Projet triennal 2014 - 2017 Dépistage organisé des cancers dans le cadre du « Canal Santé » au centre pénitentiaire de Toulon / La Farlède Projet partenarial CODES 83 / ISIS 83 / USP (Unité Sanitaire Pénitentiaire) du Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon / La Seyne-sur-Mer Le programme national de dépistage organisé a été mis en place en 2008 pour le cancer colorectal, sous l’impulsion des précédents Plans cancer. Au cours de la période 2012-2013, 18 millions de personnes âgées de 50 à 74 ans ont été invitées à participer au programme de dépistage organisé du cancer colorectal, et près de 5 millions ont réalisé un test, ce qui représente un taux de participation de 31%, inférieur à l’objectif européen minimal acceptable de 45% de participation (source InVS). Dans le Var, le taux de participation s’élève à 26,1%. L’enjeu de ce projet est d’adapter le programme de dépistage organisé du cancer colorectal aux spécificités du milieu carcéral et de promouvoir ce dépistage au sein du centre pénitentiaire de Toulon/La Farlède (CPTLF). L’objectif est une meilleure participation au dépistage du cancer colorectal en milieu carcéral. En effet, un 1er état des lieux au CPTLF, en mars 2014, a permis de constater la très faible participation au dépistage du cancer colorectal : pour près de 90% des 50-74 ans (n=73 sur 83 dossiers étudiés), il n’y a pas de notification de réalisation de test. Compte tenu des difficultés en lien avec : les problématiques psychologiques fréquentes des personnes détenues, les mouvements de population (transferts, entrées/sorties), les contraintes organisationnelles entravant l’accès aux soins, la promiscuité carcérale aggravée par la surpopulation, la perte d’information pour la campagne de dépistage organisé, liée à la question de la domiciliation des personnes détenues les difficultés à chiffrer la participation au dépistage en milieu carcéral, il apparaît qu’améliorer le dépistage en milieu carcéral requiert une organisation spécifique avec un suivi interne à la structure et une implication de l’administration pénitentiaire. Ce projet, en direction des personnes détenues, des professionnels sanitaires et pénitentiaires, s’inscrit : - dans les mesures du plan cancer 2014-2019. - dans les missions de l’USP (accès aux soins et à l’éducation), d’ISIS 83 (promotion, gestion et suivi du dépistage organisé du cancer colorectal sur le Var) et du CODES 83 (promotion et développement d’actions d’éducation pour la santé sur le département du Var et notamment en direction du milieu carcéral). - dans la réflexion continue et commune des partenaires sur la promotion de la santé au CPTLF. - dans la continuité des actions santé menées au CPTLF depuis 2007 par le CODES 83. L’objectif général du projet est d’améliorer le dépistage organisé du cancer colorectal en milieu carcéral. Les objectifs opérationnels sont de : -Mener une réflexion partagée CODES 83 / ISIS 83 / USP sur la promotion du dépistage organisé des cancers en milieu carcéral -Sensibiliser les professionnels de santé de l’USP au dépistage organisé des cancers à l’occasion d’un temps de concertation annuel dédié à cette thématique -Animer régulièrement des ateliers d’éducation pour la santé sur la thématique des dépistages organisés des cancers auprès des détenus du CPTLF (6 ateliers par an). Ces activités sont destinées à faire prendre conscience aux acteurs sanitaires et pénitentiaires de la nécessité et de l’intérêt de l’accès comme en milieu libre de la population carcérale à la détection précoce de la maladie cancéreuse, pour les motiver à l’organiser de façon pérenne au sein de l’établissement pénitentiaire. Le CODES 83 a fait pour ses prestations de formation une déclaration d’activité enregistrée sous le numéro 93 83 03907 83 auprès du préfet de région de Provence-Alpes-Côte d’Azur, cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat Hôpital Clémenceau – bâtiment Coste Boyère – 421 avenue du 1er bataillon d’infanterie de marine et du Pacifique - 83130 la Garde Secrétariat : 04.94.89.47.98 Documentation : 04.94.93.43.67 – Fax : 04.94.92.80.98 [email protected]/www.codes83.org Projet triennal 2014 - 2017 AXE 1 : Concertation à l’occasion de COPIL (ISIS 83, CODES 83, USP) et/ou groupes de travail technique 3 réunions de concertation CODES 83/ISIS 83 par an Un comité de pilotage en début de projet, des réunions régulières au cours du projet, et une réunion bilan annuelle. AXE 2 : Sensibilisation des professionnels de santé de l’USP Ce temps de sensibilisation annuel a pour objectif de renforcer les connaissances et compétences des personnes relais sur les messages essentiels à délivrer dans la médiation sur le thème du dépistage en vue de mobiliser les personnes détenues, et de mobiliser les partenaires aptes à relayer de manière claire et adaptée l’information auprès des personnes détenues. AXE 3 : Ateliers interactifs auprès des détenus des maisons d’arrêt ou au centre de détention du centre pénitentiaire de La Farlède, animés par ISIS 83 et le CODES 83 En collaboration avec les IDE de l’USP. Ateliers destinés aux personnes détenues de 50 à 74 ans prévenues ou condamnées. Préparation en amont de la communication auprès du public carcéral par l’atelier de santé communautaire (dans le cadre du projet Canal Santé). Contenu des ateliers : Représentations de la pathologie cancéreuse, facteurs de risque et de protection, intérêt du dépistage organisé du cancer colorectal, mode de réalisation du test, échanges sur les freins et leviers pour la réalisation du test. AXE 4 : Mesure des effets des sensibilisations (impact de l’action) L’évaluation des sensibilisations sera réalisée par la comptabilisation dans un intervalle de temps de 6 mois à un an par ISIS 83 du nombre de tests réalisés pour la population visée par l’action. Public : - Equipe soignante de l’USP au CPTLF - Personnes détenues au CPTLF âgées de 50 à 74 ans Acteurs : Marie-Dominique HARMEL, médecin coordinateur d’ISIS 83 Laurence PERNICE, médecin coordonnateur de l’USP au CPTLF Fabien FIL, cadre de santé de l’USP au CPTLF Laurence PALLIER, directrice du CODES 83 et médecin généraliste Mélanie PORTE, chargée de projets en éducation pour la santé, diététicienne - CODES 83 Direction du CPTLF Unité d’enseignement en milieu pénitentiaire, Education Nationale Contact : Mélanie PORTE, chargée de projets en éducation pour la santé, diététicienne - CODES 83 : [email protected] : 04 94 89 47 98 Avec le soutien financier de l’INCa : Dossier « INCA_8206 » Le CODES 83 a fait pour ses prestations de formation une déclaration d’activité enregistrée sous le numéro 93 83 03907 83 auprès du préfet de région de Provence-Alpes-Côte d’Azur, cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat Hôpital Clémenceau – bâtiment Coste Boyère – 421 avenue du 1er bataillon d’infanterie de marine et du Pacifique - 83130 la Garde Secrétariat : 04.94.89.47.98 Documentation : 04.94.93.43.67 – Fax : 04.94.92.80.98 [email protected]/www.codes83.org