BDH 3populaire

TUTORAT MEDECINE PSA
SAMEDI 17 AVRIL 2010
BDH N°3
Durée : 1h
Documents et calculatrices interdits
RECOMMANDATIONS IMPORTANTES AVANT DE COMMENCER L’EPREUVE
Pour cette épreuve, vous disposez d’un fascicule qui comprend 13 pages en comptant celle-ci :
13 pages numérotées de 2 à 13 et comportant 46 QCM. Les réponses aux QCM se feront sur une
feuille prévue à cet effet.
Assurez-vous que le fascicule comporte bien 13 pages en comptant celle-ci. Dans le cas contraire,
prévenez immédiatement un tuteur.
AUCUNE RECLAMATION NE SERA ADMISE PAR LA SUITE
OBLIGATIONS CONCERNANT LA FEUILLE DE REPONSES AUX QCM
Vous devez absolument utiliser un stylo ou un feutre noir pour la feuille de réponses en prenant soin
de remplir complètement les cases sans déborder.
Les feuilles de réponses remplies au crayon ne pourront pas être lues par le lecteur optique et seront
affectées de la note zéro.
En cas d’erreurs, n’hésitez pas à demander une autre feuille de réponses.
Pour toutes questions sur ce sujet, rendez-vous à la fin de l’épreuve en bas de l’amphi ou sur le
forum du Tutorat pour les poser.
Bon courage !
Site du Tutorat :
http://tutoratpsa.free.fr/
Ne peut être vendu ou utilisé dans un but commercial sous peine de poursuite judiciaire.

Questions sur le cours de Jean-Pierre Siffroi
1) Parmi les propositions suivantes concernant l’appareil génital masculin, laquelle (lesquelles) est
(sont) exacte(s) ?
A) Les gonades se différencient à partir de la 7
ème
semaine
B) La testostérone agit directement sur la formation des organes génitaux externes
C) Le plexus pampiniforme correspond à une anastomose artérielle
D) Les tubes séminifères possèdent une extrémité périphérique borgne
E) Les cellules péritubulaires ont un aspect de cellules musculaires lisses
2) Parmi les propositions suivantes concernant les cellules de Sertoli, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
A) Elles assurent la synthèse de testostérone
B) Elles assurent la synthèse d’ABP
C) Elles ont une fonction macrophagique
D) Elles sont absentes en cas d’azoospermie
E) Elles participent à la rupture des complexes tubulo-bulbaires
3) Parmi les propositions suivantes concernant les voies génitales excrétrices, laquelle (lesquelles) est
(sont) exacte(s) ?
A) Les tubes droits sont constitués de cellules épithéliales aplaties reposant sur une membrane basale
B) Les canaux deférents participent à la maturation du liquide séminal
C) Le canal épididymaire est composé de cellules ciliées
D) Les spermatozoïdes contenus dans le canal épididymaire sont fécondants (ils peuvent donc être
prélevés en vue d’une insémination artificielle)
E) L’ampoule déférentielle est bordée par un épithélium prismatique simple
4) Parmi les propositions suivantes concernant la méiose, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A) L’appariement débute au stade pachytène de M1
B) Les chromosomes sexuels s’apparient sur toute leur longueur pour former le corpuscule XY
C) L’activité génique est réduite lors de la méiose
D) Le fuseau de division méiotique est bipolaire
E) La ségrégation des chromatide sœurs est permise par la disparition de Rec8
5) Parmi les propositions suivantes concernant la spermatogénèse, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
A) Les spermatides réalisent la méiose
B) Les spermatogonies Ad se divisent et donne une autre Ad et une Ap
C) Les spermatogonies B donnent directement naissance aux spermatocytes, sans synthèse d’ADN.
D) Les spermatogonies franchissent la barrière hémato-testiculaire au stade leptotène précoce
E) Le génome du spermatozoïde est mis sous silence à partir du stade 5
6) Parmi les propositions suivantes concernant la régulation de la spermatogénèse, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A) La FSH agit sur les cellules de Leydig
B) En cas d’hypoganodisme hypergonadotrope, les taux de FSH et de LH sont bas
C) La testostérone agit directement sur les cellules de Sertoli
D) L’IGF1 stimule la production de testostérone
E) Les cellules péritubulaires régulent les cellules de Leydig

Questions sur le cours de Catherine Poirot
7- A propos de l’appareil génital féminin, quelle(s) est/sont la/les réponse(s) exacte(s) :
A) Le recueil des cellules desquamées du vagin se fait par frottis vaginal.
B) L’endocol, canal cervical, comporte un épithélium cylindrique simple tandis que l’exocol, segment
intravaginal, comporte un épithélium malpighien kératinisé, contrairement à la peau.
C) Les gonades exercent 2 fonctions essentielles : une fonction endocrine par la libération de stéroïdes
sexuels et une fonction exocrine, notamment par la libération de glycogène dans le vagin.
D) La zone corticale de l’ovaire contient un stroma conjonctif et des follicules à différents stades ; c’est la
zone fonctionnelle de l’ovaire.
E) Le cycle endométrial est le cycle de modifications morphologiques de la muqueuse de l’utérus, il est
décalé d’environ 14 jours par rapport au cycle menstruel.
8 - A propos de l’appareil génital féminin, quelle(s) est/sont la/les réponse(s) exacte(s) :
A) Les modifications de l’endomètre se produisent selon l’ordre suivant : phase de desquamation, phase
de prolifération puis phase de transformation glandulaire et sécrétion.
B) La séreuse des trompes utérines est une couche conjonctivo-élastique, dépourvue de vaisseaux.
C) Le chorion de l’endomètre est pauvre en collagène.
D) Les sécrétions des glandes de Skene, autour de l’uretère et du clitoris sont de type muqueux.
E) Les ovaires sont situés dans la fossette ovarienne.
9- A propos de l’appareil génital féminin et de l’ovogenèse, quelle(s) est/sont la/les réponse(s)
exacte(s) :
A) La frange de Richard est la plus longue digitation du pavillon.
B) L’épaisseur de l’ovaire est constituée, de la profondeur vers la superficie, de : la médullaire, le stroma,
l’albuginée et un épithélium cubique simple.
C) La phase de transformation glandulaire se produit du 15
ème
au 28
ème
jour du cycle.
D) Lors des 15 derniers jours de la folliculogenèse se produisent dans l’ordre les phases de recrutement,
dominance et sélection. Seules ces étapes sont sous l’influence des sécrétions gonadotrophiques.
E) Les cellules de la granulosa expriment des récepteurs à la LH pendant la période pré-ovulatoire.
10- A propos de l’ovogenèse et de la folliculogenèse, quelle(s) est/sont la/les réponse(s) exacte(s) :
A) Le recrutement des follicules se fait par une diminution brusque de FSH, ce qui permet aux seuls
follicules capables de continuer leur croissance d’être recrutés pour la suite de la folliculogenèse.
B) Après la libération de l’ovocyte, le follicule se transforme en corps jaune, constitué essentiellement de
cellules lutéales et de cellules paralutéales, productrices de stéroïdes.
C) Lors de l’ovogenèse, la période de croissance a lieu après la naissance, jusqu’à la maturation finale du
follicule.
D) Les follicules primordiaux sont uniquement constitués d’un ovocyte I, la zone pellucide et une assise
de cellules pavimenteuses.
E) 34 heures avant l’ovulation, il existe un pic de sécrétion de LH, qui modifie les cellules du cumulus.
Elles vont se dissocier et permettent la libération de l’ovocyte dans la cavité antrale.

11- A propos de l’ovogenèse et de la folliculogenèse, quelle(s) est/sont la/les réponse(s) exacte(s) :
A) La ménopause est liée à la diminution du nombre de follicules en-deçà d’un nombre critique.
B) Le taux d’œstrogènes atteint un maximum aux alentours du 12
ème
jour du cycle.
C) Le taux de FSH est fort lors de toute la phase pré ovulatoire et diminue progressivement. Cette
hormone intervient surtout au niveau des cellules de la thèque interne.
D) La transformation d’ovogonies en ovocytes I s’accompagne de la mise en place d’une couche de
cellules folliculaires formant le follicule primordial et du blocage en fin de prophase II.
E) La folliculogenèse est le processus qui conduit un follicule du stade primordial au stade pré ovulatoire
ou à l’involution.
12- A propos de l’ovogenèse et de l’appareil génital féminin, quelle(s) est/sont la/les réponse(s)
exacte(s) :
A) Lors de l’enfance, les follicules évoluent jusqu’au stade préantral et n’atteignent pas la maturité.
B) Un follicule antral comprend des cavités entre les cellules folliculaires, qui finissent par confluer et
donner une grande cavité, l’antrum.
C) La corona radiata est formée de l’ensemble des cellules du cumulus oophorus qui s’organisent de
façon radiaire.
D) La membrane de Slavjanski est une membrane basale mince qui sépare le stroma de l’ovaire du
follicule primordial.
E) Lors de l’ovulation, c’est un ovocyte II qui est expulsé.
Questions sur le cours de Jacqueline Mandelbaum
13) Concernant la rencontre des gamètes, quelle(s) proposition(s) est/sont exacte(s) ?
A. Dans la période préovulatoire, les spermatozoïdes qui ne rentrent pas en contact avec le mucus dans le
canal cervical sont détruits par le pH acide du vagin.
B. Les spermatozoïdes peuvent rester vivant plusieurs jours dans l’isthme utérin.
C. 10% des spermatozoïdes vont migrer à travers le col utérin en 2 étapes.
D. Au niveau de l’isthme tubaire se trouve le premier lieu de stockage des spermatozoïdes qui a lieu
grâce, entre autre, à une liaison temporaire de ces derniers aux cellules épithéliales.
E. Le complexe cumulo-ovocytaire séjourne dans l’ampoule jusqu’à 72h après l’ovulation car l’isthme
constitue toujours une zone de blocage.
14) Concernant la fécondation, quelle(s) proposition(s) est/sont exacte(s) ?
A. Lors de la capacitation, les HDL permettent l’enlèvement d’une partie du cholestérol libre.
B. La capacitation n’est acquise qu’au bout de 5-10 heures.
C. La galactase, ZP3 et la β hexoaminidase sont des acteurs de la fixation primaire.
D. L’acrosine, libérée par la réaction acrosomique, intervient en coupant les ponts entre ZP1 et ZP2-ZP3.
E. Tout ce qui entraine une augmentation du Ca
2+
libre dans le spermatozoïde capacité induit une réaction
acrosomique.
15) Concernant la fécondation, (s) proposition(s) est/sont exacte(s) ?
A. La fixation secondaire fait intervenir du côté spermatique une protéine de la famille ADAM.
B. La fusion a lieu entre l’oolemme et la partie médiane et post acrosomique du spermatozoïde « réagi ».
C. Chez l’homme, il n’existe que la fertiline béta.

D. L’activation ovocytaire entraine une synthèse de cycline B.
E. L’activation ovocytaire permet le blocage de la polyspermie.
16) Concernant le zygote, quelle(s) proposition(s) est/sont exacte(s) ?
A. Dans le zygote, on retrouve, provenant du père : le centriole distal qui donnera le spermaster.
B. Le noyau spermatique gonfle puis s’entoure d’une enveloppe nucléaire ne présentant pas de pores,
contrairement à l’ancienne.
C. Après la fusion des gamètes, les protamines associées à l’ADN, les mitochondries paternelles et la
pièce intermédiaire entre autre, sont rapidement dégradés.
D. Dans le zygote, on retrouve les mitochondries qui sont d’origine maternelles.
E. Les zygotes à 3 pronucléi, constitués d’un PN femelle et de 2 PN mâle n’atteignent pas le stade
blastocyte.
17) Concernant la première semaine de développement, quelle(s) proposition(s) est/sont exacte(s) ?
A. Le premier clivage se fait 25-27heures après la fusion des gamètes.
B. La première division du zygote se fait au niveau de l’équateur.
C. Lorsque l’embryon prend le contrôle de son développement, on parle de transition materno-zygotique,
qui prend place chez l’humain entre les stades 4 et 8 cellules.
D. In vivo, seulement 70% des œufs fécondés sont viables.
E. La E-cadhérine est impliquée dans l’orientation, l’adhésion du blastocyte ainsi que dans la compaction
de la morula.
18) Concernant la morula et le blastocyste, quelle(s) proposition(s) est/sont exacte(s) ?
A. Dans la morula, les blastomères internes sont à l’origine de la masse cellulaire interne et donnent
naissance au fœtus seulement.
B. La cavitation débute dans la morula par un afflux des liquides à travers la zone pellucide.
C. La masse cellulaire interne est sensible à l’action de l’insuline.
D. 3 jours après l’ovulation, l’embryon reprend sa progression et arrive, en 8 heures, dans la cavité
utérine, au stade de blastocyste.
E. La strypsine permet l’érosion de la zone pellucide, qui va permettre, par la suite, l’éclosion qui a lieu à
J6-J7.
19) Parmi les propositions suivantes concernant l’implantation laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
A) La fenêtre d’implantation correspond à la période de réceptivité de la muqueuse utérine
avant l’ovulation.
B) La fenêtre d’implantation est hormonalement définie.
C) L’implantation comprend, dans l’ordre : apposition, orientation, adhésion, invasion.
D) L’apposition est irréversible, l’adhésion est réversible.
E) L’apposition est réversible, l’adhésion est irréversible.
20) Parmi les propositions suivantes concernant l’adhésion et l’invasion laquelle (lesquelles) est
(sont) exacte(s) ?
A) L’adhésion fait intervenir les pinopodes.
B) L’invasion fait intervenir les invadopodes.