Subvention d`évaluation de programme de 2005-2006

Subvention d’évaluation de programme de 2005-2006
Child & Parent Resource Institute: programme Brake Shop pour le syndrome de
Tourette ou d’autres troubles connexes
Shannon Stewart, Ph.D., gestionnaire, recherche appliquée et éducation
Évaluation de l’incidence du service Brake Shop offert, dans une clinique externe de soins tertiaires
spécialisés de London, en Ontario, aux enfants et aux jeunes aux prises avec le syndrome de Tourette
ou d’autres troubles connexes, de manière à pouvoir jauger l’efficacité d’une thérapie préventive
(exposition/réaction) et d’un programme d’autogestion.
Les objectifs
Évaluer l’incidence du programme de traitement Brake Shop offert aux enfants et aux jeunes
souffrant du syndrome de Tourette ou d’autres troubles connexes.
Permettre d’évaluer de façon soutenue les programmes du Child & Parent Resource Institute.
Le programme
Le programme Brake Shop pour le syndrome de Tourette et d’autres troubles connexes est offert dans
une clinique externe de soins tertiaires hautement spécialisés du Child and Parent Resource Institute et
procure des services d’évaluation, de traitement, de consultation et d’éducation aux enfants, aux
adolescents, aux familles, aux écoles et aux partenaires communautaires de 17 comtés du Sud-Ouest de
l’Ontario.
Le traitement peut prendre deux formes différentes selon la définition que donne chaque famille du terme
« succès ». La première approche vise à corriger les problèmes de base qui contribuent au trouble; elle
comprend un traitement de groupe sur la prévention de l’exposition et de la réaction, une intervention
pharmaceutique et une thérapie cognitivo-comportementale. La seconde approche est axée sur des
stratégies visant à amener le patient à s’adapter à l’altération de ses fonctions cérébrales et à modifier
son comportement en conséquence. Ce type de traitement peut inclure l’autogestion, la thérapie familiale
ou parentale et la formation ou l’appui en gestion du comportement.
Les critères d’évaluation sont rattachés précisément au trouble et au traitement, mais peuvent inclure les
échelles suivantes : rage et dysfonctionnement épisodique du comportement, NIMH pour les troubles
obsessivo-compulsifs, CAFAS (échelle d’évaluation fonctionnelle pour enfants et adolescents), BCFPI
(enquête téléphonique abrégée pour enfant et famille), ainsi que des sondages sur la satisfaction.
Le plan
Les résultats obtenus avant et après le traitement seront comparés pour déterminer l’incidence de
plusieurs services offerts par le Brake Shop.
La base de données contenant divers résultats d’échelles d’évaluation sera également utilisée de façon
continue afin d’évaluer l’efficacité d’autres services du Child and Family Resource Institute.
Le produit
Dans l’ensemble, les clients dans les deux groupes de traitement ont affiché moins de troubles de
fonctionnement et de déficience à l’école et à la maison. Les résultats CAFAS et BCFPI montrent des
améliorations à plusieurs égards, dont la baisse du nombre de crises et l’atténuation des difficultés
relationnelles avec les pairs. Les tests menés avant et après le traitement auprès du groupe de
l’exposition et de la prévention de la réaction révèlent une diminution des symptômes obsessivocompulsifs ainsi qu’une meilleure participation sociale. Le groupe d’autogestion n’a pas obtenu d’aussi
bons résultats en milieu familial, mais les crises et les épisodes perturbateurs ont été moins fréquents,
surtout à la maison mais également en classe. On a remarqué chez les jeunes qui ont participé au
programme Brake Shop et qui ont été évalués avant et après le traitement une diminution générale de
leur déficience (passée de moyenne à légère) dans plusieurs aspects de leur fonctionnement.
L’achat de matériel informatique et de logiciels de saisie et d’analyse de données permettra désormais
l’évaluation continue du programme. On met également au point des stratégies, notamment un plan
systématique et la réservation d’un poste pour la collecte et la gestion des données afin de maximiser le
nombre de clients pour lesquels on disposera de données recueillies avant et après le traitement. On
planifie en outre la création d’une base de données électroniques pour la gestion de ces données.
Montant alloué : 9 000 $
Rapport final reçu : le 30 avril 2006
Région : Sud-Ouest