Tableau prestations courts-séjours 4 EMS

 !"#$% !
!
Présentation des courts séjours des EMS de Béthanie, Clémence, L’Orme, Pré Pariset
Durée du court séjour : 30 jours fractionables. Prolongation si raisons impératives et motivées
Pronostic : retour à domicile
Mission générale : soins, aide aux AVQ, soutien, encadrement, animation, évaluation de l’autonomie et stimulation
Situation médicale à l’entrée : stable (cf. Doc. Définition d’une « situation stable »)
Consultations/TTT hors de l’étab. durant le séjour : possibles, facturés à l’assurance maladie du résident
Institution Pré Pariset (Haute Combe) Béthanie Clémence (Foyer St-Joseph) Orme
Nombre de lits 10 lits 15 lits 25 lits 8 lits
10 ch. à 1 lit 3 ch. à 2 lits et 9 ch. à 1 lits. 3 chambres à 1 lit et 11 chambres à 2 lits 6 chambres à 1 lit
1 chambre à 2 lits
Supplément pour
chambre à 1 lit
Non Non Non Non
Type de lits Courts séjours urgents et non urgents
réservés aux CMS prioritairement
Courts séjours urgents, principalement du
CHUV
Courts séjours urgents et non urgents Courts séjours urgents et non urgents
Caractéristiques
architecturales
Maison de maître à côté de Pré Pariset
Ascenseur de petite taille mais accueil possible
en chaise roulante si transfert aisé
Un étage dévolu à la mission court-séjour
Pas de barrière architecturale
Bâtiment séparé, attenant à Clémence Etage réservé au sein de la Fondation.
Ascenseur
Salle à manger, salon avec accès facilité jardin
Mission Gériatrie et psychogériatrie compatible Gériatrie et psychogériatrie compatible Gériatrie et psychogériatrie compatible Psychogériatrie spécifique :
Malades Alzheimer et autres démences
Délai d’admission Non Non Non Non (si possible pas vendredi dès 18h00 ni
week-end)
Admissions/jour 2 par jour 2 par jour 3 par jour 2 par jour
Jour d’admission 7j/7 7j/7 7j/7 5 jours s/ 7 (cf. délai d’admission)
Horaire
d’admission
Jusqu’à 18h Jusqu’à 18h Jusqu’à 18h Jusqu’à 18h
Système de
sécurité
Appel malade installé Appel malade installé Appel malade installé Appel malade mobile (remis aux personnes qui
en ont besoin et qui en comprennent le
fonctionement)

 !"#$% ! !
Transports
• Arrivée Organisé par service placeur/proches Organisé par service placeur Organisée par service placeur/famille Organisé par service placeur ou famille
• Durant le
séjour
Organisé par EMS ( 1. famille, 2. taxi ou
THV) et payé par résident
Si accompagnant : facturé au résident
Organisé par EMS ( 1. famille, bénévole 2.
taxi ou THV) et payé par résident
Si accompagnant : facturé au résident
Organisé par EMS (1. famille 2. EMS 3. THV) et
payé par résident (fr. 2.20 km)
Organisation avec THV demandée pour patients
dialysés et séances Rxthérapie
Si accompagnant : facturé au résident
Organisé par EMS (1. famille ; 2. taxi) et payé
par résident
Si accompagnant : facturé au résident
• Sortie Idem « Durant le séjour » (cf ci-dessus) Idem « Durant le séjour » (cf ci-dessus) Idem « Durant le séjour » (cf ci-dessus) Idem « Durant le séjour » (cf ci-dessus)
Linge Lavé 2 fois sem. gratuitement Linge lavé gratuitement 1 x semaine (merc.) Lavage uniquement du linge de corps gratuit Linge lavé gratuitement tous les 2-3 jours
Informations
nécessaires
DMST + FAXMED + ordonnance avant
l’admission (seult pour CHUV et CTR)
Carte assuré si provenance domicile
DMST + FAXMED + ordonnance avant
l’admission (seult pour CHUV et CTR)
Carte assuré (toute provenance)
DMST + FAXMED + ordonnance avant
l’admission (seult pour CHUV et CTR)
Carte assuré si provenance domicile
DMST + FAXMED + ordonnance avant
l’admission
Carte assuré (toute provenance)
Informations
Souhaitées
Allocation d’impotence oui – non – quel
degré ?
PC AVS oui – non
N° AVS
Médecin Pas de médecin sur place
(2 médecins responsables EMS
n’interviennent pas)
Pas de médecin sur place. Pas de médecin sur place. Pas de médecin sur place
• 1
ère
ligne Médecin traitant ou médecin de garde sur
demande
Médecin traitant Médecin traitant ou médecin d’EMS (selon
souhait du résident)
Médecin EMS
• 2
e
ligne Médecin de garde Médecin référent des courts séjours (un des
4 médecins de Béthanie)
Médecin de garde Médecin traitant
• 3
e
ligne Médecin de garde de la ville Médecin de garde Médecin de garde
Psycho-gériatre
consultant
Oui Oui Oui En cas d’urgence
Personnel soignant Présence d’une infirmière diplômée jusqu’à
20h.30
Présence 24h/24 d’une infirmière diplômée Présence 24h/24 d’une infirmière diplômée Présence 7h. à 20h.30 d’une infirmière
diplômée dans l’établissement
• Journée : Présence infirmière diplômée
1 infirmière diplômée de 7h. à 20h. Infirmières diplômées (y compris formation en
soins pal. et 1 infirmière clinicienne)
Dépend forcément de l’horaire du personnel,
mais infirmière diplômée dans Fondation si
nécessaire, de 7h. à 20h.30
• Nuit : Garde de nuit sur place + 3 aides infirmières
à Pré Pariset + Infirmière diplômée de piquet
1 infirmière ou 1 infirmière assistante 1 infirmière assistante ou diplômée 2 aides infirmières sur place + infirmière de
piquet pour toute la Fondation

 !"#$% ! !
Situations
acceptées
Attente d’opération Attente d’opération Attente d’opération Mise en sécurité de la personne si entourage
absent ou épuisé. Evaluation
Oxygénothérapie Oxygénothérapie Oxygénothérapie Mise en place encadrement et soutien à
domicile
Diabète Diabète (avec enseignement si nécessaire) Diabète (avec enseignement si nécessaire) Soins post-op (sur fond de démence) ; soins
simples
Problème orthopédique ou respiratoire
(jusqu’à 5 séances de physio./semaine)
Problème orthopédique ou respiratoire
(jusqu’à 3 séances de physio./semaine)
Problème orthopédique ou respiratoire (jusqu’à
5 séances de physio./semaine)
Attente hospitalisation somatique (physio
jusqu’à 5 x semaine)
Personnes pouvant se mobiliser seules ou à
l’aide de moyens auxiliaires (cf.
caractéristiques architecturales)
Dialyse (yc péritonéale si personne
indépendante)
Hémodialyse Problème orthopédique sur fond de démence
Porteur MRSA ou MRSA infecté Porteur MRSA ou MRSA infecté sauf si pas
de chambre à 1 lit
Porteur MRSA ou MRSA infecté sauf si pas de
chambre à 1 lit
Porteur MRSA ou MRSA infecté sauf si pas de
chambre à 1 lit
Situations non
acceptées et motifs
de refus
Fins de vie Fins de vie Fins de vie Fins de vie
Problèmes psychiatriques avec risques de
fugue ou de décompensation
Problèmes psychiatriques avec risques de
fugue ou de décompensation
Problèmes psychiatriques avec risques de fugue
ou de décompensation
Problèmes psychiatriques aigus avec risques de
fugue ou de décompensation
Situations instables ou décompensées Situations instables ou décompensées Situations instables ou décompensées Situations instables ou décompensées
Soins techniques
possibles
Pansements (selon fréquence et complexité) Pansements (selon fréquence et complexité) Pansements (selon fréquence et complexité) Pansements (selon fréquence et complexité)
Soins de stomie Soins de stomie Soins de stomie Soins de stomie
Non Antibiothérapie iv : max. 2 x jour Antibiothérapie iv : max. 2 x jour Antibiothérapie iv : max. 2 x/jour. Pas de nuit
Non Perfusion d’un médicament Perfusion d’un médicament Pas de perfusion
Non Transfusion : selon situation et accord
médical
Pas de transfusionl Pas de transfusion
Sonde gastr. pour alim. pré-op ou post-op.
Pose et surveillance de sonde vésicale
Sonde gastr. pour alim. pré-op ou post-op.
Pose et surveillance de sonde vésicale
Sonde gastr. pour alim. pré-op ou post-op.
Pose et surveillance de sonde vésicale
Pas de sonde gastr.
Pose et surveillance de sonde vésicale
Soins de trachéotomie Soins de trachéotomie Soins de trachéotomie Soins de trachéotomie
Aérosols Aérosols Aérosols Aérosols
Apprentissages divers (diabète, semainier,
posture, soins simples)
Apprentissages divers (diabète, semainier,
posture, soins simples)
Apprentissages divers (diabète, semainier,
posture, soins simples)
Apprentissages divers (diabète, semainier,
posture, soins simples)
Suites traitement post-opératoires Suites traitement post-opératoires Suites traitement post-opératoires Suites traitement post-op
Antalgie sous-cut. Antalgie sous-cut. Antalgie sous-cut. Antalgie sous-cut.
Soins techniques
impossibles
Perfusion iv en continu
Antalgie iv
Chimiothérapie iv
Perfusion iv en continu
Antalgie iv
Chimiothérapie iv
Perfusion iv en continu
Antalgie iv
Chimiothérapie iv
Perfusion iv en continu
Antalgie iv

 !"#$% ! !
Prestations
paramédicales
Physiothérapie d’entretien possible  5 x
sem.
Physiothérapie d’entretien possible 3 x
sem.
Kynetec possible
Physiothérapie d’entretien possible  5 x sem.
Kynetec possible
Physiothérapie d’entretien possible 5 x sem.
Médicaments
et matériel de soins
En provenance du domicile : les patients
viennent avec leurs médicaments (pour la
durée du séjour et avec des réserves si
nécessaire) et leur matériel de soins
Sorties d’hôpital : les médicaments pour 2
jours doivent être fournis
En provenance du domicile : les patients
viennent avec leurs médicaments (pour la
durée du séjour et avec des réserves si
nécessaire) et leur matériel de soins
Sorties d’hôpital : les médicaments pour 2
jours doivent être fournis
En provenance du domicile : les patients
viennent avec leurs médicaments (pour la durée
du séjour et avec des réserves si nécessaire) et
leur matériel de soins
Sorties d’hôpital : les médicaments pour 2 jours
doivent être fournis
En provenance du domicile : les patients
viennent avec leurs médicaments (pour la
durée du séjour et avec des réserves si
nécessaire) et leur matériel de soins
Sorties d’hôpital : les médicaments pour 2
jours doivent être fournis

 !"#$% !
!
!
Admission en court séjour dans les EMS de : Béthanie – Clémence - Haute Combe – Orme
Définition d’une « situation stable »
Evaluation sur le plan social
Avant l’admission en court séjour, le projet de retour à domicile a été précisé avec le patient, et avec son réseau primaire et secondaire
Evaluation médicale
Une évaluation globale prenant en compte les co-morbidités a été réalisée (yc. les antécédents psychologiques ou psychiatriques)
Les troubles connus sont stabilisés (ex. agitation, état confusionnel, agressivité, décompensation psychiatrique ou somatique, risque de fugues, etc.)
Si provenance du domicile : l’état de santé a été réévalué par le médecin traitant ou de garde 48h avant l’admission pour les courts séjours urgents
En cas de chute à domicile : une consultation médicale et, le cas échéant, une radio de contrôle ont été effectuées
Il n’y a pas nécessité d’une visite médicale le jour de l’entrée
Traitement
Le traitement médicamenteux et ses suites sont clairement définis
Les médicaments pour 2 jours sont fournis (pour les admissions de l’hôpital)
Le patient vient avec ses médicaments pour toute la durée du court séjour (pour les admissions du domicile)
L’ordonnance, le DMT et le DMST sont transmis avant l’entrée
Patients diabétiques :
Les glycémies et le ttt sont stables depuis 48h
Il n’y pas de schéma d’actrapid à chaque repas
Douleurs
Une évaluation des douleurs a été effectuée et un ttt antalgique si nécessaire a été mis en place.
Le ttt de la douleur est stable depuis au moins 48 heures
Investigations
Les investigations sont terminées ou peuvent être différées lors du retour à domicile.