Reducing the Risk for Infection: Nursing Diagnosis

Réduire le risque d’infection :
Diagnostic infirmier
Mark R. Hunter inf. aut.,CRNI, Vancouver, C.-B.
Baxter Healthcare Corporation

Les coûts d’une infection
d’un DAVC
•Programmeur vidéo âgé de 37 ans
•Hospitalisé à la suite d’une pancréatite aiguë
•TA = 90/60 mm Hg
•Un cathéter veineux fémoral a été installé pour le remplissage
vasculaire
•Jour 5
•Apparition d’une fièvre
de 39,4 oC
•Hypotension évolutive
•Insuffisance respiratoire

Les coûts d’une infection d’un
DAVC
•Intubation/ventilateur
•Plusieurs agents vasopresseurs
pour l’hypotension persistante
•Cultures sanguines positives
(SARM) dans les cathéters
fémoraux
•Plusieurs abcès intra-abdominaux
contenant SARM et nécessitant
trois interventions chirurgicales
•Trachéotomie le jour 19
•Congé aux soins actifs à long
terme le jour 89
•Durée de l’hospitalisation 86
•Durée de l’IS-C (jours) 6
•Dépenses antérieures 12 463 $
•Dépenses ultérieures 229 381 $
•Coût de l’I-CIC 170 565 $
•% des dépenses pour :
•IS-C 71 %
•Paiement total 200 031 $
•Dépenses totales 241 844 $
41 813 $

Les coûts d’une infection d’un
DAVC
•Femme âgée de 49 ans
•Gastroplastie élective
•Antécédents d’apnée du sommeil
obstructive
•Insuffisance respiratoire après la
chirurgie
•Jour 22 : temp. de 38,9 oC
•↑ GB
•Drainage purulent du cathéter
fémoral
•Cultures de sang positives

Les coûts d’une infection
d’un DAVC
•Besoin d’une trachéotomie
•Besoin d’une ventilation
mécanique
•Congé aux soins actifs à long
terme le jour 48
•Durée de l’hospitalisation 48
•Durée de l’IS-C (jours) 22
•Dépenses antérieures 53 048 $
•Dépenses ultérieures 64 579 $
•Coût de l’I-CIC 41 009 $
•% des dépenses pour
•IS-C 35 %
•Paiement total 101 521 $
•Dépenses totales 117 626 $
–16 105 $