Madame, Monsieur, Dans un précédent courrier, les syndicats

Madame, Monsieur,
Dans un précédent courrier, les syndicats représentatifs de votre profession et l’Assurance maladie vous ont annoncé le lancement
d’une enquête visant à mieux connaître les différents types de soins réalisés par les masseurs-kinésithérapeutes libéraux dans
le cadre de leur pratique professionnelle.
Vous avez été sélectionné(e), de manière aléatoire, au même titre que 7000 autres masseurs-kinésithérapeutes, pour y participer.
Notre société étant chargée de la réalisation de cette consultation, nous vous faisons parvenir aujourd’hui les supports de cette
enquête. Tous ces documents ont été élaborés et validés en concertation avec les représentants syndicaux de votre profession.
Les résultats de l’enquête seront traités de manière anonyme et confidentielle par nos services, conformément aux dispositions
de la Loi informatique et libertés.
L’enquête portera sur l’ensemble des actes de masso-kinésithérapie pris en charge par l’Assurance maladie réalisés au cours
d’une journée donnée par les masseurs-kinésithérapeutes libéraux sélectionnés dans l’échantillon.
La journée retenue pour le recueil de vos informations est le juin 2013.
Au cas où vous ne travailleriez pas ce jour-là, vous pourrez reporter cette journée d’enquête au premier jour travaillé qui suivra.
Pour cette journée, vous remplirez, avec l’aide du guide de remplissage joint :
un Questionnaire Masseur-Kinésithérapeute, concernant l’organisation de votre cabinet et de votre activité,
un Questionnaire Patient/Séance, à remplir pour chaque patient ayant fait l’objet d’une séance de soins de kinésithérapie
prise en charge par l’Assurance maladie au cours de la journée d’enquête, permettant de décrire de manière précise les
soins prodigués à vos patients, sachant que vous n’aurez au maximum que 20 questionnaires patients à nous retourner
complétés.
Vous pouvez choisir de répondre à l’enquête sur papier ou sur internet en utilisant le lien : www.sondage-mk.fr. Vous pourrez
y remplir les questionnaires de l’enquête directement.
Si vous utilisez les questionnaires papiers, nous vous demandons de bien vouloir les expédier avant le juin 2013,
à l’aide de l’enveloppe T fournie sans l’affranchir.
Au cours de la période d’enquête, des conseillers seront disponibles pour répondre à toutes vos questions. Vous pourrez les
joindre gratuitement au n° vert : 0805 360 827, de 9h à 20h, du lundi au vendredi.
Vous pouvez également poser vos questions par mail à l’adresse : [e-mail] Une réponse vous sera adressée dans
les deux heures ouvrées suivant l’envoi de votre mail.
Nous vous prions de croire, Madame, Monsieur, en l’expression de nos sincères salutations.
Marc Kogon, directeur de SONDAGES CE

1. Âge ....................................................................... ans
2. Sexe ..................................................................... masculin féminin
3. Département d’exercice (par exemple 44) ............
4. Date de réalisation de l’enquête ............................ / jj/mm
5. Lieu d’exercice ...................................................... en zone rurale1 en zone urbaine
6. Mode d’exercice ................................................... Individuel En groupe
En tant que
Associé Collaborateur Remplaçant
7. Réalisez-vous vos actes principalement ................. en cabinet à domicile en établissement
Quelle part hebdomadaire d’activité à domicile réalisez-vous ? %
Si vous effectuez des soins en établissement, dans quel type d’établissement ?
EHPAD SSR HAD Autre
8. Appartenez-vous à un réseau de soins ? Oui Non
9. En dehors de la kinésithérapie générale, avez-vous un exercice majoritaire dans une des pratiques suivantes ?
rééducation respiratoire rééducation neurologique
rééducation ostéoarticulaire rééducation périnéo-sphinctérienne
rééducation sportive balnéothérapie
Autre
10. Combien d’heures par semaine occupe votre activité libérale de masso-kinésithérapie2 ?
heures par semaine, dont h consacrées au travail administratif
dont h consacrées aux déplacements
ENQUÊTE ACTIVITÉ DES MASSEURS-KINÉSITHÉRAPEUTES 2013
Questionnaire Masseur-Kinésithérapeute
Identifiant N°
[1] A titre indicatif, l’INSEE considère comme zones rurales les communes sans zone de bâti continu de 2 000 habitants, et celles dont moins de la moitié de la population municipale
est dans une zone de bâti continu (définition INSEE)
[2] Le nombre d’heures correspond à votre estimation du temps consacré aux patients dans le cadre de votre activité libérale prise en charge par l’Assurance maladie (incluant donc
le temps administratif et les déplacements éventuels).

Date de la séance ...................................................... / jj/mm matin après-midi/soirée
Âge du patient .......................................................... ans Nourrisson (moins de 1 an)
Sexe ......................................................................... masculin féminin
Département de résidence ........................................
2. ACTES
Prescripteur .............................................................. médecin hospitalier médecin libéral
Lieu de réalisation .................................................... cabinet domicile
Type d’acte réalisé
Rééducation (plusieurs choix possibles) :
Individuelle En groupe Balnéothérapie Postopératoire (< 3 mois) Post-partum
Bilan diagnostic kinésithérapique (initial ou prolongation)
Acte de diagnostic isolé
Cette séance est la .................................................... ème sur séances prévues
Rythme hebdomadaire actuel des séances ................ séance(s) par semaine
3. PATHOLOGIE PRISE EN CHARGE
3.1. Affections orthopédiques, rhumatologiques ou rhumatismales inflammatoires ......
(si la case est cochée, merci de remplir les 2 questions suivantes)
Zones traitées (plusieurs choix possibles) :
Rachis cervical Rachis dorsal Rachis lombaire Epaule Coude Poignet
Main Hanche Genou Cheville Pied
Type d’affection :
Post-traumatique (dans ce cas, compléter votre choix)
Lésion osseuse
Lésion articulaire
Lésion tendino-musculaire
Dégénérative
Inflammatoire (locale ou générale)
Déformation en rapport avec un trouble de la croissance ou une anomalie congénitale
ENQUÊTE ACTIVITÉ DES MASSEURS-KINÉSITHÉRAPEUTES 2013
Questionnaire Patient/Séance
Au cours de la même journée 1 questionnaire est rempli par le Masseur-Kinésithérapeute pour chaque patient vu.
1. PATIENT ................................................................................................ N° D’ORDRE DE RDV DANS LA JOURNÉE
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3.2. Affections neurologiques et musculaires .....................................
(si la case est cochée, merci de remplir les 2 questions suivantes)
Nature de l’affection
Neurologique (SEP ; Parkinson…) Séquelles d’accident vasculaire cérébral (AVC)
Post-traumatique Congénitale ou génétique
Dans le cas d’une rééducation post-traumatique ou après AVC, s’agit-il de :
Rééducation sensori-motrice en phase de récupération
Rééducation sensori-motrice en phase d’entretien
3.3. Rééducation de la déambulation du sujet âgé ............................. A domicile En structure
Dans le cadre du maintien de l’autonomie de la personne âgée
Analytique et globale
3.4. Affections respiratoires ...............................................................
Nature de l’affection prise en charge :
Bronchiolite Asthme BPCO Mucoviscidose
S’agit-il d’un désencombrement urgent ?
Oui Non
3.5. Rééducation de la paroi abdominale............................................
3.6. Affections périnéo-sphinctériennes .............................................
3.7. Affections vasculaires .................................................................
Artériopathie des membres inférieurs Insuffisance veineuse
Lymphœdème membre supérieur Lymphoedème membre inférieur
3.8. Affections maxillo-faciales et ORL ..............................................
Rééducation maxillo-faciale Rééducation vestibulaire et troubles de l’équilibre
Troubles de la déglutition
3.9. Autres (préciser)
4. Pour ce patient, avez-vous été amené à réaliser une 2ème séance pour une pathologie
différente dans une zone anatomique différente ? Oui Non
Dans ce cas, remplir un 2nd questionnaire pour la 2e séance en reprenant le même numéro d’ordre.
ENQUÊTE ACTIVITÉ DES MASSEURS-KINÉSITHÉRAPEUTES 2013
Questionnaire Patient/Séance
Au cours de la même journée 1 questionnaire est rempli par le Masseur-Kinésithérapeute pour chaque patient vu.
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ENQUÊTE ACTIVITÉ DES MASSEURS-KINÉSITHÉRAPEUTES
Guide de remplissage des questionnaires
Deux types de questionnaires sont à remplir, au cours de la journée d’enquête :
le premier, appelé « Questionnaire Masseur-Kinésithérapeute », permet de décrire votre situation professionnelle ;
le second, appelé « Questionnaire Patient/Séance » concerne les caractéristiques de chaque patient et de la séance de kinésithérapie.
Un seul questionnaire « Masseur-Kinésithérapeute » est à remplir.
Un questionnaire « Patient/Séance » est à renseigner pour chaque patient ayant fait l’objet d’une séance de soins au cours de la journée
d’enquête. Un questionnaire est à renseigner pour les 20 premières séances facturées de la journée.
Dès que vous avez rempli 20 questionnaires « Patient/Séance », l’enquête est terminée, quel que soit le nombre de patients soignés au cours
de votre journée.
Questionnaire « Masseur-Kinésithérapeute »
Question 7 :
Le taux correspond à votre estimation du temps consacré aux soins à domicile (déplacements et soins réalisés sur le patient)
Question 9 :
Si votre exercice ne présente pas d’orientation particulière, vous n’avez pas à répondre à cette question.
Questionnaire « Patient / Séance »
Question 1 – Numéro d’ordre de RDV dans la journée :
Ce numéro d’ordre permettra de rattacher les soins dispensés aux patients qui en ont bénéficié. Affectez à chaque nouveau patient pris
en charge un numéro d’ordre à partir de 01 (premier patient traité = 01, deuxième patient traité = 02,…).
L’enquête se limitant à l’étude de 20 patients maximum, le numéro des patients peut donc varier entre 01 et 20.
Au cours de la même journée :
฀ Si plusieurs rééducations sont réalisées sans interruption de séance sur un même patient pour des affections différentes, toutes les
pathologies et modes de prise en charge doivent être précisés dans un seul questionnaire.
฀ Si un même patient est pris en charge deux fois dans la journée dans le cadre de deux séances différentes, deux questionnaires
sont alors remplis mais porteront le même numéro d’ordre.
Questions 3 – Pathologies et mode de prise en charge :
La zone traitée peut être unilatérale ou bilatérale. Cette caractéristique n’a pas à être précisée.