pos. 00.0140 - Primary and Hospital Care

129PrimaryCare 2011;11: no8
PrimaryCare
PrimaryProfession
Dans toute la Suisse, divers médecins ont informé leurs sociétés
professionnelles cantonales ou leurs centres fiduciaires cantonaux
de la réception de ce courrier.Entant qu’association faîtièrede
toutes les 24 sociétés cantonales de médecine, il est de notrede-
voir de défendreles intérêts de ces sociétés et de leurs membres.
C’est pourquoi, avec le soutien compétent du Dr en droit U. Kieser,
spécialiste en EAE,nous avons ànotretour adressé une lettreà
Concordia. Nous yformulons une critique sévèreàl’égarddecette
action illégalemenée par Concordia.
Dans le courrier en question, Concordia informe le médecin
concerné qu’un contrôledeprestations rétrospectifamontré qu’il
factureles prestations médicales en l’absencedupatient /delapa-
tiente plus fréquemment que ses collègues. Forte de ce constat,
Concordia faitvaloirundroit àrestitution, payable dans un délai
de 30 jours au moyen d’un bulletin de versement annexé. Cette
manièredefairedeConcordia représente une violation flagrante et
manifeste des principes légaux élémentaires, et ellenetientaucun
compte de la jurisprudence en matièred’audit de rentabilité.
C’estpourquoi nousrecommandons àtous lesmembres recevant
un tel courrier de rejeterfermement la demande de restitutionde
Concordiaetd’ignorer la demande de paiement.Pour répondre
individuellement àConcordia, vouspouvez utiliser le modèlede
lettre au format Word spécialement prévu àcet effet.
Correspondance:
Konferenz der Kantonalen Ärztegesellschaften (KKA)
lic. iur.BarbaraZinggeler,Geschäftsführerin
Conférence des sociétésCantonales de Médecine(CCM)
Demande de restitution concernant lesprestations
en l’absencedupatient /delapatiente –
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Réplique de la CCM du 4mars 2011 au courrier adressé par Concordia àquelque 50 médecins suisses
Un procédé scandaleux et incompréhensible
C’est avec indignation que le comité de «Médecins de famille
Suisse» apris connaissance de la manièred’agir de Concor-
dia, qu’il condamne avec la plus grande fermeté. Il recom-
mande àtous les membres concernés de ne pas donner suite
àcette demande de paiement et d’adopter la solution pro-
posée par la CCM. Le modèledelettrepeut êtretéléchargé
sur notresite www.hausaerzteschweiz.ch. Le comité exige que
Concordia suspende immédiatement cette action incompré-
hensible. Ce sont justement les médecins de famille qui, par
les tâches d’organisation et de coordination qu’ilsassument
en l’absencedupatient et les conseils qu’ilsprodiguent aux
proches concernés, contribuent de façon essentielle àassurer
une prise en charge optimale et efficacedes patients. Une
chose est certaine: il est grand temps de libérer la position
00.0140 de cette limitation insensée.
Gerhard Schilling, membre du comité de «Médecinsde
famille Suisse», corédacteurenchef de PrimaryCare
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