Anatomie Mitrale

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Pr JF Obadia
Anatomie Cardiaque
–Lyon-
Généralités
Introduction
Embryologie
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Introduction
Embryologie
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Introduction
Embryologie
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Rapports
Fluide-vecteur
Fonction propulsive pulsatile
Propulsion
Pompe
Nerfs
Sang
Régulation
Compliance
et Résistance
Rhéologie
Réseau
vasculaire
Distribution tissulaire
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
Introduction
Embryologie
VC
VC
OD
OD
VD
VD
AP
AP
Poumons
Poumons
Ao
Ao
VG
VG
OG
OG
VP
VP
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Généralités
Introduction
Embryologie
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Évolution des morts de moins de 65 ans en France
29000
Accidents
5500
25345
25775
25438
25013
24432 24551
25000
23585
22958
4687
22101 21829
C VA
4490
4302 4245
3500
21571
21082
20059
3935 3983
3722
AVC
3623
21000
3492 3502 3421 3491
3099
17000
2500
1500
13000
1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
Accident
4500
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Semaines de Vie
mm
Introduction
15ers jours è Rien
Embryologie
3ème è Premiers battements
(2 segments A et V)
Boucle Cardiaque
3
4ème è Septation
5
5ème è Septation conus
12
8ème è Fin
Valves : pendant les 4 premiers Mois.
18
Nerfs
Rapports
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Généralités
Introduction
Embryologie
Structure
Cavités
Vaisseaux
3 semaines d’aménorrhées ?
Nerfs
Rapports
5 Semaines de ….. ?
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Anatomie Cardiaque
Squalus Heart
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Anatomie Cardiaque
Squalus Heart
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
P < 300 gr homme
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Nerfs
Rapports
è -150gr VG (130 cc)
13 mm
- 70gr VD (130 cc)
4 mm
- 35gr OD (150 cc)
- 30gr OG (130 cc)
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Anatomie Cardiaque
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Anatomie Cardiaque
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
Exploration du muscle Cardiaque
* Radio thoracique
* Echographie
* Scintigraphie
* Ventriculographie
* Scanner
* IRM
- RX
- US
- Isotope
- RX
- RX
- Champ M.
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Généralités
Introduction
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Muscle
Extérieure
Squelette
Péricarde
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Septum
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Anatomie Cardiaque
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Structure
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
Mitrale : 1) Anneau
2) Feuillets
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Cavités
CA
CP
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
Mitrale : 3) Cordages
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Secondary Chordae
Primary Chordae
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Mitrale : 3) Cordages
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Nerfs
Rapports
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Structure
Cavités
Mitrale : 4) Piliers
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Vaisseaux
Nerfs
5) VG
Rapports
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Anatomie Cardiaque
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
Mitrale / Double Fonction
Secondary Chordae
Primary Chordae
Load Bearing
Basal Chordae
+
Basal Leaflet
Aligning Chordae
Marginal Chordae
+
Marginal Leaflet
LV Function
Continence
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
« Influence of Anterior leaflet Second-Order Chordae on leaflet Dynamics.
Timek T, Miller G - Ann Thorac Surg 2001;72:534-41 »
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
8 Sheeps : Cross Clamp Time = 206 min
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Généralités
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
« Restricted Posterior Leaflet Motion : Miller G - Ann Thorac Surg 1999;68:21000-6 »
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Anatomie Cardiaque
Dystrophie mitrale (
Type 2 P2
)
Résection Quadrangulaire
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Réparation mitrale
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Anatomie Cardiaque
Insuffisance mitrale sur EI
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Généralités
Droites
- OD
- Tricusp.
- VD
Gauches
- OG
- Mitrale
- VG
- Aorte
Structure
Cavités
Vaisseaux
Nerfs
Rapports
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Aortic Root
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Anatomie Cardiaque
Echographie : Petit axe
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Echographie : grand axe
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Echographie : grand axe
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Anatomie Cardiaque
Ventriculographie è FE > 60 %
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