TS-tp-p3B-20 Chapitre 2 : Mouvement volontaire et plasticité

TS-tp-p3B-20 Chapitre 2 : Mouvement volontaire et plasticité cérébrale
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Fiche sujet – candidat (1/2)
Mise en situation et recherche à mener
L’imagerie médicale par IRM permet de mieux comprendre le fonctionnement du cerveau et de localiser les diverses aires cérébrales, mais
aussi de détecter d’éventuels accidents cérébraux.
On cherche à identifier la région cérébrale impliquée dans la commande de la motricité volontaire ainsi que les conséquences d’un éventuel
AVC (accident vasculaire cérébral)
Ressources
Banque d'images d'IRM
Images de l’activité cérébrale d’un sujet sain capable de mouvements volontaires.
Images du cerveau d’un patient qui présente une hémiplégie droite (hémiplégie = paralysie d'une ou
plusieurs parties du corps d'un seul côté).
Technique : L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d'imagerie médicale
permettant d'obtenir des vues 2D ou 3D de l'intérieur du corps de façon non-invasive avec une résolution
relativement élevée. L'IRM repose sur le principe de la résonance magnétique nucléaire (RMN) qui utilise
les propriétés quantiques des noyaux atomiques.
L'IRM nécessite un champ magnétique puissant et stable produit par un aimant supraconducteur qui
crée une magnétisation des tissus par alignement des moments magnétiques de spin.
L'appareil crée des variations de champs magnétiques auxquelles les tissus répondent différemment,
des variations des champs magnétiques peuvent être détectées et enregistrées, il est alors possible de
reconstruire une image en deux dimensions puis en trois dimensions de la composition chimique et donc
de la nature des tissus biologiques explorés.
En imagerie médicale, l'IRM est dédiée à l'imagerie du système nerveux central (cerveau et moelle
épinière), des muscles, du cœur et des tumeurs. Cela en fait donc un outil de prédilection pour la
recherche biomédicale. À partir des années 1990, la technique d'IRM fonctionnelle, qui permet de
mesurer l'activité des différentes zones du cerveau, a permis des progrès en neurobiologie.
Matériel disponible :
- Logiciel "Eduanatomist" et sa
fiche technique
- matériel courant de laboratoire
(verrerie, instruments, matériel
d’observation, de mesures,
informatique, etc.)
Étape 1 : Concevoir une stratégie pour résoudre une situation problème (durée maximale : 10 minutes)
Proposer une démarche d’investigation.
Remarque : en plus de la stratégie proposée, penser à donner les caractéristiques du témoin et les résultats attendus.
Appeler l’examinateur pour vérifier votre proposition et obtenir la suite du sujet.
Votre proposition peut s’appuyer sur un document écrit (utiliser les feuilles de brouillon) et/ou être faite à l’oral.

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Fiche sujet – candidat (2/2)
Étape 2 : Mettre en œuvre un protocole de résolution pour obtenir des résultats exploitables
Charger les images du sujet 13112 depuis la banque d’images "neuropeda" ou le répertoire de l'ordinateur.
Utiliser les fonctionnalités du logiciel pour régler les contrastes de façon à avoir des images lisibles et localiser l’aire motrice impliquée dans le
mouvement de la main droite.
Recommencer avec la main gauche.
Charger l’image du patient 12212-T2 J1 et localiser son AVC.
Appeler l’examinateur pour vérifier les résultats et éventuellement obtenir une aide.
Étape 3 : Présenter les résultats pour les communiquer
Présenter vos résultats (titrés, légendés), sous la forme de votre choix.
Appeler l’examinateur pour vérification de votre production.
Étape 4 : Exploiter les résultats obtenus pour répondre au problème
Déterminer, à partir de l'ensemble des résultats donner une explication à la paralysie unilatérale du patient.
Répondre sur la fiche-réponse candidat.

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Fiche barème d’évaluation
curseur
Concevoir une stratégie pour résoudre une situation problème
Mettre en évidence et relier des arguments
Présence de l’AVC du patient au niveau de l’aire motrice
volontaire gauche responsable de l’hémiplégie droite
Stratégie opérationnelle :rigoureuse,réalisable. Le candidat précise ce qu’il s’attend
à obtenir.
A : 4
Stratégie presque opérationnelle :suffisamment rigoureuse, mais ne précise pas
ce qu’il s’attend à obtenir.
B : 3
Stratégie peu opérationnelle :insuffisamment rigoureuse ou incomplète
C : 1
Stratégie non opérationnelle ou absente.
D : 0
Mettre en œuvre un protocole de résolution pour obtenir des résultats exploitables
Utiliser un logiciel
Images chargées
Réaliser une manipulation
Traitement permettant de situer la zone lésée chez le patient
Traitement permettant de situer l’aire motrice impliquée dans
le mouvement de la main droite du sujet sain
Le candidat met en œuvre le protocole de manière satisfaisante, seul ou avec une
aide mineure (résultats exploitables).
A : 8
Le candidat met en œuvre le protocole de manière satisfaisante, mais avec des aides
mineures répétées (résultats exploitables).
B : 6
Le candidat met en œuvre le protocole de manière satisfaisante, mais avec une aide
majeure (résultats exploitables).
C : 3
Le candidat met en œuvre le protocole de manière approximative. Il n’obtient pas de
résultats exploitables. Un document de secours est indispensable.
D : 0
Présenter les résultats pour les communiquer.
Respect des règles inhérentes au mode de communication choisi :
Dessin, image numérique, schéma
AVC et aire motrice volontaire localisés précisément
Le candidat présente un résultat compréhensible,complet et exact, qui respecte les
règles de communication.
A : 5
Le candidat présente un résultat compréhensible,complet et exact, mais qui ne
respecte pas les règles de communication.
B : 3
Le candidat présente un résultat peu compréhensible et/ou incomplet et/ou inexact.
C : 1
Le candidat présente un résultat incompréhensible.
D : 0
Exploiter les résultats obtenus pour répondre au problème
AVC situé dans l’hémisphère gauche (lobe pariétal du cortex)
responsable de l’hémiplégie droite du patient
Le candidat utilise de manière satisfaisante les informations, apporte une réponse au
problème.
A : 3
Le candidat exploite de façon satisfaisante les résultats, mais ne répond pas au
problème.
B : 2
Le candidat exploite les résultats de façon non satisfaisante.
C : 1
Le candidat n'exploite pas les résultats et ne répond pas au problème posé.
D : 0
Niveau bilan à reporter dans le tableur de notation :