Education thérapeutique du patient : jeux de rôle
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8e Congrès Francophone d'Allergologie M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Intérêt financiers : aucun Liens durables ou permanents : aucun Interventions ponctuelles : aucune Intérêts indirects : aucun M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie S’initier à la démarche du diagnostic éducatif ou la perfectionner S’initier à la technique du jeu de rôle ou la perfectionner M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Caroline, 4 ans, consulte avec ses parents Elle souffre d'un eczéma atopique depuis les premiers mois de vie; il est actuellement difficile à contrôler par les traitements, et de plus en plus mal vécu par Caroline et toute sa famille; son dermatologue décide de commencer avec elle un programme d'éducation thérapeutique. Aujourd'hui c'est la consultation du diagnostic éducatif : imaginez-la". M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie C’est la première étape de l’éducation thérapeutique du patient Il est réaliser par un soignant (formé) : médecin, infirmier(e), psychologue, … Il permet de définir avec le patient les compétences qu’il est amené à acquérir, et à les hiérarchiser selon leur importance pour le patient Pour les enfants jeunes il est réalisé avec les parents M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Explore 5 domaines › Bio-médical : qu’est-ce qu’il a ? › Socio-professionnel : qu’est-ce qu’il fait ? Quelles sont ses conditions de vie ? › Cognitif : que sait-il sur sa maladie ? Comment se représente-t-il sa maladie, les traitements ? Quelles sont ses croyances ? › Psycho-affectif : qui est-il ? Comment vit-il sa maladie? › Projet du patient : quelles sont ses attentes ? Quel est son projet personnel et/ou professionnel? M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Synthèse › Facteurs facilitant les apprentissages › Facteurs limitants › Définition d’objectifs éducatifs avec le patient M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie 1- Racontez-moi l’histoire de votre maladie › Date du début des symptômes › Autres personnes atteintes dans la famille 2- Selon vous, à quoi est du votre eczéma? 3- Quels facteurs améliorent ou aggravent votre eczéma ? M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie 4- Quel est votre traitement ? 5- Avez-vous des craintes vis à vis de celui-ci ? 6- Comment se passent les soins ? Décrivez-moi ce que vous faites en détail M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie 7- Qu’est-ce qui vous gêne le plus dans votre eczéma ? 8- Y a-t-il des choses que vous ne pouvez pas faire à cause de votre eczéma ? 9- Pensez-vous que votre eczéma altère vos relations avec les autres ? 10 - Quand vous avez besoin d’aide, vers qui pouvez-vous vous tourner ? 11- Qu’attendez-vous de nos rencontres ? M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie A quoi sert-il ? › Se décentrer par l’incarnation de personnages, pour Échanger, s’exprimer Aborder des situations difficiles Acquérir des compétences de savoir-être (compétences d’adaptations) ou de savoir-faire Utilisé en séance d’ETP collective pour groupes de patients ayant une même maladie chronique, enfants, adolescents ou adultes M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie En pratique › Durée : préparation 5-10 mn, jeu 5-10 mn, discussion après le jeu 20-30 mn › Prévoir matériel (accessoires, chaises, déguisement,…) Conditions requises › Climat de confiance dans le groupe › 2 soignants dont un habitué au travail sur la relation (psychologue …) M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Règles du jeu › On joue un personnage que l’on peut › › › › exagérer Participants toujours volontaires Acteurs et observateurs Temps de préparation des acteurs (s’isolent) L’animateur délimite le cadre (3 coups, pas d’intervention des observateurs pendant le jeu, applaudissements), les acteurs peuvent arrêter le jeu à tout moment M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Temps d’échanges après le jeu Séquence importante +++ › Faire parler les acteurs d’abord Leur ressenti Ce qu’ils ont pensé de leur personnage › Puis les observateurs Pas de jugement Toujours se référer au personnage M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Variantes possibles › Si réticences à jouer, proposer une table- ronde › Rejouer la scène d’une autre manière, ou jouer la suite si une idée émerge de la discussion › Un soignant peut être acteur (différent de l’animateur) M. Debons (Nantes) 8e Congrès Francophone d'Allergologie Conclusion › Outil puissant pour mettre en évidence des difficultés, échanger, amorcer un changement. M. Debons (Nantes)
