Service Hématologie Clinique et Oncologie Médicale

Centre Hospitalier d'Avignon – Hématologie clinique et oncologie médicale – Guide d’accueil des étudiants – PCA ACC 01 D - Version n°2 –Avril 2016 –
p 1/32 – Rédigé par : B. Tuffet CS Onco 1, A Gilles IDE Onco 1, P.Turlutte IDE Onco 1, M. Diroian IDE Onco 1 – Validé par : F. Larmat CSS Oncologie
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Service Hématologie Clinique et Oncologie Médicale
PCA ACC 01 D - version 2 imprimée le 21/04/2016

Centre Hospitalier d'Avignon – Hématologie clinique et oncologie médicale – Guide d’accueil des étudiants – PCA ACC 01 D - Version n°2 –Avril 2016 –
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PRESENTATION DU SERVICE
1 Situation du service dans le pôle :
Le service d'Onco-Hématologie fait partie du pôle de Cancérologie.
Ce pôle est constitué par:
• Le service d'Onco-Hématologie 1 (OH1)
• Le service d'Onco-Hématologie 2 (OH2)
• L’hôpital de jour d’onco-hématologie (HDJ)
• Le secteur protégé (SP)
• L’unité de soins palliatifs (USP)
• L'Équipe Mobile de Soins palliatifs et soins de supports,
• Le Centre de Coordination en Cancérologie (3C),
• L'Equipe de soutien et de coordination en oncologie (ESCO),
• Le Laboratoire de Pathologie
L'Onco-Hématologie inscrit sa dynamique dans le Projet de pôle Cancérologie 2013-
2016
Les axes majeurs du projet sont :
• l'amélioration de la prise en charge de la personne soignée en cancérologie
• l'amélioration de la mise en œuvre des soins de support
• l’optimisation des relations inter-structures en amont et en aval
• la poursuite du développement du partenariat avec les différents réseaux en
cancer
2 Situation géographique :
• Bâtiment sud : zone D et zone E
• Etage: 3 ème
3 Capacité en lit :
• L’onco-hématologie 1 (D3EST) est constituée de 22 lits d'hospitalisation dont
3 lits identifiés soins palliatifs (LISP)
• L’onco-hématologie 2 (E3OUEST) est constituée de 21 lits d'hospitalisation
dont 3 lits identifiés soins palliatifs (LISP)
• L'Hôpital de jour (E3EST) est constitué de 15 places ouvert du lundi au
vendredi
• Le secteur protégé (D3SP) est constitué de 6 lits pour patients en induction de
Leucémie Aigue avec accès réglementé.
4 Composition de l’équipe :
Equipe médicale: 1 chef de service, praticiens hospitaliers et internes
Nombre de cadres de santé :
1 cadre de santé supérieur et 3 cadres de santé :
• 1 cadre de santé en OH1
• 1 cadre de santé en OH2
• 1 cadre de santé au Secteur protégé et à l’hôpital de jour
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Nombre d’IDE :
• OH1 : 7.8 IDE de jour et 2 IDE de nuit
• OH2 : 7,8 IDE de jour et 2 IDE de nuit
• HDJ : 5,8 IDE
• Secteur protégé : 6 IDE de jour et 6 IDE de nuit
• Suppléance de pôle : 2,4 IDE de jour et 1 IDE de nuit
Nombre d’AS :
• OH1 : 7,2 AS de jour et 2 AS de nuit
• OH2 : 7,2 AS et 2 AS de nuit
• HDJ: 2 AS
• Suppléance de pôle : 1 AS de jour et 1 AS de nuit
• 2 intendantes sur l’étage
Nombre d’ASH :
• 12 ASH de jour sur les 5 unités de soins
• 5 CAE sur l’étage
Nombre de secrétaire : 4 secrétaires
Soins de support :
• Psychologues, Assistantes sociales, diététiciennes, EMSP
• Soins corporels
• Activité physique adaptée
• Ateliers culinaires
• Art thérapie
• Sophrologie
• RESC (Résonnance Energétique par Stimulation Cutanée)
• Ostéopathie
• Yoga
• Hypnose
5 L’organisation du travail :
La continuité des soins H24 est assurée par une Equipe d’IDE et d’AS planifiée
comme suit :
• En OH1 & OH2 :
1 IDE et 1 AS de 6h30 à 14h06
1 IDE et 1 AS de 07h30 à 19h30
1 IDE et 1 AS de 08h45 à 20h45
du lundi au vendredi inclus
1 IDE de 6h30 à 14h06
1 AS de 6h30 à 18h30
1 IDE de 7h30 à 19h30
1 IDE et 1 AS de 8h45 à 20h45
le samedi et dimanche
1 IDE et 1 AS de nuit (20h45 à 6h45)
1 ASH de 7h15 à 14h50
1 ASH de 9h25 à 17h
du lundi au dimanche inclus
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• Au Secteur Protégé
2 IDE de 7h30 à 19h30
2 IDE de nuit (19h30 à 7h30)
1 ASH de 7h15 à 14h50
du lundi au dimanche inclus
• En HDJ
1 IDE de 7h45 à 15h45
1 IDE de 8h à 16h
1 IDE de 9h à 17h
1 IDE de 10h à 18h
1 AS de 7h45 à 11h45 puis mi-temps soins
corporels
1 AS de 9h à 17h
1 ASH de 11h25 à 19h
du lundi au vendredi
Chaque unité d’hospitalisation est divisée en 2 secteurs de soins : un secteur dit
« bleu » et un secteur dit « vert ». Chaque secteur est plus particulièrement sous la
responsabilité d’une infirmière.
Dans les unités OH1 et OH2, un binôme IDE/AS est dédié à la prise en charge des
patients identifiés soins palliatif.
6 Les Spécificités du service :
• L’offre de soins actuelle :
Les unités onco-hématologies accueillent les patients pour diagnostic,
traitement, suivi, bilan ou fin de vie de patients atteints de pathologies
hématologiques et /ou oncologiques :
o Spécificités du secteur protégé :
Accueil, induction, traitement d’entretien des leucémies aiguës.
o Spécificités de l’unité OH1 :
 Prise en charge des patients atteints de pathologies
hématologiques
 3 Lits Identifiés Soins Palliatifs (LISP)
o Spécificités de l’unité OH2 :
 Prise en charge des patients VIH et des patients atteints de
pathologie onco-solide.
 3 Lits Identifiés Soins Palliatifs (LISP)
Mission d’intérêt général :
o Centre de coordination des soins en cancérologie (3C), Equipe de
Soutien et de Coordination en Cancérologie (ESCO)
o Equipe mobile de soins palliatifs, prise en charge de la douleur
chronique
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Activités médicales :
o Activités de recherche clinique (ARC)
o Participation à des essais cliniques nationaux et internationaux
o Réunion de Concertation Pluridisciplinaire
o Enseignement et formation, enseignement post-universitaire (EPU),
consultation avancée…
• Les pathologies traitées :
o Prise en charge des hémopathies :
 Lymphomes : lymphomes malins hodgkiniens (MH) et non
hodgkiniens, (LMNH)
 Leucémies lymphoïdes chroniques
 Leucémies myéloïdes chroniques
 Leucémies aigues myéloïdes
 Leucémies aigues lymphoïdes
 Myélome multiple
 Polyglobulie primitive ou maladie de Vaquez
 Splénomégalie myéloïde,
 Syndromes myélodysplasiques et myéloprolifératifs
o Prise en charge des Anémies
o Autres pathologies prises en charge:
 Sarcome
 Purpura thrombopénique
 Troubles de l’hémostase acquis et congénitaux
 Déficits immunitaires acquis et congénitaux
o Prise en charge des patients porteurs du VIH
 VIH et infections opportunistes
 VIH et cancer
 VIH et VHC
o Prise en charge des cancers solides :
• Digestifs :
 œsophage,
 Pancréas,
 Estomac,
 Côlon, grêle,
 Rectum,
 Foie, voies biliaires.
• Urologiques
 Prostate,
 Rein,
 Vessie.
• Pneumologiques:
 adénocarcinome,
 cancers bronchiques
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