le virus zika

ne pas s’en immerger). Les chemises à manches longues et
les pantalons peuvent aussi être utiles, si le temps le permet,
surtout si vous allez faire des activités en plein air tôt le matin
et en fin d’après-midi. Les chambres avec moustiquaire et
la climatisation sont utiles. Les voyageurs dans les centres
de villégiature sont susceptibles d’être mieux protégés en
raison de la pulvérisation locale d’insecticide (ce qui devrait
être confirmé en communiquant directement avec la station).
Q : Je n’irai pas en voyage en Floride mais je suis en
contact étroit avec quelqu’un qui est allé ou qui va s’y
rendre. Quel est mon risque?
R: Récemment, il y a eu quelques inquiétudes sur la
transmission non-moustique de Zika, en particulier la
transmission par les fluides corporels. Les femmes enceintes
doivent éviter les contacts avec des personnes infectées par
le virus Zika ou qui se sont rendues dans une zone endémique
ET qui signalent des symptômes compatibles avec la maladie
du virus Zika (y compris un début de fièvre aigu, une éruption
maculopapulaire, une arthralgie et une conjonctivite). Les
tentatives pour concevoir un enfant doivent attendre au moins
huit semaines après un contact étroit avec des individus qui
sont infectés par le virus Zika ou qui ont eu une exposition
potentielle et des symptômes. Puisque la transmission
d’homme à femme a été documentée, une femme dont le
partenaire a eu une exposition potentielle à Zika, incluant
prendre soin de cette personne ou être en contact étroit
avec un membre de famille ou un être aimé qui a été infecté
par le Zika ou qui présente des symptômes cohérents avec
le Zika, l’abstinence ou les préservatifs devraient être utilisés
pendant au moins six mois avant d’essayer de concevoir.
Q : Quel est le danger de Zika pendant la grossesse ?
R : Des infections au virus Zika ont été confirmées chez un
certain nombre de nourrissons nés avec une microcéphalie
au Brésil. Le délai et la localisation géographique des
rapports des nourrissons atteints de microcéphalie ont
coïncidé avec le déclenchement des infections par le virus
Zika au Brésil. La microcéphalie peut être diagnostiquée au
cours de la grossesse par échographie, plus facilement vers
la fin du deuxième trimestre de la grossesse ou au début du
troisième.
Q : J’ai récemment voyagé dans une région où le virus
Zika est présent et maintenant je suis enceinte. Que dois-
je faire ?
R : Les femmes enceintes ayant des antécédents de voyage
dans une région à risque pour la transmission du virus
Zika et qui signalent des symptômes compatibles avec la
maladie du virus Zika pendant leur voyage ou deux semaines
après (y compris un début de fièvre aigu, une éruption
maculopapulaire, une athralgie et une conjonctivite),
devraient être testées. Les femmes enceintes ayant des
antécédents de voyage dans une région à risque pour le
virus Zika et qui ont des résultats échographiques de la
microcéphalie fœtale ou des calcifications intracrâniennes
devraient également être testées pour l’infection par le
virus Zika. Les femmes qui se sont rendues dans une zone
endémique et qui n’ont pas de symptômes d’infection par
Zika devraient informer leur obstétricien ou leur sage-femme
du voyage afin que leur grossesse puisse être suivie de près
par échographie fœtale.
Q : En dehors des risques pour le fœtus, quels sont les
dangers du virus Zika ?
R : Le syndrome Guillain-Barré, une affection neurologique
rare associée à une infection par le virus Zika, est toujours
un risque dans les régions endémiques.
Q : Je suis enceinte ou j’essaie de tomber enceinte et je
ne peux éviter de voyager à un endroit où le virus Zika est
présent, que dois-je faire ?
R : Les risques pour le foetus sont au cours des 24 premières
semaines de la grossesse mais plus critiques au cours des
12 premières. Les femmes enceintes doivent éviter de se
déplacer dans les zones où le virus Zika est présent mais dans
le cas où les plans de voyage ne peuvent être modifiés, des
mesures consciencieuses de protection contre les insectes
devraient être utilisées.
Q : Y a-t-il un risque de contracter le virus Zika dans les
Caraïbes ?
R: Oui. La transmission par les moustiques du virus Zika a
été signalée dans l’ensemble des Caraïbes. Il n’y a aucune
garantie que n’importe quel endroit dans les Caraïbes soit
sans risque. Si vous êtes enceinte ou que vous planifiez une
grossesse dans les 2 prochains mois ou si vous voulez un
risque nul, voyagez plutôt dans des zones qui sont connues
comme n’ayant pas de virus Zika.
Q : Où puis-je trouver une liste à jour sur les zones où la
transmission du virus Zika est active ?
R: Les centres de contrôle et de prévention des maladies
maintiennent une liste à jour de tous les pays et territoires à
l’échelle mondiale avec la transmission active du virus Zika.
Q : Je suis enceinte, où pourrais-je voyager pour éviter le
Zika ?
R: Il existe de nombreuses destinations ensoleillées aux
États-Unis et dans le monde où les cas de transmission locale
du virus Zika n’ont pas été signalés. Quelques exemples
d’alternatives à la Floride (à la date de publication de cet
article) comprennent: l’Arizona, San Diego, la Caroline du Sud
et Hawaii.
Q : À quel moment est-il sûr de commencer à essayer de
tomber enceinte après le retour d’une destination où le
virus Zika est présent ?
R: Étant donné que le virus ne peut être transmis au fœtus
que pendant la première semaine de la maladie et compte
tenu de la période d’incubation, les tentatives de concevoir
un enfant doivent attendre au moins 8 semaines après avoir
quitté une zone endémique pour une femme voyageant seule
sans partenaire, qui a eu une exposition potentielle. Puisque
la transmission d’homme à femme a été documentée, la
femme dont le partenaire a eu une exposition potentielle
au virus Zika, l’abstinence ou les condoms devraient être
employés pendant au moins six mois après le retour d’une
zone endémique. Aucune future grossesse ne sera touchée
après qu’une femme, enceinte ou non, ait été infectée par
le virus.
Dr Jay Keystone, directeur de la santé-voyage chez
Medisys, répond à vos interrogations au sujet du virus Zika
et des risques associés aux voyages au sud de la frontière
cet hiver.
Q : Y a-t-il un risque de contracter le virus Zika en Floride ?
R: Oui, il y a un risque associé à Zika en Floride.
Q : Quelles sont les régions de la Floride où les risques
sont plus élevés ?
R: La région la plus à risque de la Floride (au moment de
la publication de cet article) est une zone de 1,6 kilomètre
carré du quartier de Wynwood à Miami et une section de 7,2
kilomètres carrés de Miami Beach. Ceci dit, l’État de Floride
est toujours associé à un risque de Zika; les moustiques ne
respectent pas les limites linéaires.
Q : Dois-je reporter ou annuler mon voyage en Floride
cette année ?
R: Si vous n’êtes pas enceinte et ne planifiez pas une grossesse
dans les 2 prochains mois, il n’y a aucune raison d’annuler
votre voyage en Floride. Si vous voyagez avec un partenaire
masculin qui développe une infection symptomatique du
virus Zika, il est fortement recommandé d’attendre 6 mois
avant d’essayer de devenir enceinte.
Q : Je vais en Floride, comment puis-je me protéger contre
le virus Zika ?
R: L’infection par le virus Zika peut être prévenue en évitant
d’être piqué par le moustique Aedes, dont le moment le plus
à risque est le matin et en fin d’après-midi. Les insectifuges
contenant du DEET (25-30 %) et du Picaridin (20 %) sont
efficaces jusqu’à 12 heures et sont sans danger pour les
femmes enceintes et les enfants de plus de deux mois. Chez
les enfants âgés de plus de 2 mois, ces produits répulsifs sont
sûrs, mais doivent être utilisés avec parcimonie (c’est-à-dire
Dr Jay Keystone, directeur des
services en santé-voyage
LE VIRUS ZIKA ;
UN FREIN À VOS PLANS DE
VOYAGE CET HIVER?