Le système cardiovasculaire

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Le système
cardiovasculaire
Présenté par: le personnel du
Programme de réadaptation cardiaque
de l’Hôpital Régionale de Sudbury (HRS)
Le coeur
„
Comprend quatre
cavités:
… Les
deux cavités
supérieures sont
appelées les oreillettes;
… Les deux cavités
inférieures sont appelées
les ventricules.
„
La cloison du ventricule
gauche est nettement plus
épaisse, ce qui permet de
pomper le sang avec une
plus grande puissance.
La circulation sanguine au
muscle du coeur
„
En passant par les
artères coronaires;
… artère
coronaire droite
… artère coronaire gauche
artère circonflexe
„ artère interventriculaire
antérieure
„
Comment le coeur contrôle-t-il le
rythme de ses battements…..
La fibrillation auriculaire
„
„
Un rythme cardiaque
rapide et irrégulier;
Les causes les plus
communes sont:
… La
détérioration de la
structure cardiaque;
… Les maladies des valvules
cardiaques ou du système
de pompage;
… Une hypertension de longue
date;
… Cause indéterminée.
La fibrillation auriculaire
Une artère normale
L’athérome
Rupture de la plaque
Pourquoi la crise cardiaque se
produit-elle?
L’insuffisance cardiaque
Le coeur est trop faible pour pomper
suffisamment de sang à travers tout
l’organisme, il ne peut répondre à la
demande;
„ Les causes les plus communes:
„
… La
crise cardiaque;
… L’hypertension artérielle de
longue date;
… Les problèmes reliés aux
valvules cardiaques.
L’insuffisance cardiaque
„
Le but du traitement est de gérer le
problème:
… Les
médicaments/diète;
… L’exercice;
… Les dispositifs cardiaques tels: Stimulateur
cardiaque, DCI (défibrillateur cardioverteur implantable);
… La chirurgie – la transplantation (greffe).
L’examen diagnostic complémentaire
„
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„
L’ECG – À partir de 12 dérivations (ou vues), aide à observer le
système électrique du coeur;
L’exercice d’épreuve à l’effort – aide à vérifier les changements
sur l’ECG en augmentant le travail du coeur;
Le moniteur Holter/Enregistrement des courbes: c’est un ECG
portatif qui sert à enregistrer l’activité cardiaque au cours d’une
longue période de temps;
L’ultrason – pour le coeur…l’échocardiogramme; pour le cou et
les extrémités inférieures….doppler cardiaque;
La scintigraphie – produit de contraste nucléaire injecté, ce test
est utilisé avec ou sans l’exercice d’épreuve à l’effort;
L’angiogramme – produit de contraste injecté pour tester les
artères cardiaques;
La tomodensitométrie/IRM (imagerie par résonance magnétique) –
Techniques d’exploration du cou et du cerveau.
Les interventions chirurgicales ou
actes invasifs
„
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„
„
„
Stimulateurs cardiaques;
Défibrillateurs implantables;
Endartériectomie
Pontage des artères, greffes
(coronaire, carotide, artères
tibiales postérieures),
amputation de la jambe;
Remplacement ou réparation
valvulaire;
Transplantation du coeur
L’angioplastie coronaire transluminale percutanée
(ACTP)
„
Le cathéter est inséré
dans le bras ou la jambe;
„
Le segment du ballonnet
est positionné dans la
région du blocage et
gonflé;
„
Le flux sanguin est alors
restitué au muscle sousjacent du coeur, de la
jambe ou de l’organe.
L’endoprothèse à élution de
médicaments
„
„
L’endoprothèse
répand lentement un
médicament qui vise
à atténuer les
chances de formation
de caillots;
Est utilisée à la
discrétion du docteur
Stimulateur cardiaque
La durée de vie de la pile est
d’environ 10 ans selon
l’utilisation;
„ A la capacité de ralentir ou
d’accélérer le rythme
cardiaque;
„ Pour certains modèles, le
rythme cardiaque peut être
accéléré avec l’activité;
Les directives:
„ Lorsque le rythme cardiaque
est trop lent;
„ Lorsque le rythme cardiaque
est trop rapide.
„
L’endartériectomie
„
C’est une chirurgie qui consiste en
l’ablation de la plaque athéromateuse qui
est située à l’intérieure de la membrane de
l’artère.
Le pontage de l’artère de la jambe
„
„
Une veine du bras,
de la jambe ou une
greffe synthétique
est utilisée pour
contourner le
blocage dans les
jambes;
Utilisé lorsqu’il y a un
blocage sévère et
qu’il y a risque de
perdre votre jambe.
Le remplacement ou la réparation
valvulaire
„ Pour fonctionner normalement, les
„
„
valvules doivent être souples, se
détendre et retenir la pression;
Les valvules sigmoïde et mitrale
sont celles qui sont réparées ou
remplacées le plus souvent;
Deux sortes de valvules sont
utilisées:
… Les valvules tissulaires de porc;
pas besoin de prendre des
anticoagulants;
… Les valvules mécaniques; il est
nécessaire de prendre des
anticoagulants pour le restant
de votre vie.
American Heart Association
Media Library URL
„
http://medmovie.com/mmdatabase/Media
Player.aspx?ClientID=65&TopicID=0
… Ce
site présente d’excellents graphismes
animés qui démontrent et expliquent le flux
sanguin et le système électrique du coeur.
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