POSTERIOR REVERSIBLE ENCEPHALOPATHY SYNDROME

POSTERIOR REVERSIBLE
ENCEPHALOPATHY SYNDROME
(PRES)
P.SENGES
DESC Réanimation Médicale
Bordeaux, 20 et 21 juin 2007

Cas clinique (1)
• Accouchement 38 SA
• J4 post partum : HTA sévère, céphalées,
trouble de conscience et convulsions
• Admission réa :
– Traitement antihypertenseur
– Crise convulsive persistante nécessitant
maintien anti-comitial.
Femme 27 ans, primipare, primigeste

Cas clinique (2)
TDM crâne sans IV
Hypodensités fronto-
pariétales bilatérales
(corticales et
substance blanche)

Cas clinique (3)
IRM
(Flair)
Lésions corticales et sous
corticales multiples
temporo-occipitales et
fronto-pariétales

Cas clinique (4)
Evolution
• Absence de récidives comitiales
• Sevrage ventilatoire à 36 heures
• Sortie service grossesses pathologiques
• IRM de contrôle à 1 semaine : rémission
complète des anomalies initialement
observées.