Transfusion - MSF Supply Extranet

Transfusion
Guide pratique à l’usage des médecins,
infirmiers et techniciens de laboratoire
ÉDITION 2010

© Médecins Sans Frontières – Juin 2010
Tous droits de reproduction, de traduction et d’adaptation réservés pour tous pays
ISBN 2-906498-83-1

Transfusion
Comité éditorial
C. Maari (M), M. Guéguen (M), V. Grouzard (I)
Comité de relecture
N. Harris (M), M. Henckens (M), C. Kosack (M), P. P. Palma (M),
C. Rieux (M), J. Rigal (M)
Avec la participation de :
O. Blanchet (Log), L. Bonte (L), H. Bouhabib (Log), P. Chaillet (L), P.D. Chateau (IB), R. De la Tour (L),
K. Dilworth (M), L. Flévaud (L), D. Klarkowski (B), X. Lassalle (IA), P. Maes (Log), V. Mulloni (Log),
R. Murphy (M), C. Renaudin (Log), K. Ritmeijer (M), J. Van den Noortgate (Log), B. Vasset (M)
(M) Médecin, (I) Infirmière, (IA) Infirmier-anesthésiste, (L) Laborantin, (B) Biologiste, (Log) Logisticien,
(IB) Ingénieur biomédical
Illustrations de Germain Péronne
Composition et maquette d’Evelyne Laissu

Préface
Ce guide s’adresse aux médecins, infirmiers, techniciens de laboratoire et aux autres
professionnels de santé chargés de fournir ou d’administrer du sang dans des
établissements de soins aux ressources limitées.
Nous avons essayé de répondre le plus concrètement possible aux principales questions
et problèmes auxquels est confronté le personnel de santé, en se basant sur les
recommandations d’organismes de référence telles que l’Organisation mondiale de la
Santé (OMS) et l’expérience acquise sur le terrain par Médecins Sans Frontières.
Cependant, la plupart des pays ont leur propre politique en matière de transfusion
sanguine et les recommandations nationales doivent être prises en compte lors de la
mise en place d’activités transfusionnelles.
Dans ce guide, le terme sang fait référence au sang total et aux concentrés de globules
rouges. Les autres composants du sang tels que les concentrés plaquettaires, le plasma
frais congelé ou les cryoprécipités ne sont pas évoqués, n’étant habituellement pas
disponibles sur le terrain.
Ce guide se compose de quatre chapitres qui couvrent les risques liés à la transfusion et
la sécurité transfusionnelle (chapitre 1), la prescription et l’administration de sang
(chapitre 2), le don du sang et sa qualification pour la transfusion (chapitre 3) et la mise
en place d’activités transfusionnelles (chapitre 4).
De plus, des outils pratiques tels que les procédures pour la détermination des groupes
sanguins et la réalisation de tests ou des exemples de formulaires et registres figurent
en annexe et sur le CD-ROM ci-joint.
Ce guide reprend les précautions minimales requises pour assurer la sécurité du
donneur et du receveur. D’autres techniques, comme la détection d’anticorps
irréguliers, les épreuves de compatibilité croisée sensibles, la détermination du
phénotype Rhésus et Kell ou la déleucocytation du sang par filtration, existent. N’étant
pas disponibles dans les structures isolées, ces techniques ne sont pas développées dans
cet ouvrage. Elles doivent toutefois être utilisées lorsqu’elles sont disponibles.
Malgré l’attention portée à la réalisation de ce guide, des erreurs ont pu se glisser dans
le texte. Les auteurs remercient les utilisateurs, si tel est le cas, de bien vouloir les
signaler. Les utilisateurs sont également invités à communiquer leurs commentaires et
critiques afin d’assurer à cet ouvrage l’évolution la plus adaptée aux réalités de terrain.
Les remarques sont à adresser à :
Médecins Sans Frontières – Guidelines
4 rue Saint-Sabin – 75011 Paris
Tel: [phone]
Fax: [phone]
e-mail: [email protected]
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