Tutorat PACES Amiens 1
La troisième semaine du développement embryonnaire
Introduction
Elle commence au 15e jour se termine au 21e jour développement. Elle se divise en deux parties distinctes :
Lors de la première partie, le disque embryonnaire va former Trois feuillets à partir de l’épiblaste.
Lors de la seconde partie, les Trois feuillets vont comment à évoluer afin de former les différents
organes :
- La neurulation va débuter au niveau de l’ectoblaste.
- L’entoblaste formera l’allantoïde.
- Le mésoblaste IE va se différencier.
Vont également naitre des ébauches vasculo-sanguines au niveau du Mésoblaste EE, ainsi que des
échanges entre le sang maternel et le sang embryonnaire.
I- Les modifications de l’organisme maternel
A. L’absence de règles
À ce stade, les règles devraient normalement survenir, mais l’endomètre est maintenu par les
hormones (Progestérone et Œstrogène) : Aménorrhée, c'est-à-dire l’absence de règles.
Mais il faut être prudent car une grossesse entraine une aménorrhée mais une aménorrhée n’est pas
forcement synonyme de grossesse, elle peut être due à plusieurs causes diverses.
De plus, la libération du caillot formé par la cicatrisation de l’endomètre après la pénétration du
blastocyste libère un saignement, qui peut être confondu avec les règles.
B. Les signes cliniques
D’autres signes cliniques inconstants, en association avec l’aménorrhée, vont traduire la grossesse :
Des tensions et gonflements au niveau des seins induits par la sécrétion œstro-progestative.
Nausées et vomissement, par modification de la contracture des muscles lisses
Des constipations, dues à la mise au repos de certains muscles lisses.
Pollakiurie : Augmentation de la fréquence des mictions, qui sont plus petites, puisque
l’augmentation de volume de l’utérus exerce une pression sur la vessie.
Augmentation du volume de l’utérus.
L’hCG sécrétée par le syncytiotrophoblaste va définitivement transformer le corps jaune en corps
gestatif qui perdure lors de la grossesse et produisant des hormones, afin de maintenir la muqueuse utérine.
La progestérone est maintenant en quantité suffisante afin d’être détectable dans les urines.
Tests de grossesse possibles.
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II- Modification de la sphère choriale
Rappel : A partir du 13e jour, toutes les lacunes du
syncytiotrophoblaste vont confluer afin de former en périphérie la
chambre intervilleuse présentant des villosités qui relient son plafond
(Vers l’embryon) à son plancher (Tourné vers le Myomètre).
A. Les villosités primaires
Dès la fin de la 2e semaine, des cellules cytotrophoblastiques vont venir se loger dans l’axe des
villosités de la sphère choriale.
En effectuant une coupe transversale au niveau des villosités
de la chambre intervilleuse, on aperçoit le cytotrophoblaste dans l’axe
central du pilier, entouré par le syncytiotrophoblaste. Ces villosités
primaires sont observables entre le 13e et le 16e jour.
On retrouve deux types de villosités dans la chambre intervilleuse :
Les villosités crampons, reliant le plafond au plancher.
Les villosités libres, naissant du plafond, mais n’atteignant pas
le plancher.
B. Les villosités secondaires
Du 16e jour au 18e, le mésoblaste extra-embryonnaire va à son tour s’infiltrer et
écarter les cellules trophoblastiques de l’axe central afin de former les villosités secondaires.
C. Les villosités tertiaires
De J18 jusqu’à la fin de la troisième semaine (J21), le tissu mésoblastique extra-embryonnaire va voir
naitre en son sein des capillaires sanguins, qui vont se développer dans les villosités de la chambre
intervilleuse, formant les villosités tertiaires, mais également au niveau du pédicule de fixation.
La chambre intervilleuse ne va persister que dans le pôle embryonnaire afin de former le futur placenta.
Syncytiotrophoblaste
Cœlome
externe
Plafond de la
sphère choriale
Plancher de la
sphère choriale
Cytotrophoblaste
Syncytiotrophoblaste
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III- Les modifications du disque embryonnaire
A. Sur le plan morphologique
Au cours de cette 3e semaine, le disque embryonnaire va considérablement augmenter de taille du
fait de mitoses : Le disque embryonnaire finit la deuxième semaine avec une taille approximative de 0.2 mm
dans son plus grand axe, alors qu’il finit la troisième semaine avec son plus grand axe d’une longueur de 2 à
3 mm.
De plus, des croissances différentielles vont permettre la mise en place de différentes structures. La
mise en place des trois feuillets embryonnaires, provenant tous de l’épiblaste, et à l’origine de toutes
structures embryonnaires et fœtales :
L’endoblaste. Le mésoblaste intra-embryonnaire. L’ectoblaste.
Ils vont être à l’origine de toutes les structures retrouvées chez l’adulte. La formation de la chorde
qui va constituer des axes de différenciation, notamment :
Un axe céphalo-caudale. Un axe droite/gauche. Un axe antéropostérieur.
B. 1e partie de la troisième semaine : La formation d’un embryon tridermique
1. Mise en place des trois feuillets, autour de la Ligne primitive
Il y a tout d’abord la mise en place à la surface de l’épiblaste, à partir
de la partie caudale de l’embryon, un sillon axial entouré de deux renflements
saillant dans la cavité amniotique, ce qui forme la ligne primitive. L’embryon
est d’un diamètre de 0.3 à 0.4 mm.
Cette ligne primitive sera alors le lieu d’une prolifération accrue des
cellules épiblastiques, formant les renflements.
A J16, à l’extrémité céphalique de la ligne primitive, on retrouve une petite dépression suivie d’un
bourrelet : Le nœud de Hensen.
Lorsque ces cellules épiblastiques vont s’accumuler autour de la ligne primitive via leur
prolifération, elles vont s’invaginer et migrer sous l’épiblaste, leur détachement suit de près.
Cette prolifération est contrôlée par le Fibroblastic Growth Factor FGF8 produit par les cellules de
la ligne primitive, qui agit sur la cadhérine-E, jouant un rôle dans l’adhérence entre les cellules
épiblastiques.
Ces cellules nouvellement détachées vont se diviser en deux contingents, l’Entoblaste et le Mésoblaste
intra-embryonnaire :
L’entoblaste
Certaines cellules épiblastiques vont s’intégrer au feuillet hypoblastique et repousser les cellules
présentes auparavant vers les parois latérales. Ce mécanisme s’effectue de manière latérale et axiale, et est
à l’origine de la formation de l’entoblaste.
Cet épithélium endoblastique donnera les épithéliums de revêtement et glandulaires de l’appareil
digestif et l’épithélium de l’appareil respiratoire.
C.A
.
V.V. II
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Le mésoblaste intra-embryonnaire IE
Certaines cellules migrent entre l’entoblaste en voie de constitution et l’épiblaste, qui,
progressivement, après migration totale des cellules, prendra le nom d’ectoblaste. Elles formeront le
Mésoblaste intra-embryonnaire. En périphérie, il entre en contact du mésoblaste extra-embryonnaire.
Il existe tout de même Deux régions axiales où le mésoblaste IE ne pourra pas s’interposer entre
l’ectoblaste et l’entoblaste, qui resteront en contact étroit, ce sont :
Dans la partie céphalique, la membrane pharyngienne.
Dans la partie caudale, la membrane cloacale.
La position des cellules par rapport à la ligne primitive va
déterminer leur destination, selon un schéma de candélabre (Chandelier) :
Les cellules les plus caudales auront une destination latérale alors que
les cellules les plus encéphaliques vont avoir une destination plus antérieure.
Le mésoblaste qui va passer en avant de la membrane pharyngienne va constituer l’aire cardiogène,
au niveau de l’extrémité la plus céphalique qui soit, responsable de la formation du Cœur.
La ligne primitive va être active jusqu’à la fin de la 4e semaine du développement
approximativement. Ensuite, l’embryon va grandir, et le nœud de Hensen qui se trouvait à l’initial en
position central va reculer du fait de la croissance céphalique plus importante.
L’ectoblaste
Après avoir subi ces migrations, l’épiblaste va prendre le nom d’ectoblaste qui va être à l’origine du
neurectoblaste (SN) et de l’ectoblaste superficiel (Épiderme).
2. La chorde
Elle apparait entre J19 et J20. Diamètre embryonnaire de 0.8 à 0.9 mm.
Il y a tout d’abord formation vers J17 de la plaque prochordale (Essentiel dans la formation du
cerveau antérieur). Elle correspond à une première vague de cellules ectoblastiques se détachant du nœud de
Hensen et subissant une transformation mésenchymateuse afin de migrer vers la région céphalique.
Ces cellules vont être arrêtées dans leur progression par la membrane pharyngienne, c’est à cet
endroit que la plaque prochordale va naître.
A coté va se former un cordon cellulaire plein, le processus chordal : A partir du nœud de Hensen,
une deuxième vague de cellules vont s’invaginer tout en conservant leur organisation épithéliale. Elle va être
stoppée par la plaque pro-chordale. SCHEMA 1
Ce processus va dans un deuxième temps se creuser afin de former un canal dont le plancher va
s’accoler à l’entoblaste, le Canal chordal reposant sur l’entoblaste en formation.
Membrane pharyngienne
Nœud de Hensen
Ligne primitive
Membrane cloacale
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Advient ensuite une fusion entre le plancher du canal chordal et l’entoblaste. Elle va être suivie par
une résorption qui commence dans la région céphalique et s’étend progressivement dans la région caudale.
Lorsque le plancher du canal s’est totalement intégré au plafond de l’endoblaste, une communication
entre la vésicule secondaire et la cavité amniotique s’établit, via le canal neurentérique. SCHEMA 2
Après la formation de cette plaque chordale, la chorde définitive va pouvoir se mettre en place. Les
cellules entoblastiques vont se refermer définitivement et éjecter la plaque chordale reconstituant un cordon
plein.
La chorde constitue l’axe de symétrie de base au squelette axial. Ses cellules persistent au niveau du
noyau pulpeux dans les disques intervertébral.
3. Le développement des axes de l’embryon
Un peu avant et pendant la troisième semaine, le disque va développer des axes de symétries :
L’axe céphalo-caudale
La partie céphalique
Les gènes OTX2, LIM1 et HESX1 vont être essentielles à la formation de la tête et vont être
exprimés à l’extrémité antérieure du disque embryonnaire et ceci par l’entoblaste.
Ce sont des facteurs de transcription qui induisent la sécrétion de la molécule Cerberus qui joue un
rôle très important dans la formation et la différenciation de la tête.
La partie caudale
Dans la région caudale, la Ligne primitive suivra l’expression des gènes de la famille des TGF β, des
gènes nodaux « Activine like ».
HNF3 β va assurer le développement du nœud de Hensen et induire plus tard la formation du
cerveau antérieur et moyen.
Membrane pharyngienne
Plaque prochordale
Processus chordal
Nœud de Hensen
Ligne primitive
Membrane cloacale
1. Vue
supérieure
2. Vue latérale
Zone de fusion
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