Infolettre Surveillance de l`utilisation de médicaments et d

Infolettre Surveillance de l’utilisation
de médicaments et d’autres substances
Automne 2016
Présentation de l’infolettre
En chantier
À surveiller
Nouveautés et faits notables
concernant nos partenaires
Le saviez-vous?
Prochains rendez-vous
Présentation de l’infolettre
Voici le tout premier numéro de la nouvelle infolettre Surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres
substances de l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS)! Chaque trimestre, nous ferons un compte
rendu sur les activités récentes et les nouveaux produits des principaux acteurs du domaine de la
surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres substances.
Les prochains numéros seront accessibles sur le site Web de l’ICIS. Si vous souhaitez les recevoir
directement dans votre boîte de réception, écrivez à [email protected] en indiquant « Abonnement » dans
le champ Objet.
N’hésitez pas à partager cette infolettre et à nous faire part de vos commentaires et suggestions pour les
prochains numéros.
À propos du projet de l’ICIS sur l’abus de médicaments d’ordonnance
En janvier 2015, Santé Canada a demandé à l’ICIS de diriger l’élaboration d’une approche
pancanadienne coordonnée pour le suivi, la surveillance, l’analyse et la diffusion de données sur
l’abus de médicaments d’ordonnance.
Infolettre Surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres substances — Automne
En collaboration avec d’autres intervenants clés, l’ICIS travaille à
• définir les besoins en données et en information afin de pouvoir surveiller l’utilisation de
médicaments d’ordonnance;
• élaborer des normes pancanadiennes pour guider la collecte de données;
• établir des indicateurs et des mesures aux fins de diffusion publique;
• produire des analyses dans le but de mesurer la consommation de médicaments d’ordonnance,
la prévalence de leur utilisation et les éventuels préjudices liés à leur utilisation;
• produire des ressources qui facilitent la compréhension et l’utilisation des données par les intervenants.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur ce projet, consultez notre page Web.
En chantier
Mesures pour la surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres substances
L’ICIS a mené des consultations auprès d’intervenants à l’échelle du pays pour élaborer une première liste
de mesures de référence aux fins de surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres substances à
l’échelle pancanadienne. Les 2 premières mesures jettent les bases du rapport Hospitalisations et visites
au service d’urgence liées à une intoxication aux opioïdes au Canada qui paraîtra sous peu.
Sommaire des données et des renseignements
L’ICIS est en train d’élaborer un sommaire des principales sources de données à l’échelle nationale et
internationale afin d’éclairer le suivi et la surveillance de l’utilisation de médicaments d’ordonnance.
Un premier survol porte sur les données de l’ICIS qui appuient la recherche dans le domaine. Le prochain
survol se voudra un sommaire des sources de données provenant d’organismes de santé fédéraux et
pancanadiens financés par le secteur public. Il devrait être diffusé au cours de l’hiver 2016-2017.
Enquête et déclaration de données sur les décès liés aux médicaments
L’hiver dernier, l’ICIS a réuni un groupe de coroners en chef, de médecins légistes, de toxicologues et
d’experts pour rédiger des lignes directrices en matière d’enquête et de déclaration de données sur les
décès liés aux médicaments. Le Dr Matthew Bowes, médecin légiste en chef de la Nouvelle-Écosse,
a présenté une version préliminaire de ces lignes directrices aux coroners en chef des provinces et des
territoires au cours de l’été 2016. Les commentaires de ceux-ci sont en train d’être analysés, et une version
révisée des lignes directrices sera présentée cet automne.
Indicateurs des programmes de surveillance des médicaments d’ordonnance
L’ICIS travaille de concert avec les responsables de 5 programmes de surveillance provinciaux afin de
définir, de produire et de diffuser des indicateurs comparables. Dirigé par la Dre Beth Sproule de l’Université
de Toronto et financé par l’Initiative canadienne de recherche sur l’abus de substances (ICRAS), le projet
est principalement axé sur le calcul d’indicateurs à partir d’un fichier minimal national commun. Les
données seront recueillies au cours de l’automne, et on s’attend à ce qu’un rapport sommaire soit publié
une fois leur analyse terminée.
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Infolettre Surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres substances — Automne
À surveiller
Hospitalisations et visites au service d’urgence liées à une intoxication aux opioïdes
au Canada
Date prévue de publication : 16 novembre 2016
Le nombre d’ordonnances d’opioïdes a triplé au Canada depuis 10 ans, mais peu d’études s’intéressent
aux conséquences de cette hausse sur les ressources de santé. Ce rapport — qui est le fruit d’une
collaboration entre l’ICIS et le Centre canadien de lutte contre les toxicomanies (CCLT) — cernera les
tendances pancanadiennes concernant les hospitalisations en raison d’une intoxication aux opioïdes entre
2007-2008 et 2014-2015 ainsi que les tendances concernant les visites au service d’urgence en Ontario
et en Alberta entre 2010-2011 et 2014-2015. L’étude inclut des renseignements provinciaux et territoriaux
ainsi que les caractéristiques démographiques et cliniques des patients.
Nouveautés et faits notables concernant nos partenaires
Mesures pour lutter contre le mauvais usage des opioïdes
Santé Canada a publié un graphique présentant sa stratégie en 5 points pour lutter contre le mauvais usage
d’opioïdes. Cette stratégie repose sur les piliers suivants : mieux informer les patients, soutenir l’amélioration
des pratiques d’ordonnance, réduire l’accès aux opioïdes inutiles, soutenir l’amélioration des traitements
proposés et améliorer l’ensemble des données probantes.
Activités sportives et consommation de substances chez les jeunes
En 2015, le CCLT a réalisé une analyse environnementale fondée sur les besoins des intervenants afin de
déterminer comment la pratique d’activités sportives peut aider à prévenir la consommation de substances
chez les jeunes. Le rapport de l’étude et le résumé des résultats sont désormais accessibles.
Utilisation de la buprénorphine dans le traitement de la pharmacodépendance
aux opioïdes
L’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS) a récemment publié le
document Le comprimé de buprénorphine ou de buprénorphine/naloxone écrasé dans le traitement de la
pharmacodépendance aux opioïdes : efficacité clinique et lignes directrices. Ce rapport compare l’efficacité
clinique et l’innocuité d’un comprimé sublingual écrasé (pour éviter son détournement) à celles d’un
comprimé intact.
Surdoses et décès liés au fentanyl
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont publié des recommandations
concernant le suivi et la surveillance de l’approvisionnement en fentanyl et en héroïne dans le document
Influx of Fentanyl-Laced Counterfeit Pills and Toxic Fentanyl-Related Compounds Further Increases Risk
of Fentanyl-Related Overdose and Fatalities. Les lecteurs sont invités à consulter le bulletin du Réseau
communautaire canadien d’épidémiologie des toxicomanies (RCCET) du CCLT intitulé Nouveaux opioïdes
synthétiques dans les produits pharmaceutiques contrefaits et autres drogues illicites.
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Infolettre Surveillance de l’utilisation de médicaments et d’autres substances — Automne
Les patients peu susceptibles d’utiliser des opioïdes de façon persistante un an
après une chirurgie majeure
Selon une étude publiée en ligne dans le JAMA Surgery, les chercheurs du département d’anesthésie
et de soulagement de la douleur du Réseau universitaire de la santé et de l’Institut de recherche en
services de santé (IRSS) ont découvert que les patients qui ne se font pas prescrire d’opioïdes dans l’année
qui précède une chirurgie sont peu susceptibles d’en faire une utilisation persistante à la suite d’une
chirurgie majeure.
Le saviez-vous?
Estimateur des coûts par patient
L’Estimateur des coûts par patient de l’ICIS est un outil Web interactif qui permet de faire des recherches
sur les volumes hospitaliers, les coûts et la durée des séjours pour 4 groupes de maladies analogues (GMA)
liés à des toxicomanies et un GMA lié à des intoxications :
• Toxicomanie avec intoxication aiguë
• Toxicomanie avec syndrome de sevrage et delirium
• Toxicomanie avec trouble psychotique résiduel ou de survenue tardive
• Toxicomanie avec autre état
• Empoisonnement ou effet toxique de drogue
L’outil intègre désormais les données de 2014-2015.
Services de santé mentale en milieu hospitalier au Canada : tableaux supplémentaires
L’ICIS a publié le 4 octobre 2016 des tableaux de données portant sur les hospitalisations en raison d’un
diagnostic de maladie mentale ou de toxicomanie. Les données de cette année incluent des statistiques
nationales, provinciales et territoriales sur les troubles liés à l’utilisation d’opioïdes, de sédatifs et
de stimulants.
Pour obtenir de plus amples renseignements en ce qui concerne la Base de données sur la santé mentale
en milieu hospitalier, veuillez communiquer avec la Section de la santé mentale et de la toxicomanie.
Prochains rendez-vous
Passez au kiosque de l’ICIS pour dire bonjour aux membres de notre équipe!
Forum en médecine familiale
Vancouver, Colombie-Britannique, du 9 au 12 novembre
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