Le polygone fe moral – palpation

Le polygone fémoral ou encore appelé triangle de SCARPA est délimité par :
- En haut le ligament inguinal tendu de l’épine iliaque antéro supérieur jusqu’à la tubérosité
pubienne,
- En dehors le muscle satorius,
- En dedans par le muscle gracile ou par le bord interne du moyen adducteur selon certains
auteurs,
Dans la partie supéro latérale du polygone, nous avons le passage de l’ilio psoas puis un peu plus en
dedans le pectiné.
Pour trouver ces muscles en palpation, nous repérons d’abord :
1 – Le gracile : c’est le tendon qui prend la corde de l’arc le plus facilement, et cela de façon passive
quand on écarte la jambe en abduction de la coxo-fémorale.
2 – Le moyen adducteur : quand on demande au patient, cuisse en abduction de revenir en
ADDUCTION contrariée par le thérapeute, on visualise nettement un cordon musculaire représentant
le muscle recherché.
3 – Le grand adducteur : entre le gracile et le moyen adducteur.
4 – Le satorius : on demande au patient de remonter sa jambe homolatérale le long de la crête tibiale
controlatérale. C’est le mouvement de « la patte de grenouille ».
5 – l’illio psoas : avec une flexion contrariée de la hanche on voit nettement son tendon.
6 – Le pectiné : l’artère fémorale passant au-dessus du dit muscle, il suffit de repérer pulsé l’artère.
EIAS
ILIO PSOAS
PECTINE
SATORIUS
LIGMT INGUINAL
TUBEROSITE PUBLIENNE
GRACILE
MOYEN ADDUCTEUR
GRD ADDUCTEUR
Artère fémorale*
*
le moyen mnémotechnique IVAN permet de retenir qu’en Interne passent
d’abord la Veine, puis l’Artère puis le Nerf fémoral.