L'équipe Territoire couvert Notre équipe est pluridisciplinaire. Elle est composée d’un coordonnateur de Réseau de Santé, d’un médecin de coordination, de 2 infirmières de coordination, d’une assistante sociale, et d’une secrétaire. Elle travaille en lien avec la coordination des soins à domicile du Centre Léon Bérard et avec les correspondants des établissements partenaires. Durant toute la prise en charge, l’équipe de coordination Réseau Source reste disponible pour le patient, son entourage ainsi que pour les différents intervenants libéraux et prestataire de la prise en charge à domicile. Le Réseau Source couvre quatre territoires sanitaires soit 570 communes ou arrondissements de Lyon, ce qui représente un bassin de population de 1 950 531 habitants. SOURCE Territoires sanitaires 7, 8, 9 et 10 du schéma régional d’organisation sanitaire et sociale (SROSS): - Villefranche -sur-Saône et Tarare. - Lyon Est, Bourgoin, Pont-de-Beauvoisin, SaintPriest et Vénissieux. - Lyon Nord, Lyon 7e et Rillieux-la-Pape. - Ecully, Givors, Lyon Nord-Ouest, Lyon SudOuest,Pierre-Bénite, Roussillon et Vienne. Heures d'ouverture du Réseau : du lundi au vendredi, de 8 h 30 à 18 h En dehors des heures d'ouverture, une astreinte médicale est assurée par les médecins oncologue de la coordination CLB. Thierry LAGRANGE Coordonnateur Christelle LUCOTTE Secrétaire Nadine MEYER Médecin coordonnateur Florence PAILLARD Infirmière Anne-Laure SALIGNAT Assistante sociale Véronique JEAN-PIERRE Infirmière Réseau Réseau Territorial de Cancérologie Pour une prise en charge globale des personnes malades en cancérologie De l'hôpital au domicile Réalisation : Novembre 2008 Réseau Territorial de Cancérologie SOURCE 28 rue Laennec - 69373 Lyon cedex 08 Tél.: 04 78 78 51 16 - Fax : 04 78 78 29 56 [email protected] Les missions du réseau l Coordonner l’ensemble des acteurs, professionnels de santé de l’hôpital ou libéraux qui interviennent auprès de la personne malade à son domicile afin de lui proposer la même qualité de prise en charge que dans un centre de lutte contre le cancer ou un service de cancérologie hospitalier. Les acteurs de santé : médecins, pharmaciens de ville, laboratoires d’analyses, psychologues, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, diététiciens, etc. l Initier et coordonner la prise en charge psycho-sociale des patients Assurer : la diffusion des référentiels et protocoles en cancérologie, t la formation des acteurs de soins, t la diffusion d’outils d’information communs. l t l Réaliser l’évaluation du système. Les soins apportés à domicile Chimiothérapies ou immunothérapies, soins inter-cures, soins de supports ou soins palliatifs. Les valeurs du réseau Ce projet déposé en 2007 auprès des tutelles, est bâti en totale adéquation avec la loi du 4 Mars 2002, qui porte sur la qualité du système de santé et tout particulièrement sur les droits de la personne malade. Il attache une grande importance à l’information de la personne malade et de ses proches, au respect de la dignité de chacun, à l’éthique et à la déontologie des professionnels. Réseau et réseaux Source est un réseau territorial de cancérologie. Le Plan Cancer propose une structuration des réseaux de cancérologie sur deux niveaux géographiques nécessairement articulés: t Un réseau territorial dont la dimension permet d’assurer aux patients des soins coordonnnés, continus et de proximité en lien avec le médecin traitant. Cette organisation n’est pas nécessairement structurée autour du cancer. tLe Caisses d’Assurance Maladie et l’Agence Régionale d’Hospistalisation de Rhône-Alpes et la décision de son financement a été prise en 2007. VOTRE PROPRE EQUIPE LIBERALE réseau régional de cancérologie s’inscrit dans une logique de coordination des opérateurs de santé à l’échelle régionale, et d’amélioration continue des pratiques de cancérologie; ce n’est pas un réseau de prise en charge et d’inclusion directe des patients. EQUIPE RESEAU SOURCE Important Coordonnateur Réseau Médecin traitant Secrétaire Infirmier libéral PATIENT A SON DOMICILE Psychologue Kinésithérapeute Assistante sociale Médecin coordonnateur Aide à domicile Pharmacien Biologiste Prestataire Infirmière de coordination Médecin spécialiste SAD CLB Et avec les autres établissements de soins ( Centre Léon Bérard, HAD, établissements partenaires). L’approbation du patient et de son entourage pour entrer dans ce mode de soins est une condition nécessaire et indispensable. Le domicile doit être adapté à la prise en charge et la commande de matériel spécifique (lit, fauteuil, etc.) peut être proposé le cas échéant.