NESS L300 a un code d’identité (ID) système alphanumérique (par exemple: A123) imprimé sur le dos de l’unité de contrôle, de l’unité RF Stim et du capteur de pression. Les codes ID système des trois composants doivent correspondre pour que le système fonctionne. Vérifiez ces codes avant d’utiliser le système pour vous assurer qu’ils correspondent. Les boutons du logiciel Intelli-Gait servant à créer un nouveau dossier de patient ou à régler les paramètres pour un patient sont grisés et ne fonctionnent pas. •• Le programmeur du clinicien et l’unité de contrôle ne communiquent pas. Ils doivent tous deux être connectés au câble de communication de la station de configuration pour fonctionner. Mettez l’unité de contrôle hors tension ou en mode Attente, puis reconnectez le câble de communication de la station de configuration à l’unité de contrôle et au programmeur du clinicien. J’ai connecté une unité de contrôle à la station de configuration et un message est apparu sur le programmeur du clinicien. Le message dit que l’heure et la date de l’unité de contrôle et du programmeur du clinicien ne correspondent pas. •• Les horloges de l’unité de contrôle et du programmeur du clinicien doivent être synchronisées pour que l’historique d’entraînement et l’historique de marche soient enregistrés de manière correcte. »» Si la date et l’heure du programmeur du clinicien sont exactes, mettez à jour l’horloge du L300. »» Si la date et l’heure affichées sur le programmeur du clinicien ne sont pas exactes, appuyez sur Quitter pour fermer le logiciel Intelli-Gait et ouvrir l’écran des paramètres du PDA (voir les instructions du fabricant du PDA). Utilisez le stylet pour ajuster le fuseau horaire, l’heure et la date du programmeur du clinicien. Appuyez sur Ok pour enregistrer les réglages, reconnectez-vous au logiciel Intelli-Gait, reconnectez l’unité de contrôle et mettez à jour l’horloge du L300 pour qu’elle coïncide avec celle du programmeur du clinicien. Chapitre 15: Dépannage 95 J’ai connecté l’unité de contrôle à la station de configuration et un message est apparu sur le programmeur du clinicien. Le message indique qu’un nouveau patient a été détecté et me demande si je veux ajouter son dossier à la base de données. •• Appuyez sur Oui si vous voulez examiner ou modifier les paramètres du système du patient. Sinon, appuyez sur Non pour retourner à la fenêtre de liste des patients. L’unité de contrôle étant toujours connectée à la station de configuration, vous pouvez ensuite ouvrir le dossier d’un autre patient ou en créer un à utiliser avec l’unité de contrôle. J’ai connecté l’unité de contrôle à la station de configuration et un message est apparu sur le programmeur du clinicien indiquant que les paramètres ne correspondent pas. •• Un autre programmeur du clinicien a été utilisé lors de la dernière mise à jour du système du patient. »» Appuyez sur L300 → DB pour écraser les données présentes sur le programmeur du clinicien et les remplacer par celles présentes sur l’unité de contrôle (option recommandée pour les patients ayant utilisé les paramètres de l’unité de contrôle et revenant pour un examen de suivi). »» Appuyez sur DB → L300 pour écraser les paramètres présents sur l’unité de contrôle et les remplacer par ceux du programmeur du clinicien. »» Appuyez sur Ignorer pour laisser les paramètres de l’unité de contrôle et du programmeur du clinicien inchangés. Quand je charge le L300, comment savoir quand la pile est complètement chargée? •• Une fois l’unité de contrôle complètement chargée, une ligne VERTE l’affichage numérique de l’unité de contrôle. apparaît sur •• Une fois l’unité RF Stim complètement chargée, le voyant d’état de l’unité RF Stim est VERT fixe . •• La charge prend environ trois heures. Une fois les composants complètement chargés, vous pouvez les laisser branchés au chargeur. Après avoir complètement chargé l’unité de contrôle et l’unité RF Stim, j’ai déconnecté le chargeur et l’ai reconnecté immédiatement. L’icone de charge s’est à nouveau affiché sur l’unité de contrôle et l’unité RF Stim. Dois-je répéter le processus de charge? •• Si vous venez de charger le système et que l’icone de charge complète était affiché, votre système est toujours chargé et vous n’avez pas à répéter le processus. Si je charge le L300 tous les jours, vais-je endommager les piles? •• Non, une charge journalière n’affectera ni le fonctionnement ni la durée de vie des piles. La charge journalière est recommandée. 96 Manuel du clinicien Pendant la charge de l’unité de contrôle et de l’unité RF Stim, un l’affichage numérique. « E » est apparu sur •• Une erreur est survenue pendant la charge. Reconnectez le système au chargeur. Si le problème persiste, contactez Bioness. L’unité de contrôle (ou l’unité RF Stim) ne s’allume pas lorsque je la mets sous tension. •• La pile doit être rechargée. Chargez-la et contactez Bioness si le problème persiste. Comment saurais-je que le niveau de charge de la pile du capteur de pression est bas? •• La pile du capteur de pression dure environ 6 mois avant qu’il ne soit nécessaire de la remplacer. Quand le niveau de charge de la pile devient bas, l’indicateur du capteur de pression de l’unité de contrôle clignote en JAUNE et l’unité de contrôle émet une tonalité. La tonalité devient de plus en plus persistante à mesure que la pile se décharge. La stimulation fonctionne en mode Entraînement mais pas en mode Marche. Quand j’active le mode Marche, j’entends une tonalité, les voyants de l’unité RF Stim et du capteur de pression clignotent alternativement en ROUGE et un « E » clignote sur l’affichage numérique. •• Le capteur de pression et l’unité RF Stim ne communiquent pas. Le capteur de pression est probablement en veille. Appliquez une pression au capteur Gait Sensor. Si cela ne règle pas le problème, il se peut que la pile soit complètement déchargée ou que le capteur soit défectueux. S’il n’y a aucun problème apparent au niveau des fils, changez la pile et réessayez. Lorsque j’allume l’unité de contrôle, elle émet une tonalité, les voyants de l’unité de contrôle et de l’unité RF Stim clignotent alternativement en ROUGE et un « E » clignote sur l’affichage numérique. Les voyants de l’unité RF Stim ne sont pas allumés. •• Il est probable que la pile de l’unité RF Stim soit déchargée, ce qui empêche toute communication entre l’unité RF Stim et l’unité de contrôle. Mettez l’unité de contrôle hors tension et rechargez-la complètement ainsi que l’unité RF Stim. Ensuite, déconnectez le chargeur et mettez l’unité de contrôle sous tension. Le bouton marche/arrêt de l’unité de contrôle et le voyant d’état de l’unité RF Stim devraient clignoter en VERT. La communication devrait être rétablie. Chapitre 15: Dépannage 97 J’entends une tonalité, le voyant de l’unité RF Stim sur l’unité de contrôle clignote en ROUGE et le niveau d’intensité de stimulation clignote sur l’affichage numérique. Si le patient sent la stimulation, mais que le niveau d’intensité semble plus faible que d’habitude et que le mouvement de la cheville n’est pas satisfaisant, le contact entre les électrodes et la peau est peut-être inadéquat. •• Mettez l’unité de contrôle hors tension et retirez la jambière SF. •• Nettoyez bien la peau, en retirant les éventuelles cellules mortes et huiles. •• Si vous utilisez des électrodes hydrogel, retirez et remplacez les électrodes usagées. Appuyez fermement sur les nouvelles électrodes jusqu’à ce qu’elles soient fermement fixées aux bases d’électrode. Enlevez les protections. •• Si vous utilisez des électrodes en tissu, retirez les électrodes et humidifiez-les avec de l’eau du robinet jusqu’à ce qu’elles soient saturées. Essuyez l’arrière (côté avec la pression) des électrodes pour enlever l’excès d’eau avant de les refixer sur les bases d’électrode. •• Remplacez les électrodes toutes les deux semaines. Si le patient ne sent pas la stimulation: •• Mettez l’unité de contrôle hors tension et retirez la jambière SF. •• Pour les électrodes hydrogel, vérifiez que les protections ont bien été enlevées. •• Pour les électrodes en tissu, réhumidifiez-les si elles sont sèches. •• Vérifiez que l’unité RF Stim est bien enclenchée dans son support sur la jambière SF. Appuyez fermement sur les bords supérieurs de l’unité RF Stim jusqu’à ce que celle-ci ne dépasse plus du support. •• Vérifiez que les bases d’électrode sont bien enclenchées dans les prises de la jambière SF, en particulier si vous utilisez un panneau personnel. •• Si vous utilisez un câble d’ajustement, vérifiez que le câble est correctement connecté aux deux prises de la jambière SF et aux deux bases d’électrodes. •• Utilisez le testeur L300 pour vérifier le flux électrique. Les électrodes ou leurs bases sont effilochées, déchirées, endommagées ou se détachent de la jambière SF. •• Remplacez les électrodes et les bases endommagées ou usées. 98 Manuel du clinicien Le voyant de l’un des composants est ROUGE fixe, un « E » clignote sur l’affichage numérique et l’unité de contrôle émet une tonalité. •• Le composant ne fonctionne pas correctement. Mettez l’unité de contrôle hors tension, puis remettez-la sous tension. Si le problème persiste, arrêtez d’utiliser le NESS L300 et contactez Bioness. Le voyant de l’un des composants clignote en JAUNE. •• Le niveau de charge de la pile du composant concerné est bas. Chargez la pile ou remplacez-la. La cheville du patient ne bouge pas (ou le pied ne se lève pas comme il devrait) et le système n’indique aucune erreur. •• Mettez l’unité de contrôle hors tension et repositionnez la jambière SF. Assurez-vous que la sangle est bien serrée et qu’il n’y a pas de jeu autour de la jambière SF. La stimulation n’est pas uniforme lorsque le patient marche mais le système n’indique aucune erreur. •• Demandez au patient d’arrêter de marcher et de se balancer d’un pied sur l’autre. Si le problème persiste, vérifiez le placement du capteur de pression, avancez-le légèrement dans la chaussure ou desserrez les lacets s’ils sont trop serrés. Vérifiez également que les fils du capteur de pression ne sont pas effilochés ou usés et que l’émetteur et le capteur de pression ne sont pas endommagés. La peau est irritée ou présente une réaction cutanée là où les électrodes ou la jambière SF adhèrent. •• Arrêtez immédiatement d’utiliser le NESS L300 et contactez Bioness. Ne recommencez à utiliser le système qu’une fois la peau complètement guérie. Donnez aux patients les directives de soins de la peau du NESS L300 et un protocole de mise en condition de la peau. J’ai reçu un composant de remplacement et il est indiqué que je dois « l’enregistrer ». Pourquoi l’enregistrement est-il important et comment dois-je procéder pour enregistrer un composant? •• Une unité de contrôle, une unité RF Stim ou un capteur de pression de remplacement doit être enregistré électroniquement auprès des autres composants pour qu’ils puissent communiquer via signal radio. Pour enregistrer un composant, reportez-vous au manuel de l’utilisateur du NESS L300. Chapitre 15: Dépannage 99 J’ai essayé de suivre la procédure d’enregistrement et un « C » s’est immédiatement affiché mais les arcs VERTS alternatifs ne sont jamais apparus sur l’affichage numérique. Le composant de remplacement ne fonctionne pas. •• Le mode Clinicien (qui ne doit être utilisé que par le clinicien) a peut-être été lancé au lieu de la procédure d’enregistrement. Le mode Clinicien se lance en appuyant sur les boutons moins et marche/arrêt de l’unité de contrôle. Le processus d’enregistrement se lance en appuyant sur les boutons moins et mode de l’unité de contrôle lorsque celle-ci est hors tension. Mettez l’unité de contrôle hors tension et appuyez sur les boutons moins et mode pour relancer le processus d’enregistrement. Comment puis-je vérifier que le courant circule bien dans le système L300? Connectez le testeur L300 à l’unité RF Stim, aux prises de la jambière SF ou aux extrémités du câble d’ajustement, selon la configuration. Le testeur L300 émet une tonalité quand l’intensité de stimulation dépasse 10 mA. Le testeur L300 a-t-il d’autres usages? •• Le testeur L300 peut être utilisé comme outil de démonstration, pour montrer quand la stimulation s’active dans les différents modes. 100 Manuel du clinicien Utilisation du testeur L300 Le testeur L300 émet une confirmation sonore (tonalité) lorsqu’il est connecté au NESS L300 et qu’une stimulation est exercée. Test en mode Entraînement 1. Connectez le testeur L300 à la jambière SF. Voir figure 84. 2. Appuyez sur le bouton marche/arrêt pour mettre le système sous tension. 3. Appuyez de manière continue sur le bouton de mode jusqu’à ce que l’unité de contrôle émette une tonalité, le bouton de mode commence alors à clignoter LENTEMENT en JAUNE (ce qui indique que la stimulation est désactivée) et l’affichage numérique alterne entre le niveau d’intensité et (« t » confirme la sélection du mode Entraînement). Quand la stimulation est activée, le bouton de mode clignote RAPIDEMENT en JAUNE. 4. Vous devriez entendre un bourdonnement lorsque la stimulation est activée, mais pas lorsqu’elle est désactivée. Test en mode Marche 1. Connectez le testeur L300 à la jambière SF. 2. Appuyez sur le bouton marche/arrêt pour mettre le système sous tension. 3. Appuyez brièvement sur le bouton de mode émet une tonalité et le bouton de mode la stimulation est désactivée). pour passer en mode Marche. L’unité de contrôle clignote LENTEMENT en JAUNE (indiquant que 4. Appuyez sur le capteur de pression, puis relâchez-le. Vous devriez entendre un bourdonnement lorsque vous cessez d’appuyer sur le capteur, mais pas lorsque vous appuyez dessus. Figure 84: Testeur L300 connecté à la jambière SF. Chapitre 15: Dépannage 101 Si l’une des étapes mentionnées ci-dessus déclenche un message d’erreur, essayez les procédures de test avancées expliquées ci-dessous. Test avancé Remarque: Si aucune stimulation n’est délivrée à la jambe du patient, un avertissement de mauvais contact des électrodes peut apparaître. Après avoir revérifié que les pressions des bases d’électrodes sont bien enclenchées dans les prises de la jambière SF et que l’unité RF Stim est elle aussi bien enclenchée dans le support de la jambière, utilisez le testeur L300 pour déterminer l’origine du problème (unité RF Stim, jambière SF, bases d’électrodes) en procédant par élimination. Suivez les instructions ci-dessous pour déterminer quel composant est en cause. Etape 1: Tester la jambière SF: 1. Connectez le testeur L300 à la jambière SF. Voir figure 85. Figure 85: Testeur L300 connecté à la jambière SF. 2. Appliquez une stimulation en utilisant l’unité de contrôle en mode Clinicien ou le programmeur du clinicien. L’intensité minimum nécessaire pour que le testeur émette une tonalité est de 10 mA. 3. Si le circuit est intact et que la jambière SF et l’unité RF Stim fonctionnent correctement, le testeur L300 émettra un bourdonnement. Si le patient ne sentait pas la stimulation alors qu’il avait bien enfilé la jambière SF, il se peut que le problème vienne des bases d’électrodes. Si c’est le cas, remplacez les électrodes et leurs bases. 4. Si le testeur L300 ne bourdonne pas, il faut alors déterminer si le problème vient de la jambière SF ou de l’unité RF Stim. Vous pouvez vérifier cela en connectant le testeur L300 directement à l’unité RF Stim. 102 Manuel du clinicien Etape 2 : Tester l’unité RF Stim: 1. Retirez l’unité RF Stim du support de la jambière SF. Voir figure 86. Figure 86: Retrait de l’unité RF Stim. 2. Connectez le testeur L300 aux fiches présentes au dos de l’unité RF Stim. Voir figure 87. 3. Appliquez une stimulation en utilisant l’unité de contrôle en mode Clinicien ou le programmeur du clinicien. L’intensité minimum nécessaire pour que le testeur émette une tonalité est de 10 mA. 4. Si l’unité RF Stim fonctionne correctement, le testeur L300 émettra un bourdonnement, indiquant alors que le problème vient peut-être de la jambière SF. Remplacez la jambière SF. 5. Après avoir remplacé la jambière SF, installez l’unité RF Stim dessus et recommencez la procédure de test depuis l’étape 1: testez la jambière SF. 6. Si le testeur L300 ne bourdonne pas, il se peut que l’unité RF Stim soit défectueuse. Remplacez l’unité RF Stim ou contactez Bioness Inc. Manufacturer: Bioness Inc, Ra’An ana, Israel Figure 87: Testeur L300 connecté à l’unité RF Stim. Chapitre 15: Dépannage 103 Tableau de référence rapide pour dépannage Unité de contrôle Solution Charger l’unité de contrôle Ne s’allume pas Changer la pile et charger l’unité de contrôle Remplacer l’unité de contrôle et l’enregistrer Mauvais fonctionnement du composant Remplacer l’unité de contrôle et l’enregistrer Unité RF Stim Solution Charger l’unité RF Stim Ne s’allume pas Charger l’unité RF Stim ou contacter Bioness pour remplacer la pile Remplacer l’unité RF Stim et l’enregistrer Mauvais fonctionnement du composant Remplacer l’unité RF Stim et l’enregistrer Capteur Intelli-Sense Gait Sensor Solution Appuyer momentanément sur le capteur en mode Marche pour l’activer Échec de la communication Changer la pile et appuyer sur le capteur pour l’activer Remplacer le capteur Gait Sensor et l’enregistrer Changer la pile et appuyer sur le capteur pour l’activer Ne fonctionne pas Fonctionne de manière irrégulière Remplacer le capteur Intelli-Sense Gait Sensor et l’enregistrer Repositionner le capteur correctement sous le talon et remplacer le coussinet pour capteur Gait Sensor s’il semble usé Remplacer le capteur Intelli-Sense Gait Sensor et l’enregistrer 104 Manuel du clinicien Jambière SF Solution L’unité de contrôle affiche un mauvais contact des électrodes Vérifier le bon contact des électrodes avec la peau et avec les bases, et s’assurer que les connexions vers la jambière SF sont intactes Une électrode est endommagée ou se détache Remplacer l’électrode Une base d’électrode est endommagée Remplacer la base d’électrode La sangle de jambière SF s’effiloche ou est endommagée Remplacer la sangle de jambière SF La jambière SF est endommagée Remplacer la jambière SF Programmeur du clinicien Solution Charger le programmeur du clinicien Changer la pile et charger le programmeur du clinicien Ne s’allume pas Appuyer sur le bouton de réinitialisation du programmeur du clinicien Remplacer le programmeur du clinicien Données\Logiciel Intelli-Gait perdu(es). Communication avec l’unité de contrôle impossible. Contacter Bioness Inc. Reconnecter le câble de communication de la station de configuration au programmeur du clinicien et à l’unité de contrôle Contacter Bioness Inc. Chapitre 15: Dépannage 105 Chapitre 16: Caractéristiques techniques 111