Sensation d`oeil sec : ce que je dois savoir

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Sensationd'oeilsec:ceque
jedoissavoir
Validépar
leComitéScientifiqueOphtalmologie
Lasensationd’œilsecesttrèsfréquente,leplussouventpassagèreetparfoissubjective.
Rarementgrave,cettegênedoittoutefoisêtresignalée.
Est-cequ’ilestfréquentd’avoirlesyeuxsecs?
Oui.Cequel’onappelleun«syndromesec»estprésentchezprèsd’untiers
delapopulationadulte,chezdeuxtiersaprès65ans.C’estsouventunesimple
gênesansconséquence.
Pourquoiai-jelesyeuxsecs?
Lasécheresseoculairepeutêtreprovoquéeparuneaffectiondelaqualitéde
voslarmessuiteàuneblépharite.Ouellepeutêtreliéeàunfacteur
d’environnement(airclimatisé,vent,pollution,écrand’ordinateur,fuméede
cigarette).
Ellepeutaussiêtrecauséeparundéfautdeproductiondelarmesdûau
vieillissementouàuneanomaliedansleurcompositionprovoquéeparlaprise
demédicaments,toutparticulièrementceuxdestinésausystèmenerveux
(antidépresseurs,antalgiques,anticonvulsivants).
Beaucoupplusrarement,certainesmaladiesgénéralesretentissentsurla
sécrétiondeslarmes.

J’aiunesensationd’œilsec.Est-cequejemanque
obligatoirementdelarmes?
Non.Ilarrivequelasensation«ressentie»d’œilsecsoitpurementsubjective,
etquelasécrétiondelarmessoitnormale.Celaarrive,parexemple,lorsque
vosyeuxsontsurmenésouexposésàdesproduitsirritants.Touslesyeux
perçuscommesecsnesontpaslesièged’uneréellesécheresseoculaire.
Peut-onévaluermasécrétiondelarmesetun
éventuelproblèmedesécheresse?
Oui.Ilexistedestestsindoloresréalisésparl’ophtalmologistepourmesurer
votresécrétionlacrymale.LetestdeSchirmerconsisteàplacerunebandede
papierbuvarddansuncoindel’œiletàmesurerlalongueurdupapier
humidifiéen2minutes.
Cetestévaluevotresécrétiondelarmes
Quepeutprovoquerunesécheresseoculaire?
Unimportanttarissementdeslarmespeutentraînerdesirritationsdelacornée
(partieexposéedel’œil)etuneaugmentationdurisqued’infectionsoculaires.

Encasdesécheresseoculaire,queltraitementme
seraproposé?
Letraitementestdifficile.Ilexistepeudemédicamentsquiinfluent
positivementsurlasécrétiondeslarmes.Iln’yapasmoyenderégénérerune
glandelacrymalealtérée.L’arrêtdemédicamentspotentiellementresponsables
doitêtreenvisagé.Lestraitementslocaux(larmesartificielles,pommades
adaptées)sonttoujoursutiles,maistouslescollyresnesontpasadaptésau
traitementdessyndromessecs.
Certainssyndromessecspeuventbénéficierd’untraitementanti-
inflammatoire.
Danscertainescirconstances,lesophtalmologistespeuventobturerles
canauxlacrymauxpourlimiterl’évacuationdeslarmesetaideràcequ’elles
restentpluslongtempsdanslesyeux.
J’aientenduparlerdelamaladiedeGougerot-
Sjögren.Suis-jeconcerné(e)simesyeuxsontsecs?
LamaladiedeGougerot-Sjögrenn’estqu’unecausetrèsraredesyndrome
sec.Ellereposesurl’associationd’unsyndromesec(touchantaussi
généralementlabouche,lenez,lapeau,levagin),designesarticulaires,
vasculaires,cutanés,etdesanomaliesparticulièresobservablesparuneprise
desang.
Dansl’immensemajoritédescas,lespatientsseplaignantd’unsyndromesec
n’ontpaslamaladiedeGougerot-Sjögren.
Sivoussouffrezdefaçonpersistanted’unesensationd’œilsec,
consultezvotreophtalmologisteafinqu’ildétermineavecvousl’originede
cesymptôme.