96 cas d`aspergillose invasive en secteur de réanimation

Apport de l’IRM fœtale dans la pathologie
digestive
K Chaumoitre*, S Coze*, N Panait**, T Merrot**, M Panuel*
*Sce Imagerie Médicale
** Sce Chirurgie Pédiatrique
Hôpital Nord
CHU Marseille

Intérêts de l’IRM
▫Niveau de l’obstacle
▫Recherche de microcolon
▫Anomalies de situs*
▫Signal digestif variable selon le contenu
Méconium en hypersignal T1
▫Malformations complexes (cloaque)
▫Recherche de l’étiologie précise et amélioration du conseil
parental
*Kheiri M et al. Diag Interv Imaging 2016

Insuffisances/difficultés de l’IRM
•Résolution spatiale bien moindre que l’échographie (sondes
hautes fréquences)
•Étude dynamique limitée
•Appréciation du tube digestif sous l’obstacle difficile (atrésies
multiples)

Prérequis indispensable
•Données des explorations échographiques (hydramnios,
distension digestive, grêle hyperéchogène, vésicule biliaire
présente ou non, malformation…)
•ATCD familiaux (mucoviscidose), personnels (hypotrophie,
anomalie chromosomique, infection)
•Idéalement réalisation vers 32 SA

Technique
•Acquisitions T2 dans les 3 plans en 4 mm d’épaisseur
•Acquisitions T1 dans les 3 plans ou au moins 2 plans (sagittal
et coronal)  méconium hyper T1
•Acquisition volumique pour vision globale de la distension
•+/- diffusion
•+/- séquence dynamique T2 pour apprécier le péristaltisme