TP Anapath: séance N°15: Le système endocrinien

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02/02/2011
TP Anapath: séance N°15:
Le système endocrinien
4 lames
Semaine du 07 au 11 février 2011
Le système endocrinien:
• Lame N1: Carcinome thyroïdien
• Lame N2: Hyperplasie thyroïdienne
• Lame X1 : Pancréatite aiguë nécrosante
• Lame X2 : Atrophie acinaire pancréatique et
pancréatite subaiguë
1
02/02/2011
La thyroïde
TRH
TSH
T3,T4
FB FB +
La thyroïde
2
02/02/2011
La thyroïde
Thyroïde saine en activité
Lame N1 : Carcinome thyroïdien
• Incidence plus élevée dans les régions
pauvres en iode
• Surtout animaux âgés
• CN : carcinome plus fréquent >< adénome
• CT : adénome plus fréquent >< carcinome
• Signes :
– Masses en région cervicale ventrale
– Uni – bilatérales
– Infiltration tissus voisins
• Larynx, trachée : détresse respiratoire
• Thyroïde peu mobilisable (>< adénome)
– Métastases pulmonaires!
3
02/02/2011
Lame N1 : Carcinome thyroïdien
•
Travées conjonctives +++
•
Agrégats de Cs peu différenciées,
pléomorphiques
•
Pas de follicules et de substance
colloïde
4x
Lame N1 : Carcinome thyroïdien
20x
4
02/02/2011
20x
40x
5
02/02/2011
Lame N2 : Hyperplasie thyroïdienne
• Etiologie :
– Carence en iode :
• Régions pauvres en iode
• Éléments goitrogènes (thiouracil, sulfonamides,
goitrine des Brassicaceae, mimosine, …)
– Excès en iode
Lame N2 : Hyperplasie thyroïdienne
• Fréquence diminuée depuis l’utilisation de sels
iodés dans la nourriture
• Importance clinique faible sauf si compressions
sur les tissus voisins => asphyxie
• Surtout une maladie du nouveau-né :
– Allongement de la gestation
– Dystocie si goitre ++++
– Extrême faiblesse du nouveau-né, mort en quelques
jours
– Déficit du développement neuronal => crétinisme
6
02/02/2011
Lame N2 : Hyperplasie thyroïdienne
4x
Lame N2 : Hyperplasie thyroïdienne
40x
7
02/02/2011
Le pancréas
PANCREAS EXOCRINE
HYPOPLASIE CONGENITALE
NECROSE AIGUE
PANCREATITES
TUMEURS
8
02/02/2011
Lame X1 : Pancréatite aiguë nécrosante
• Maladie importante chez le CN
• Correspond à la nécrose aiguë décrite ds le cours de DD
• Parmi les étiologies possibles :
– Alimentation riche en graisse et pauvre en protéine (CN
femelle obèse)
– Trauma (accident de la route par ex.) / Intervention
chirurgicale
– Corticothérapie prolongée
• Cercle vicieux : altérations cellulaires => libération
protéases, lipases, radicaux libres…=> altération des
cellules voisines …=> propagation d’un front
d’autodigestion
• Digestion du tissu adipeux voisin par la lipase
=>macroscopiquement: nécrose des graisses en « cire de
bougie »
Lame X1 : Pancréatite aiguë nécrosante
4x
9
02/02/2011
Lame X1 : Pancréatite aiguë nécrosante
10x
Lame X1 : Pancréatite aiguë nécrosante
II
I
20x
10
02/02/2011
40x
Lame X2 : Atrophie acinaire pancréatique et
pancréatite subaiguë
•
•
•
•
•
•
CN ++;
Prédisposition raciale: Berger Allemand;
Maladie héréditaire;
Seul le pancréas exocrine est entrepris;
Cliniquement = IPE;
Microscopiquement: composante
inflammatoire lymphocytaire (uniquement
au stade initial/subclinique de la maladie)
et atrophie progressive;
• Origine auto-immunitaire suspectée.
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02/02/2011
Lame X2 : Atrophie acinaire pancréatique et pancréatite subaiguë
II
I
4x
20x
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02/02/2011
40x
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