250 lecteurs de glycémie connectés et 2 000 utilisateurs certifiés en

10 000 BIO Numéro spécial TéléBiologie
® - MAI 2012
INNOVATION
Cinq secondes chrono : c’est le temps
qu’il faut à une infirmière, au CHU de
Bordeaux, pour obtenir les glycémies
capillaires (GC) d’un patient, après le
dépôt d’une goutte de sang. Qui plus
est, avec la qualité de contrôle du labo-
ratoire. Nous sommes dans le plus grand
service de cardiologie en France. Ici, le
tiers de ces examens de routine soit
environ 300 000 GC chaque année – sont
alisés au lit des patients avec des lecteurs
de glycémie connecs au sysme informa-
tique du laboratoire (SIL). Un atout consi-
dérable quand on connaît l’importance des
délais et de la fiabilité des résultats dans
la prise en charge du patient. "En  obtenant 
les  résultats  sur mon  poste,  sans  avoir à me 
déplacer  dans  les  services,  je  peux  consa-
crer plus  de  temps à visiter les  patients et à 
préparer  l’accompagnement  thérapeutique", 
souligne le professeur Bogdan Catargi,
diabétologue à l’hôpital Haut-Lévêque, l’un
des trois sites du CHU.
Le CHU de Bordeaux a opté pour la solution
de TéléBiologie® de Roche. Celle-ci com-
porte un système central – le cobas® IT 1000,
compatible avec le SIL auquel sont
connectés, en Wifi, 250 lecteurs Accu-Chek®
Inform II. Dans les soixante services qui en sont
équipés, 2 000 utilisateurs formés – en majorité
des infirmières renouvellent leur certification
sur la plateforme de e-learning  cobas®
academy (lire  ci-contre). "Nous  sommes 
les  premiers  en  France  à  bénéficier 
de  ce  système  de  certification  en  ligne", 
indique le professeur Philippe Derache,
responsable du laboratoire.
TRAÇABILITÉ DE BOUT EN BOUT
Chaque opération est tracée. Avant de
proder au prélèvement sanguin un
échantillon de 0,6 µL suft sur la bandelette
Accu-Chek® Performa ! l’infirmière s’iden-
tifie : lecteur en main, elle scanne son badge.
Elle renouvelle ensuite l’opération, en
scannant cette fois-ci le code-barres
de la fiche patient, située en bout
de lit. Les données issues de cette
double identification sont transrées sur
le système informatique de lhôpital.
Le CHU de Bordeaux exploite le plus important parc de lecteurs de glycémie connectés
en France : 250 modèles Accu-Chek® Inform II à la disposition de 2 000 utilisateurs
formés et certifiés en ligne ! Cette solution innovante a renforcé la traçabilité des résultats
et – plus étonnant – favorisé les collaborations entre services.
Reportage au CHU de Bordeaux
250 lecteurs de glycémie
connectés et 2 000 utilisateurs
certiés
en ligne
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LE MAGAZINE D’INFORMATION BIOMÉDICALE DE ROCHE DIAGNOSTICS FRANCE
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UN CONTRÔLE MAÎTRI
Que serait la traçabilité sans capacité de
contrôle du laboratoire ? Si l’infirmière n’est
pas référencée dans la base de données ou
ne dispose pas d’une certification à jour,
son accès au lecteur est automatiquement
limité. En outre, pour une meilleure acuité
des résultats, chaque modèle Accu-Chek®
Inform II est contrôlé toutes les 24 heures
avec une bandelette test. "Les  points 
de  contrôle  qualité  limitent  les  risques 
d’informations  erronées,  affirme le profes-
seur Alexandre Ouattara, chef du service
d’Anesthésie et Réanimation II de l’hôpital
du Haut-Lévêque. Ainsi,  du  personnel
soignant qui produit les GC, au spécialiste qui 
les  exploite,  tout  le  monde  travaille  dans  la 
confiance."
Identité du patient, de la personne qui
a effectle prélèvement, résultats GC, heure
et date, etc. : après chaque prélèvement,
ces données sont contrôlées sur le cobas®
IT 1000 par le biologiste lui-même ou l’un des
techniciens du laboratoire. Un atout dans
une démarche qualité. "Quand il subsiste un 
doute sur la fiabilité du test, nous contactons 
le  service  concerné  et  pouvons  suspendre 
l’utilisation  du  lecteur  jusqu’à  confirmation 
Reportage au CHU de Bordeaux
250 lecteurs de glycémie
connectés et 2 000 utilisateurs
certiés
en ligne
cobas® academy
CERTIFICATION
ET ACCRÉDITATION
EN LIGNE
Certification initiale : en s’identifiant
sur la plateforme cobas® academy,
le personnel soignant bénéficie
d’une formation individualisée en ligne.
Le module d’une vingtaine de minutes
consacré à l’utilisation du lecteur
Accu-Chek® Inform II est validé par
un QCM (11 questions). La certification
est délivrée au-dessus de 60 % de bonnes
ponses, et la validité calculée selon la
performance (100 % : validité d’un an).
Renouvellement : trois mois avant
l’écance de la certification, une alerte
parvient automatiquement au responsable
du laboratoire. Le délai est suffisant pour
programmer confortablement les sessions
de renouvellement. Même principe que
prédemment : un QCM de 11 questions
choisies parmi la centaine enregistrée
sur la plateforme.
cobas® IT 1000 et Accu-Chek® Inform II :
plus d’information
sur www.rochediagnostics.fr
Ci-contre, de haut en bas  et de gauche à droite :  
Pr. Philippe Derache, responsable du
laboratoire d’analyses de l’hôpital Haut-Lévêque
(CHU de Bordeaux), Marie-ne Testé,
technicienne du laboratoire, Pr. Alexandre
Ouattara, chef du service d’Anestsie
et Réanimation II, Pr. Bogdan Catargi,
diabétologue.
des  informations", explique le professeur
Derache. La validation du laboratoire dé-
clenche une mise à jour du dossier du pa-
tient, hébergé sur le système informatique de
l’hôpital (SIH) et à la disposition du personnel
soignant. Aussi, lors d’un séjour prolongé, où le
patient change de service, la traçabilité des
GC assure la continuité de l’insulinothérapie.
NOUVEAUX HORIZONS
À l’échelle de milliers de patients, ces don-
nées compilées sur le cobas® IT 1000
constituent une matière extrêmement inté-
ressante à exploiter pour le CHU. "Nous pou-
vons  soumettre  des  études  statistiques  aux 
sociétés savantes et, ainsi, contribuer à l’éla-
boration des thérapies de demain", souligne le
professeur Bogdan Catargi. Quel autre outil
permettrait par exemple d’établir la moyenne
et la variabili des glycémies, consolidées
auprès de 5 000 patients, selon la pathologie
et l’insulinothérapie pratiquée ?
La TéléBiologie® a donc changé la donne pour
le plus grand profit du patient, de l’équipe
médicale, mais également du laboratoire.
En reprenant la main sur les analyses dites
" sauvages ", cest-dire pratiquées en dehors
du contrôle du laboratoire, celui-ci sest
repositionné comme l’interlocuteur opéra-
tionnel de tous les services. " Nos  collabo-
rations  sont  beaucoup  plus  fréquentes  que 
par  le  passé,  clare Marie-Hélène Testé,
technicienne du laboratoire. Les équipes nous 
contactent  par  exemple  pour  des  conseils 
sur  l’usage  du  lecteur.  Dans  l’environnement 
toujours  plus  automatisé  du  laboratoire,  ces 
missions de service sont les bienvenues."
Et le professeur Derache de conclure :
"Grâce  à  la  TéléBiologie®,  il  sort  désormais 
du  laboratoire  quelque  chose  de  plus  qu’un 
résultat."
Le CHU de Bordeaux réalise chaque année 300 000 glymies capillaires
dont environ un tiers au lit des patients
Lecteur
Accu-Chek® Inform II
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250 lecteurs de glycémie connectés et 2 000 utilisateurs certifiés en

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