Introduction
Placer un prisme devant un œil permet de tester les
composantes motrices et sensorielles de la vision binoculaire.
Le prisme est en strabologie un élément fondamental et il a de
très nombreuses applications : dans le diagnostic, dans la
thérapie, dans la mesure, dans la prophylaxie, dans le
traitement pré- et post- opératoire et aussi dans le pronostic
des résultats chirurgicaux.
Nous décrirons le test de 4 dioptries d’Irvine-Jampolsky et
le test du biprisme de Gracis. Le premier, basé sur l’étude des
vergences prismatiques, est pratiqué à 5m. Le second,
reposant sur l’étude des versions prismatiques, est réalisé de
près (fixation à 40cm environ). Ces deux tests, considérés
comme des méthodes objectives, permettent, en premier lieu,
d’objectiver une microdéviation ou un scotome lorsque le
cover-test est plus ou moins interprétable.